15 lépés a mentális vizsgálat elvégzéséhez a terápiában
Terápiás beavatkozásnál elengedhetetlen, hogy a pszichológus összegyűjtse a páciens összes lehetséges információját: családi környezet, társadalmi, gazdasági, munkahelyi vagy oktatási viszonyok és klinikai történelem. Annak érdekében, hogy a diagnózis a lehető legpontosabb legyen, fontos figyelembe venni a fenti és a adjon hozzá minden észrevételt és azt, amit összegyűjtött a mentális vizsgálat .
Ez a terápiás foglalkozások alatt történik; mind a pszichológus megfigyelései és következtetései alakulnak ki, mind a páciens azt mondja és fejezi ki.
Az egészségügyi szakember meg kell tisztázni és frissítenie kell a diagnosztikai szempontokat és a terápiás döntéseket az interjúk során megfigyelt változások szerint.
- Kapcsolódó cikk: "Hogyan kell helyesen írni egy pszichológiai jelentést, 11 lépésben"
Hogyan végezzen el mentális vizsgát?
Ezek a 15 elem a mentális vizsgálat elvégzéséhez:
1. Fizikai megjelenés
Ügyeljen a testtartásra, a személyes ápolásra, a ruhákra és a test alakjára. Ha a beteget hosszú ideig kezelték, fontos jegyezze meg az utolsó munkamenet óta megfigyelt módosításokat , mivel általában összefüggenek a mentális állapot kialakulásával.
2. Tájolás
Győződjön meg róla, hogy mindhárom dimenzióra kiterjed: személyes, időbeli és térbeli. Alapvető kérdések az Ön nevével, születési idejével, az ülés napján , az interjú helye.
3. Beszéd és nyelv
Értékelje a beszéd sebességét, a hang hangerejét, a szavak artikulációját, a koherenciát és a spontaneitást.
4. Motoros tevékenység
Az állóképesség, a gyaloglás, a testtartás, az arcmozgások, a tics, a rendellenes mozgások (remegések, automatizmusok) és a test általános mozgásának hangsúlyozása. Figyeljük meg, ha túlzott mozgásokról van szó, lehet egy mániás fázis jele, vagy lassú depressziós fázis vagy skizofrén rendellenesség jele lehet . Fontos, hogy a későbbi ülések során a gyógyszerekre és a terápiára reagálva változásokat figyeljünk meg.
- Kapcsolódó cikk: "A skizofrénia és a kapcsolódó jellemzők 6 fajtája"
5. Érzelem
Ez az érzelmi állapot, amelyet a beteg az interjú során kifejezett. Láthatod a következetlenségeket és azt a szeretet nem megfelelő a számítandó tényekhez képest , valamint az érzelmi reakció vagy instabilitás hiánya.
6. Hangulat
Nem lehet megfigyelni, inkább a pszichológus és a össze kell hasonlítanod a megfigyelt és a páciensek között . Ez leírja a hangulatot az utolsó napokban vagy hetekben.
7. A gondolkodás kifejezése
Értékelje a kifejezés formáját, gondolkodási sebességét és az ideációs áramlás minőségét. Ha logikus, ha van célja, ha érintő, ha létezik ideációs szivárgás vagy kudarc az egyesületekben . Ennek az elemnek a változásai lehetnek a gondolkodás zavarai, a bipoláris rendellenesség mániás fázisa, anyagok általi mérgezés.
8. A gondolat tartalma
Mit tartalmaz: ha létezik a félrevezető gondolkodás , gyakoriak a skizofrén és gondolati rendellenességekben; rögeszmés, elsősorban a rögeszmés-kényszeres betegségben, de amelyek az étkezési viselkedés és az impulzusellenőrzés zavaraiban is megjelenhetnek; vagy túlbecsült ötleteket.
Perceptuális változások
Szükséges közvetlenül kérdezni, hogy a beteg látja-e, hallja-e, szaga vagy érzi-e azokat a dolgokat, amelyek nem alapulnak semmilyen érzékszervi vagy érzékszervi ingeren, hogy tudja, hogy mások nem érzik és nem érzékelik. A terapeutának figyelmet kell fordítania a beteg reakcióira a kérdésekre is, ha az elsőként fordul a másik oldalra, vagy beszél valakivel. A változások hallucinációkra, skizofréniás és pszichotikus rendellenességekre vagy anyagmérgezésre vonatkoznak.
- Talán érdekli Önt: "A hallucináció, az ál-hallucináció és a hallucinózis közötti különbségek"
10. Öngyilkossági és / vagy gyilkossági gondolatok
Rendkívül fontos azoknak a betegeknek a kezelése, akik korábban erőszakos cselekményekkel, törvényi problémákkal, autolitikus szándékkal vagy családdal kapcsolatos személyes történetük volt. Ha az interjú azt mutatja, hogy öngyilkosságot tervez vagy embert öl meg, azonnal módosítania kell a hangsúlyt, ez az elem sürgetővé válik. Kórházi ápolásra van szükség öngyilkossági gondolatok esetén, vagy értesítse a rendőrséget, gyilkossági gondolatok esetén.
- Kapcsolódó cikk: "Öngyilkossági gondolatok: okok, tünetek és terápia"
11. Figyelem, koncentráció és memória
Értékelhető anélkül, hogy konkrét kérdésekre lenne szükséged, csak a viselkedés és a válaszok elemzése során. Ha nincs elegendő információ, kérheti a betegtől, hogy helyesen írja le a szavakat, és fordítva, hogy emlékezzen a számok vagy a betűk sorozatára.Fontos, hogy ez a rész figyelembe veszi a beteg kulturális és oktatási szintjét.
Abban az esetben, ha kognitív hiányt gyanítasz, Javasoljuk a Mini-Kognitív vizsga alkalmazását .
12. Absztrakt gondolkodás
Ennek az elemnek a legegyszerűbb módja az, ha megkérjük a beteget, hogy magyarázza el valamilyen közmondás vagy közmondás jelentését. A beton gondolkodás módosulhat vagy valamilyen mentális rendellenesség tünete mint például a skizofrénia.
13. Insight
Ez a jelenlegi értelmi helyzet megértésének szintje, függetlenül attól, hogy van-e rendellenesség vagy sem. A terápiás megfelelés mértéke mutatója lehet ennek a lépésnek.
14. Megítélési kapacitás
Javasoljuk, hogy kérdéseket tegyenek fel arra vonatkozóan, hogy hogyan reagálnak bizonyos helyzetekre amelyek nagy valószínűséggel előfordulnak, és amelyek összefüggnek a beteg napi életével.
15. Neurovegetatív, szexuális és étvágytalanság
Ezeket az elemeket specifikus kérdésekkel értékeljük: az alvás ciklusa, az alvás, az alvás és a gyakoriság mennyisége. Ha változás történt a szexuális motiváción és gyakorlatokon a partnerrel (ha van), vagy ha változott az étkezési szokásod vagy az étvágyad.
Használata a pszichoterápiában
A mentális vizsgálat nem egyszeri értékelés, hanem folyamatosan, a terápiás kezelés során , a pszichológusnak elemeznie és értékelnie kell ezeket a szempontokat, hogy szélesebb képet kapjon az egyén fejlődéséről. Fontos, hogy minden megfigyelt változást fel lehessen jegyezni, hogy megtalálják a lehetséges okokat és a következményeket. És ily módon a terápiát a beteg igényeinek megfelelően formálják.
