Amnesztikus szindróma: okok, tünetek és fő típusok
A mediális temporális lebenyben bekövetkező elváltozások az antegrád memóriában, és gyakran a retrográd memóriában is hiányt okoznak.
Ebben a cikkben elemezzük, hogy mi az amnesztikus szindróma és milyen fő okai vannak, beleértve a leggyakoribb és jellemzőbbeket: a Wernicke-Korsakoff-szindrómát, amely az alultápláltság és az alkoholfogyasztás következménye.
Mi az amnesztikus szindróma?
Az "amnesztikus szindróma" fogalma viszonylag általános jellegű . A memória állandó megváltoztatására utal, amely az agy károsodása következtében fordul elő, hogy nagyon különböző okok miatt is tartalmazhat rendellenességeket; azonban a Wernicke-Korsakoff-szindróma a legreprezentatívabb.
Általában az "amnesztikus szindróma" kifejezés olyan rendellenességekről beszél, amelyek kifejezetten érintik a memóriát, és nincsenek más kognitív hiányok (például intelligencia vagy nyelv). Ha igen, akkor a memória problémák általában sokkal nagyobb klinikai jelentőséggel bírnak, mint a többiek.
Ennek megfelelően, az amnesztikus szindróma okai általában a temporális lebeny mediális területeinek fokális elváltozásaiból állnak , különösen a limbikus rendszer struktúráiban, amelyek az emlékek konszolidációjához és helyreállításához kapcsolódnak, mint pl. a hippocampus és az amygdala, amelyek alapvetőek a térbeli és érzelmi memóriában.
Az amnézia típusai: retrográd és antegrád
Ez a fajta károsodás miatt az érintettnek súlyos problémái vannak az új információk megismerésében; Ez a jelenség antegrád amnézia néven ismert, és néha, de nem feltétlenül, visszahúzódó amnézia kíséretében, amely az agysérülés előtt kódolt emlékek feledését tartalmazza.
Klinikai szinten az amnesztikus szindrómában szenvedő betegek nyilvánvalóan normális működést mutathatnak, mivel operatív memóriájukat nem befolyásolja, és nem képes új eljárási tanulás elvégzésére. azonban a deklaratív emlékezet hiányosságai nagymértékben beavatkoznak e személyek életébe .
Általánosságban elmondható, hogy a retrográd amnézia nyilvánvalóbb a legutóbbi emlékeknél, mint a távoli emlékeknél, bár súlyossága a sérülésektől függ. Ami az antegrád amnézia, most már ismert, hogy általában nem olyan extrém, mint ahogy azt évekkel ezelőtt gondoltam, mivel más memóriafunkciók fenntartása kompenzálja a deklaratív hiányokat.
A betegség fő okai
Minden olyan tényező, amely károsíthatja az agy mediális időbeli régióit, amnesztios szindrómát okozhat. A leggyakoribb oka a Wernicke-Korsakoff-szindróma, amely túlzott alkoholfogyasztással, herpetikus encephalitissel és anoxia-val, valamint szívrohamokkal, vérzéssel és agyi tumorokkal jár együtt.
A retrográd amnézia az elektrokonvulzív terápia egyik legszembetűnőbb mellékhatása, amelyet esetenként súlyos depresszió és bipoláris zavar esetén alkalmaznak, többek között pszichológiai változások mellett. Azonban sok szerző nem tartja ezeket a hatásokat egy valódi amneszsziás szindrómának, mivel átmeneti jellege miatt.
1. Wernicke-Korsakoff-szindróma
A Wernicke-Korsakoff-szindróma a B1-vitamin hiányának következménye, amelyet szintén tiaminnak neveznek . A leggyakoribb ok az alultápláltság, különösen akkor, ha hosszú ideig összefüggésben áll az alkoholfogyasztással. Ez a betegség két fázisból áll: Wernicke encephalopathia és Korsakoff-szindróma.
Az akut fázisban a tünetek és jelek figyelemfelkeltőek, zavartság, átmeneti, térbeli és személyes diskurzus, apátia, neuropátiás fájdalom, ataxia (általában a motoros koordináció hiánya), nystagmus (a tanulók önkéntelen mozgása) és a szemgyulladás a szem izmai).
A "Korsakoff-szindróma" kifejezés a folyamat krónikus fázisára utal, amelyben súlyos változások vannak az antegrád és retrográd memóriában; az utóbbi esetben a feledékenység általában a Wernicke encephalopathia előtti két évtizeddel kódolt emlékeket érinti.
2. Cerebrovaszkuláris balesetek
A szívinfarktus és a vérzés két nagyon gyakori ok az amnesztikus szindrómára, különösen akkor, amikor az elülső kommunikáló artériában, az elülső agyi artériában vagy a Heubner-artériában fordulnak elő. Az emlékek elképzelése vagy akaratlan feltalálása, amnesztios szindróma jellegzetes jele , ezekben az esetekben nagyon gyakoriak.
Egy másik hasonló jelenség, amellyel kapcsolatban az amnézia is társul, az agyi anoxia, amely a szívbetegség következtében megszakítja a szervezet oxigénellátását; Ez a hippocampus és a temporális lebeny más területeinek sejtjeit elpusztíthatja, ami megmagyarázza a memória problémák megjelenését.
3. Tumorok a kamrákban
A daganatok kialakulása a limbikus rendszer közelében lévő területeken gyakran az amnesztikus szindrómát okozza . Különösen figyelemreméltó a harmadik kamrában lévő daganatok esetében, amelyek általában károsítják a fornixot, a talamusz és a membránhoz kapcsolódó struktúrák közötti fő kapcsolatot.
4. Herpetikus encephalitis
Herpetikus encephalitis a központi idegrendszer betegsége, amely a herpes simplex vírus fertőzésének következménye , és állandó tüneteket okozhat, például amnézia, zavartság és epilepsziás rohamok a hippocampus, amygdala, uncus és a limbikus rendszer más területei miatt.
