yes, therapy helps!
Astrocytoma: típusok, tünetek, okok és kezelés

Astrocytoma: típusok, tünetek, okok és kezelés

Január 10, 2023

- Daganatod van. Valószínűleg az egyik olyan mondat, amelyet leginkább félünk hallani, amikor orvoshoz megyünk, hogy ellenőrizzük, vagy teszteltünk egy olyan problémára, amelyet nem ismerünk. És ez az a rák az egyik legféltettebb betegség világszerte, amely világszerte az egyik legismertebb és vezető halálozási ok, valamint az AIDS egyik legfontosabb kihívása, valamint az AIDS és a demencia.

A többszörös helyek között, ahol megjelenhet, az agy az egyik legveszélyesebb, mivel még egy nem kártevő jóindulatú daganat is komoly hatásokat, sőt akár halált is okozhat. A létező agydaganatok különböző típusain belül, az egyik leggyakoribb az asztrocitómák , amelyekről ebben a cikkben beszélni fogunk.


  • Talán érdekli Önt: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

Mi az astrocytomas?

Astrocytoma-t nevezzük minden, a neoplazmát vagy tumort, amelyet főleg asztrociták képeznek , amely a neuronok táplálására és támogatására szolgáló gliáiissejtek egyik fő típusa. Ez a tumor tehát az asztrociták olyan tömege, amely az idegrendszerben jelen lévő egyik gliuszos szövet egyikének anomális, patológiás és ellenőrizetlen növekedését és proliferációját megelőzően jelentkezik az agytumor egyik fő típusaként.

Az asztrocitómák olyan tumorok, amelyek tünetei nagymértékben változhatnak attól függően, hogy milyen helyeken vagy helyeken jelennek meg, ha más agyi területeket tömörítenek, proliferatív képességüket, vagy más szövetekbe vagy önkorlátozóvá válnak. Általában általánosan azonban a fejfájás, az émelygés és a hányás, a szonaszedés és a fáradtság, a megváltozott tudatosság és a zavartság létezését találják. Viszonylag gyakori is a személyiség és a viselkedés megváltozása. A láz és a szédülés szintén gyakoriak, valamint súlycsökkenés indok nélkül, percepció és nyelv problémák, érzékenység és mobilitás elvesztése, sőt görcsök. Lehetséges, különösen akkor, ha gyermekkorban előfordulnak, hogy a rendellenességek keletkeznek és hogy az intracranialis és az extracranialis kraniofacial anatómia megváltozik .


Ez a fajta daganat előfordulhat, mint más daganatok esetében, bizonyos területekre vagy szerkezetekre korlátozva, vagy diffúz módon, az előbbi sokkal jobb prognózissal, mint az utóbbi. Általában általában nem metasztázzák a test más területeit az idegrendszeren túl, bár ezek a rendszer kiterjednek.

  • Kapcsolódó cikk: "Astrocyták: milyen funkciókat töltenek be ezek a glia sejtek?"

diagnózis

Ezeknek a daganatoknak a diagnózisa összetett, amely különböző eljárások végrehajtásához szükséges. Először is szükség van tumor biopsziára , amely lehetővé teszi számunkra, hogy az agydaganatokból mintát vegyünk, melyet jelenleg sztereotaxiával végzünk. Később fenotípusos és hisztológiai elemzést kell végezni annak ellenőrzésére, hogy milyen szövetet beszélünk, valamint hogyan viselkedik. Végül meg kell vizsgálni a proliferatív kapacitást annak érdekében, hogy képes legyen meghatározni a mértékét és a behatolási kapacitását.


okai

Mint minden más agydaganat esetében, az asztrocitómák okai többnyire ismeretlenek. Egyes örökletes rendellenességek azonban elősegíthetik megjelenésüket, például a neurofibromatózist. Az Epstein-Barr-vírussal való fertőzés vagy egy másik daganat miatt alkalmazott radioterápia korábbi alkalmazása kockázatos tényezőnek tűnik számukra.

Osztályozás osztályok szerint

Az astrocytoma kifejezés, amint azt már jeleztük, csoportosítja az asztrocitákból álló tumorok vagy neuplasiák csoportját. de Az asztrocitómákon belül különböző osztályozások és osztályok találhatók , a rosszindulatú daganatos betegség és a proliferáció mértékétől függően. Ebben az értelemben megfigyelhetjük a négy súlyossági fok létezését

I. fokozat

Az első fokozatú asztrocitómák minden olyan daganatnak számítanak, amelynek fő jellemzője a jóindulat. A súly súlyos problémákat okozhat, és akár halálos is lehet, vagy rokkantságot generálhat, attól függően, hogy nőnek-e, és az agy részei összezúzzák a koponyát. Ezek ritka, elsősorban gyermekkori daganatok az előnye, hogy nagyon magas a túlélésük és viszonylag könnyű kezelni. Sok esetben elegendő a sebészeti reszekció. A fenti osztályú daganatok példája a pilocitikus asztrocitóma.

II. Fokozat

Az I. fokozatú asztrocitómákkal ellentétben a II. Fokozatú asztrocitómák maga a rák, rosszindulatú daganatok.Az agresszív, kétfokozatú asztrocitómák, sokkal összetettebbek a rosszindulatú és kiterjedt kezelésre. Általában epilepsziás görcsrohamok keletkeznek , diffúz léziók figyelembevételével. Ebbe a csoportba általában diffúz asztrocitómák tartoznak, amelyek közül a leggyakoribb a fibrilláris, gemisztocitikus és protoplazmatikus astrocytomas. Ezek a leggyakoribb típusú alacsony fokú astrocytoma.

III. Fokozat

A háromfokozatú asztrocitóma eredménye egyfajta rosszindulatú daganat, amely nagy kapacitással rendelkezik a proliferáció és a beszivárgás szempontjából más struktúrák felé. A legismertebb az anaplasztikus asztrocitoma. Gyakran előfordul, hogy az egyik korábbi daganat fejlődése, sőt, hogy a 4. fokozatú daganat felé fejlődik.

IV. Fokozat

Az invazívabb, agresszívabb és beszivárgó asztrocitómák a negyedik kategóriába tartoznak, és gyorsan terjednek az agy más területeire. A leggyakoribb és legelterjedtebb astrocytoma ezzel a rosszindulatú daganattal rendelkezik a glioblastoma multiforme, amely valójában a leggyakoribb agyi neoplazia. A prognózis általában végzetes, és a várható élettartam nagymértékben csökken.

A két leggyakoribb

Az alábbiak közül néhány a leggyakoribb és legelismertebb típusú asztrocitó egyik leggyakoribb jellemzője.

Glioblastoma multiforme

Az egyik leggyakoribb astrocytoma és az egyik leggyakoribb agydaganat (a diagnosztizált agytumorok körülbelül egynegyede glioblasztóma) szintén a legagresszívebb és a legrosszabb prognózis. Ez egy olyan daganat, amelyben a sejtek gyengén differenciálódnak, ami nagy sebességgel reprodukálódik, és az érrendszer szintjén szaporodik a halál és más struktúrák degenerálódása a nekrózis következtében . A várható élettartam általában nem haladja meg az egy évet és a három hónapot. Lehet, hogy elsődleges, önmagában megjelenik, de általában a rosszindulatú daganatos betegségek egy részének fejlődése.

Anaplasztikus asztrocitóma

A legismertebb és rosszindulatú típusok közül a második, egy III. Fokozatú astrocytomával találkozunk, amely a környező szövetbe hajlamos, hogy elpusztítsa, és ezáltal megvastagodott. Általában ödéma keletkezik az érintett terület körül, bár általában nem okoz nekrózist. A túlélés nagyobb, mint a glioblasztóma, bár csak mintegy 20% él több mint öt évig. Megbeszéltük, hogy van-e örökletes genetikai hajlam bizonyos esetekben, mivel bizonyos örökletes szindrómák hajlamosak a megjelenésükre.

kezelések

Az agydaganatok, például az asztrocitómák kezelése óvatosan kell tervezni, tekintettel arra, hogy szembesülünk olyan beavatkozás, amely megváltoztathatja a különböző agyterületeket azon túl, amelyet a tumor közvetlenül érint. Azonban még ha másodlagos változások is előfordulnak, a prioritásnak integritásnak kell lennie

A daganat reszekciójának elvégzése érdekében az asztrocitómák egyik legfontosabb kezelési módja az első kezelés, amelyet gyakorlatilag minden dologban alkalmaznak, és amely után a tumor maradványait kiküszöbölő egyéb terápiák alkalmazandók. vagy megakadályozza annak bővítését. azonban néha teljes resection nem lesz lehetséges , mint azokban az esetekben, amikor a tumor az agytörzsben helyezkedik el (mivel reszekciója a beteg életének halálát okozhatja).

Ez a reszekció mind az alacsony, mind a magas fokú daganatokban végbemegy, bár az utóbbiban gyakran előfordulnak ismétlődések és infiltrációk más agyi területeken. Ez azért van így, mert még ezekben az esetekben a reszekció javíthatja a páciens mentális képességét, amelyet a tumor nyomása csökkent. Miután a tumor lehető legnagyobb mennyiségét megszüntették, általában használják őket radioterápia és kemoterápia a rákos sejtek maradványainak leküzdésére .

Sugárterápia esetén a rákos szövetek nagy dózisú sugárzási dózisaival kell szembenézni a sejtek elpusztítása és a tumorok csökkentése vagy megszüntetése érdekében, és nagyon hatásos a rosszindulatú daganatokban. Figyelembe kell venni a sugárzásnak csak a rákos területre történő összpontosításának szükségességét, mivel ha általánosan használják, nagyszámú egészséges sejtet túlzottan megsemmisítenek.

A kemoterápia erős kémiai anyagok és gyógyszerek alkalmazása a daganat elleni küzdelemhez, általában a tumor proliferáció gátlásán keresztül, amelyek megakadályozzák a sejtosztódást és a DNS-javítást . Ezek közül megtalálhatók temozolomid, ifoszfamid, etopozid, karboplatin vagy lomusztin.

Pszichológiai szinten a beavatkozás is ajánlott, különösen akkor, ha vannak tünetek és változások a szorongás és a hangulat. A pszichoeducáció alapvető, különösen azokban az esetekben, amikor az egyetlen lehetséges kezelés csak palliatív és / vagy a terminális fázisban van.Elengedhetetlen, hogy biztonságos és megbízható tér álljon rendelkezésünkre ahhoz, hogy kétségeket és érzelmeket és félelmeket fejtsen ki a félelem megítélése nélkül, ami gyakori az ilyen típusú betegségekben. Emellett olyan terápiák is léteznek, mint például az adjuváns pszichológiai terápia, a kreatív innovációs terápia vagy a vizualizációs terápia, amely alkalmazható annak érdekében, hogy segítsen a betegnek nagyobb megítélni a betegségüket.

Bibliográfiai hivatkozások:

  • Buckner, J.C .; Brown, P.D .; O'Neill, B.P .; Meyer, F.B .; Wetmore, C.J. Uhm, J.H. (2007). Központi idegrendszeri daganatok. Mayo Clinic Proceedings, 82: 1271-86.
  • Kleihues, P.; Burger, P.C. Scheithauer, B.W. (1993). Az agytumorok új WHO besorolása. Brain Pathol 3 (3): 255-68.
  • Michaud, D.S. (2016). Az agydaganatok epidemiológiája. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, szerk. Bradley Neurológia a klinikai gyakorlatban. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier.
  • Pérez, L.; Galarraga, J.; Gómez, H. & Tamayo, J.D. (2000). Az astrocytás gliomák osztályozása. Rövid megfontolások. Rev. Neurol., 31: 1180-1183.
Kapcsolódó Cikkek