Atipikus antipszichotikumok: jellemzők és fő felhasználási módok
Hagyományosan felhasználták a tipikus antipszichotikumok és atipikus vagy második generációs antipszichotikumok, például kvetiapin, olanzapin és riszperidon közötti különbséget; ennek ellenére a dichotómia hasznossága jelenleg igencsak megkérdőjelezhető a tudományos közösségben.
Ebben a cikkben elemezzük az atípusos antipszichotikumok jellemzői és fő felhasználási módjai . Különösen hangsúlyoznunk kell ezeknek a gyógyszereknek és tipikus neuroleptikumoknak a megkülönböztetését.
- Kapcsolódó cikk: "Az antipszichotikumok (vagy neuroleptikumok) típusai"
Mi az atipikus antipszichotikum?
Atipikus antipszichotikumok egyfajta pszichotróp gyógyszer, amelyet különböző mentális rendellenességek kezelésére használnak , különösen a skizofréniát és más hasonló problémákat, amelyek használatát tervezték. Fő hatásai köze van a központi idegrendszer depressziójához, és ezáltal a nyugtatáshoz.
Az "atipikus" kifejezés az antipszichotikumok osztályának megkülönböztetésére szolgál a klasszikusoktól, amelyek "tipikusak" néven ismertek. A kétféle kábítószer-kategória közötti különbség azonban elmosódott, és sikerrel és hasznossággal kapcsolatos vita van; erre a szempontra a következő szakaszt fogjuk szentelni.
Az antipszichotikus gyógyszerek csökkentik a pszichózis és egyéb rendellenességek tüneteit a dopaminerg aktivitás gátlása az agyi úton . Néhány atipikus antipszichotikum kölcsönhatásba lép a szerotonin és noradrenalin receptorokkal, neurotranszmitterekkel, amelyek az aminok farmakológiai osztályába tartoznak, mint például a dopamin.
Az atípusos antipszichotikumok leggyakoribb mellékhatásai és mellékhatásai közé tartozik a rosszindulatú neuroleptikus szindróma (jellemző az izommerevség, a láz, a zavartság és a kardiális változások, amelyek halált okozhatnak), a tardív diszkinézia (az arc önkéntelen mozgása) vagy a növekedés a cukorbetegség kockázatát.
- Talán érdekli Önt: "Pszichotróp drogok: az agyon ható gyógyszerek"
Különbségek a tipikus antipszichotikumokkal
Amikor a modern antipszichotikumok megjelentek klozapin, olanzapin, riszperidon, kvetiapin vagy aripiprazol , ezek a gyógyszerek biztonságosabbak voltak, mint a már létező neuroleptikus gyógyszerek. Különösen kisebb volt az extrapiramidális tünetek, például parkinsonizmus, késői diszkinézia és akathisia szenvedése.
Azonban a közelmúltbeli kutatások azt mutatják, hogy a mellékhatások súlyossága tekintetében nincsenek különösebb szignifikáns különbségek a tipikus antipszichotikumok és atipikus antipszichotikumok között, mivel nincs különbség a hatásfok vagy a hatásmechanizmus között. Ebben az értelemben azt javasolták, hogy hasznosabb az egyes gyógyszerek közötti különbségtétel.
Mindenesetre úgy tűnik, hogy Tipikus antipszichotikumok okoznak Parkinson-tüneteket gyakrabban, míg az atipikusak jobban összefüggenek a súlygyarapodással, következésképpen a 2. típusú vagy nem inzulinfüggő diabetes mellitus kialakulásának kockázatával.
Milyen gyógyszereket használnak?
Az atípusos antipszichotikumokat elsősorban szkizofrénia és bipoláris rendellenességek kezelésére használják, a pszichotikus tünetekkel leginkább társuló mentális rendellenességek közül ketten. Alkalmanként autista, demenciát, általános szorongásos rendellenességet vagy rögeszmés-kényszeres rendellenességet is előírnak, de ezek nem elsődleges gyógyszerek.
1. Skizofrénia
A neuroleptikumok hatékonyságának évtizedei során kifejlesztett széles körű kutatás azt mutatja, hogy az atipikus antipszichotikumok hatékonyan csökkentik a skizofrénia pozitív tüneteit (főleg hallucinációkat és téveszméket), de a negatív tünetek, mint például az affektív lerakódás kezelése nem sikerül .
Mindenesetre a skizofrénia és a pszichózis spektrumának egyéb rendellenességei esetén sok esetben szükség van ilyen típusú gyógyszerek beadására a súlyos tünetek elkerülése érdekében. Ennek ellenére az antipszichotikumok hatásossága nem teljes, hiszen a betegek 20% -a nem reagál megfelelően, és 30-40% -uk csak részben.
2. Bipoláris zavar
A klasszikus formában a bipoláris rendellenességet olyan időszakok váltakozása jellemzi, amelyekben a hangulat nagyon alacsony és mások, amelyekben patológiásan emelkedik; Más szavakkal vannak depressziós és mania epizódok. Néha az atipikus antipszichotikumokat használják szabályozzák a mániás és vegyes epizódok tüneteit .
Ezekben az esetekben a gyógyszereket, mint például az olanzapint és a kvetiapint, együttes adjuváns terápiaként használják a választott gyógyszerek számára: hangulatstabilizátorok, beleértve a lítiumot és a valproinsavat vagy a valproátot. Az atípusos antipszichotikumok csak akkor javasoltak, ha a tünetek súlyosak és a fő kezelés nem elegendő.
- Kapcsolódó cikk: "Bipoláris rendellenesség: 10 olyan jellemző és érdekesség, amit nem tudtál"
3. Demencia
Néhány esetben a dementia esetében az antipszichotikumokat fel kell tüntetni, ha jelentős pszichotikus tünetek jelentkeznek (pl. Téveszmék) és különösen súlyos pszichomotoros agitáció esetén; Az ilyen típusú változtatások megkönnyítik az agresszív vagy zavaró magatartások megjelenését, amelyek igazán problémásak lehetnek a gondozók és a személy számára.
Fontos megemlíteni, hogy észlelték fokozott a szívproblémák, stroke-ok és általánosságban az időskorú pácienseknél, akiknél az antipszichotikumokkal kezelt demenciában szenvednek, különösen a tipikusak. Az atipikus csoportba tartozó kvetiapin biztonságosabbnak tűnik, mint más neuroleptikumok.
4. Autizmus
Az atipikus antipszichotikumok, mint például a riszperidon és az aripiprazol egyes országokban bizonyos Az autizmus spektrum zavarainak jellegzetes tünetei : izgatottság, ingerlékenység, agresszivitás, ismétlődő viselkedés, alvászavarok ... Ezekben az esetekben pszichostimulánsokat és antidepresszánsokat is előírnak.
- Kapcsolódó cikk: "Az autizmus 4 fajtája és jellemzői"
