Barthel index: mi az, hogyan használják és mit értékelnek

Gondoljunk egy pillanatra arról, hogy az emberek nagy többsége nap mint nap hogyan ébred fel. Felkelünk, zuhanyozunk és vőlegényezzünk, öltözünk, reggelizünk, megyünk dolgozni / tanulni, enni ... látszólag egyszerű tevékenységek, amelyeket automatizáltunk és amelyekben általában nem gondolkodunk.

De ezek olyan alapvető tevékenységek, amelyeket mindannyiunknak egyszerűen meg kell tennie, hogy egészségesek maradjanak és bizonyos autonómiával rendelkezzenek, és hogy az egész életen át tanultak és fejlődtek.

Bizonyos esetekben azonban (balesetek, demenciák és egyéb neurológiai megbetegedések, fogyatékosság ...) Lehetséges, hogy egy személy elveszíti az önálló képességét vagy nem tudják fejleszteni őket. Figyelembe véve, hogy ezek alapvetõ készségek, ez azt jelenti, hogy az adaptív napi mûködés elérése érdekében a téma segítségre lesz szüksége ahhoz, hogy végrehajthassa õket: ideiglenes vagy tartós függõséggel rendelkeznek.

Annak megítélése, hogy egy személy függ, és milyen mértékben kell konkrét segítségre szükség, nem olyan egyszerű, amilyennek első látásra tűnhet, de szerencsére vannak különböző értékelési eszközök, amelyek lehetővé teszik számunkra egy ilyen értékelés elvégzését. Az egyik a skála vagy a Barthel Index , amelyről e cikken keresztül fogunk beszélni.

• Kapcsolódó cikk: "Pszichológiai tesztek típusai: funkcióik és jellemzőik"

A Barthel Index

A Barthel Index vagy a Barthel Scale néven is ismert Maryland fogyatékossági mutatónak egy értékelési eszköz, amelyet a társadalom-egészségügyi ágazat különböző szakemberei által széles körben alkalmazott skálának tekintünk annak érdekében, hogy értékeljük vagy értékeljük a az egyén alapvető tevékenységeinek elvégzéséhez szükséges függetlenség szintje.

Ez az intézkedés lehetővé teszi a fizikai vagy neurológiai fogyatékosság fennállásának értékelését ami nehézséget jelent az alapvető feladatok teljesítéséhez és megvalósításához napjainkban.

Pontosabban ez az index értékeli a mindennapi élet úgynevezett alapvető tevékenységeit , amelyeket olyan cselekvéseknek és tevékenységeknek kell érteniük, amelyeket az embernek meg kell tennie a megfelelő öngondozás fenntartása és az egészséges és aktív életben tartás érdekében. Azaz, ellentétben más olyan tevékenységekkel, amelyek inkább kapcsolódnak a témához és a környezethez, amely körülveszi azt, az alapfókusz a tárgy fenntartására törekszik.

Ha nem tudja elvégezni ezeket a tevékenységeket, feltételezi a testi és lelki integritás világos károsodását, és akár halálához is vezethet, ha nem segíti.

A Barthel-index alkalmazása, melyet 1955 után kórházakban kezdték használni, arra törekszik, hogy értékelje, hogyan teljesítik a teljesítményt összesen tíz ilyen alapvető tevékenységben, oly módon, hogy megfigyelhető, ha az egyén bármilyen probléma nélkül elvégezheti azokat , segítségre van szüksége időben, vagy teljesen függ a külső segítségtől.

Az összesített pontszám (legfeljebb 100 és minimum 0) általános felvetést ad a külső támogatás szükségességéről, bár a rendelkezésre álló elemek mindegyike megadja nekünk a releváns információkat arról, hogy mely területeken vagy tevékenységtípusokban vannak problémák vagy ha egy adott típusú támogatást vagy más támogatást nyújtanak.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezt az indexet az eredeti pillanatban meg kell adni annak megállapítása érdekében, hogy a téma nem jelent-e problémát a mindennapi életben, hanem a rehabilitációs beavatkozás alatt és után is. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megnézzük, ez a beavatkozás sikeres-e vagy sem, és milyen szinten, valamint módosítja a beteg igényeinek megfelelő típusú és szintű segítséget. Fontos megjegyezni azt is értékeli, hogy mit csinál a téma, nem pedig mit tehet .

• Talán érdekli Önt: "Pszichometria: az emberi elme tanulmányozása adatokon keresztül"

Alapvető tevékenységek, amelyek értékelik

A Barthel index vagy skála a mindennapok tíz alapvető tevékenységét értékeli, amint azt mondtuk, amely főként az élelmiszer-, higiéniai, eltolódási és WC-képzésre osztható. A konkrét tevékenységek a következők.

1. Élelmiszer

Ez a tétel megvizsgálja, hogy a téma önmagában képes-e enni. Ez magában foglalja azt is, hogy képesek legyenek szájába adni az élelmiszereket, rágni és lenyelni . Ezenkívül azt is értékelik, hogy képesek-e olyan tevékenységeket végrehajtani, mint az élelmiszerszállítás vagy a víz kiszolgálása, de ha nem teheti meg azokat a legutóbbi lépéseket, amelyeket önmagában is megtehet, szintén nem nulla pontszámot kap (10, ha megteheti) mindegyik egymástól függetlenül 5, ha segítségre van szüksége a vágásnál, az evőeszközök használata stb.). Ha teljes segítségre van szüksége enni, a pontszám 0.

Fontos szem előtt tartani, hogy az értékes, ha az étkezés magától értetődő: nem számít ennek az értékelésnek, ha a személy főzte az ételt, vagy valaki más elkészítette és szolgáltatta.

2. Mosás / személyi higiénia

Ez a tevékenység azt jelenti, hogy önmagában képes fenntartani a testhigiénét, hogy önállóan zuhanyozhasson és tisztítható legyen.

Figyelembe veszi, ha beléphet és kiléphet a fürdőszobából. Értékelni kell, hogy segítségre vagy felügyeletre van-e szüksége (0), vagy ha önállóan (10) .

3. Öltözködés

Egy másik alapvető tevékenység az öltözködés. Itt értékelik, ha a tantárgy önállóan és segítség nélkül fel tudja venni és felvenni a ruháját (10 pont), néhány pillanatig kell segíteni, de a legtöbb dolog megteheti önmagában (5 pont), vagy szüksége van valakire, aki segítene neki mindenkor (0 pont).

3. Rendezze

Ez a tevékenység részben személyes ápolásra utal, és olyan tevékenységeket tartalmaz, mint a haj fésülése, arc- vagy kézmosás, borotválkozás vagy sminkezés . Megvizsgálják, hogy a személy képes-e megtenni önmagát (10), vagy segítségre van szüksége (0).

4. Continencia / ürülék inkontinencia

Ezúttal egy olyan alapvető tevékenységről beszélünk, amelyben a téma eltávolítja a hulladékot az emésztésből faképpel. Megvizsgálják, hogy a téma képes-e 10-es székletet tartalmazni, ha alkalmi inkontinencia epizódja van, vagy időről időre segítségre van szüksége (5), vagy ha nem képes a sphinctereket önmagában ellenőrizni, (0).

Ezt az értékelést végezzük figyelembe véve az értékelés előtti héten tett intézkedéseket .

5. Continencia / vizelet inkontinencia

Ugyanúgy, ahogyan a fekális inkontinenciát értékelik, a vizeletet is értékelik.

Ebben az értelemben, figyelembe véve az értékelést megelőző hét teljesítményét is, megfigyelhetõ, ha a téma a vizeletet lefedi és / vagy gondoskodik egy lehetséges szonda mûködésérõl (10 pont), ha epizódjai (legfeljebb 1 naponta) az inkontinencia (5), vagy ha nem tudja rendszeresen tartani a vizeletet (0 pont).

6. WC használata

A két előző ponthoz kapcsolódik, ebben az esetben értékelni kell ha a téma saját magát használhatja . Ha megy a fürdőszobába, vegye le a ruháit, végezze el az igényeit és tisztítsa meg magát 15 ponttal.

Ha segítségre van szüksége, de megtisztíthatja magát, 5 pontot értékelnek, és ha segítségre van szükség mindkét szempontból, az elem értéke 0 pont.

7. Mozogjon az ágyra vagy az ágyra

Ez a tevékenység azok közé tartozna, akik értékelik a szubjektum elmozdulási képességét, különösen, ha képes ülni vagy felállni, vagy belépni és elhagyni az ágyat.

A téma teljesen független lehet (15 pont), kis segítségre van szüksége (10 pont), szüksége van valakire szakosodott és nagy erőt igénybe vevő személyre (ami azt jelenti, hogy sok segítséget nyújt az ilyen segítségnek köszönhetően), bár ő is ül magát (5 pont), vagy teljes segítségre van szüksége, amelyben egy daru vagy több ember mozgatja, és nem ülhet (0 pont).

8. Vándorlás

A Barthel indexben vagy skálaban értékelt alapvető tevékenységek egyike a rövid távú utazás és utazás lehetősége . Értékes, ha a téma egy másik ember vagy sétálók segítség nélkül képes 50 méteres járásra (bár mankókat vagy cédulákat használhat). Ha képes önállóan 15 pontot szerezni, ha segítségre van szüksége, vagy 10-es gyalogosra van szüksége, és attól függ, hogy segít-e a pontszámot 0-val mozgatni.

Abban az esetben, ha a kerekes székekkel, akik önállóan mozoghatnak a székkel, 5 pontot kapnak.

10. Lépcsők segítségével

Sok fejlesztésünkben és házainkban lépcsőkön, lépcsőkön és magasságváltozásokon keresztül találjuk meg, hogy a használat során a mindennapi élet alapvető tevékenysége az utazás során.

Egy olyan téma, amely önállóan felmászhat vagy leereszkedhet a lépcsőn, 10 pontot ért el ezzel a tétellel, ha szüksége van valakire, aki segítséget nyújt vagy felügyel, és ha nem tudja használni a lépcsőt, az elemet 0 ponttal értékelik.

Pontszám és jelentőség

A Barthel Index vagy Scale könnyen alkalmazható és pontszámos . Elsősorban azt kell szem előtt tartanunk, hogy a maximális pontszám 100 (a kerekes székekkel rendelkezők esetében 90), és minden tétel 0, 5 vagy 10 ponttal. A tíz pontot akkor adják meg, ha a téma teljesen független a tételben említett cselekvéshez, az öt esetben, ha segítségre van szüksége bizonyos szempontok esetén, vagy amikor alkalmanként nehézségekbe ütközik és a nulla pontot akkor adják meg, amikor a téma függ az adott tevékenységtől.

Emlékeztetni kell arra is, hogy egyes elemek, mint a mosás vagy ápolás csak 5 (független) vagy 0 (függő) pontszámból állnak, és mozgás vagy vándorlás esetén 15 pontot adtak hozzá, amely tükrözi, hogy a téma segítség nélkül mozoghat (10 minimális segítséget vagy felügyeletet jelent).

Az ebből a skálaból kapott pontszám lehetővé teszi számunkra az értékelt téma függőségének mértékéről .

A 100-as pontszámok teljes függetlenséget jelentenek, és az alacsonyabb pontszámok a növekvő függőséget tükrözik a mindennapi életben.A 100 és 60 év közötti pontszámok azt mutatják, hogy kis függés vagy segítségre van szükség, 55 és 40 között mérsékelt függőség, 35 és 20 között súlyos függőségről beszélünk és 20 pontnál alacsonyabb pontszámok azt jelzik, hogy a téma teljes függőség.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Cid-Ruzafa, J. és Damián-Moreno, J. (1997). A fizikai fogyatékosság értékelése: a Barthel-index. Spanish Journal of Public Health, 71 (2). Madrid, Spanyolország
• Barrero Solís, C.L., García Arrioja, S. és Ojeda Manzano, A. (2005). Barthel Index (IB): A funkcionális értékelés és rehabilitáció alapvető eszköze. Plaszticitás és neurológiai helyreállítás, 4 (1-2). Nemzetközi Agyserkentő Társaság, A.C.

Barthel Index (Április 2024).