Brown Sequard szindróma: okai, tünetei és kezelése
A gerincvelő a testünk egyik legfontosabb összetevője; mivel köszönetünknek köszönhetően az agyunk és a testünk többi része folyamatosan kommunikál.
Most mi történik, ha valamilyen károsodást szenved? A gerincvelő sérülés egyik következménye a Brown Sequard szindróma , amelyet ebben a cikkben, valamint annak tüneteit, okait és lehetséges kezeléseit tárgyalunk.
- Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb idegrendszeri betegség"
Mi a Brown Sequard szindróma?
A Brown Sequard szindróma melyet 1849-ben az élettani és neurológus Edouard Brown-Sequard ír le először ; amely különbözik a gerincvelő sérülése által okozott nagyon specifikus neurológiai tünetek sorozatának bemutatásával. Pontosabban, ez a sérülés olyan medulláris hemiszekcióra utal, amely általában károsítja az oldalsó felét.
Ennek következtében a Brown Sequard szindrómában szenvedő személy tapasztalatokat szerez izomgyengeség, zsibbadás és bénulás amely különbözhet személyektől a másikig és a test különböző területei érzékenységének elvesztésétől.
Ezek a hatások hajlamosak az aktív motorfunkcióban a gerincvelő pontjánál, ahol a sérülés található. Ezenkívül a bénulás által érintett terület ugyanazon az oldalon található, ahol a gerinckárosodás bekövetkezett.
Annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogy ez a szindróma hogyan befolyásolja a szenvedő személyt, először tisztázni kell, hogy a gerincvelő amely az idegrendszer lényeges összetevője, amely felelős az érzékszervi és motoradatok gyűjtéséért és továbbításáért a test különböző területeiről, valamint a fő agyi magokról. Ehhez az idegeket használja, amelyek rajta születnek.
Ezért, ha az ember traumát szenved vagy tapasztalható a tumor tömegének kialakulásában a hemiszekciót okozó csontvelőben, előfordulhat, hogy ez a Brown Sequard szindróma jelenik meg, és olyan következményekkel járhat, mint például ezek a szenzoros elváltozások és a gyengeséggel kapcsolatos patológiák és izomrángás.
prevalenciája
A Brown Sequard szindróma előfordulása meglehetősen alacsony, ezért ritka betegségnek minősül . Világszerte mindössze 30 és 40 eset van ez a rendellenesség minden millió ember számára. Ráadásul a kutatás azt sugallja, hogy a nők nagyobb arányban érinti a férfiakat, mint a férfiakat; a 16 és 30 év közötti leginkább érintett korcsoport. Azonban a szindrómában szenvedő betegek átlagos életkora körülbelül 40 év.
Milyen tüneteket mutat ez a tünet?
Mégis a tünetegyüttes különbözhet egy pácienstól a másikig attól függően, hogy milyen magas a gerincvelő, a tünetek általában három különböző kategóriába koncentrálódnak: izomgyengeség és bénulás, érzékszervi érzékelés és propriocepció.
1. Izomgyengeség és bénulás
A barna szekvencia szindrómára jellemző medulláris hemiszekció következtében, az ember hajlamos észrevenni a motoros tevékenységek jelentős változásait az ipsilaterális szinten. Vagyis a test két felének egyikében.
A szindrómához kapcsolódó fő motoros tünetek a következők:
- Hemiparezis vagy a test felének csökkent mozgásképessége.
- Hemiplegia vagy a féltest abszolút bénulása .
- Hólyag problémák és a húgyhólyag-szabályozás elvesztése.
- Intesztinális problémák
- Izomsorvadás és gyengül.
- Problémák a gyaloglás képességében.
- Függőségi függőség
2. Propioceptika
A felelõsség a felelõsségvállalás tudatjuk testünket az izmok helyzetéről . Vagyis a helyzetünk. Köszönet illeti tudatában és kezeljük a mozgalmunkat és az automatikus reakciókat.
Ha ezt az érzést érinti, ebben az esetben a Brown Sequard szindróma, akkor a személy ennek a testi képességnek a csökkenésében tapasztalható.
3. Érzékelési érzékelés
A Brown Sequard szindróma fő hatásait az érzéki érzékelés kapacitására a következő tünetek határozzák meg:
- Hipoalgézia vagy a fájdalomérzékenység elvesztése az érintett területen ellentétes irányban.
- Hypoesthesia vagy csökkent érzékenység .
- A hőmérsékletváltozás érzékenységének elvesztése.
- A vibrációs ingerek érzékenységének ipsilateralis elvesztése.
Melyek ennek a szindrómának az okai?
Számos tényező okozhat gerincvelő sérülést . Azonban a leggyakoribb ok, ami a Brown Sequard szindrómát kiváltja, a gerinc vagy a nyak traumás sérülése.
Általános szabályként ezek a sérülések általában a bukás vagy csapás, vagy akár valamilyen fegyverkárosodás miatti törések vagy eltérések eredménye. A kórházi környezethez egyéb okok is vannak. Ezek utalnak kudarcok egy műtéten vagy károsodás esetén, amikor eltávolítja a drainage katétert a cerebrospinális folyadéktól.
Ami az okait vagy szervi változásait okozhatja, amelyek ezt a szindrómát okozhatják:
- Hiperesített lemezek
- Daganatok.
- Keresztirányú myelitis
- Szklerózis multiplex
- sugárzás .
- Tuberkulózis.
- Epidurális hematoma.
- Gyógyszerhasználat .
- Vérzések.
- A szifilisz.
- Herpes simplex
- ischaemia .
- Csontosodás.
- Agyhártyagyulladás.
Kezelés és prognózis
Pillanatnyilag a Brown Sequard szindrómára vonatkozóan semmiféle specifikus kezelést nem fejlesztettek ki , hogy az orvosok és az egészségügyi személyzet minden egyes beteg számára egyéni megközelítést alkalmazzon.
Vannak azonban olyan általános vagy közös iránymutatások, amelyek magukban foglalják a páciens mozdulatlanságának megőrzését a további károsodás elkerülése érdekében egy sor műtéti beavatkozással és javítással együtt.
Másrészt a kezelés is a fájdalomcsillapító gyógyszerek sorozatának beadásával jár és a kortikoszteroidok a Brown Sequard fennmaradó tüneteinek csökkentésére.
Végül ezeket a kezeléseket fizioterápiás rehabilitáció kísérte, amely támogatja az izmok tónusát és erejét, valamint egy olyan foglalkozási rehabilitációt, amely visszatér a személynek a betegség során elveszett funkcionális függetlenséghez.
Ami a Brown-szindróma prognózisát illeti, ez általában kedvező, amíg a kezelés megkezdődik. Általános szabály A betegek több mint 50% -a hajlamos visszaállítani a motor kapacitását az egész első évben.