Agyi angiográfia: mi az, és milyen rendellenességek észlelhetők?
Minden szervünk megköveteli a szív- és érrendszer rendellenes működését, mert ennek köszönhetően megkapják az oxigént és a tápanyagokat, amelyek szükségesek a túléléshez és a megfelelő működéshez.
Ez magában foglalja az idegrendszerünket, ami folyamatosan hozzájárul ezeknek az elemeknek. De néha vannak olyan változtatások, amelyek kárt okoznak az agyi tápellátást biztosító érrendszernek, vagy olyan tünetek, amelyek az ilyen károsodásra utalnak.
Ezért különböző technikákra van szükség, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy megfigyeljük és elemezzük az agy vérellátását az egyik legismertebb agyi angiográfia .
- Ajánlott cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"
Mi az agyi angiográfia?
Az agyi angiográfia olyan orvosi értékelési technika, amely lehetővé teszi az agyi áramlás tanulmányozását és elemzését, valamint az agy-vascularis rendszer egészségét. Ez egy olyan technika, amelyben A röntgensugarakat úgy alkalmazzuk, hogy a kontrasztot a fő agyi erekbe befecskendezzük az áramlás és a keringési rendszer állapota. A kapott képek általában nagyon tisztaek és lehetővé teszik az encephalon vérkeringésének pontossággal történő azonosítását.
Az eljárás a következő: miután a pácienst a röntgenasztalra helyeztük, a fej rögzített állapotban van, és a szívműködés monitorozásakor szedatív adagolást adunk be. Ezután a páciens egy katétert helyez be a kar vagy a láb artériájába, amelyet röntgensugár segítségével a nyakba irányítanak, majd egy katéteren keresztül kontrasztoldatot injektálnak. hogy később röntgenfelvételeken készítsenek képeket a vérkeringésről. Ezt követően, és ha nincs valamilyen beavatkozás rajta keresztül, akkor a katétert eltávolítják, és nyomás alá helyezik azt a területet, ahol behelyezték a vérzés megelőzésére.
Bár általánosan a cerebrovascularis rendellenességek diagnózisának és monitorozásának technikájaként alkalmazzuk, az a tény, hogy katétert alkalmazunk az alkalmazáshoz, emellett olyan terápiás eljárásokat is lehetővé teszünk, mint például a hatóanyag bejuttatása, ezáltal elkerülve a más kezelések szükségességét.
típus
Az agyi angiográfia olyan technika, amely számos változatban létezik, attól függően, hogy milyen mechanizmusok vannak a páciens vérének állapotának felmérésére. Néhány a legismertebb a következők közül .
1. Hagyományos angiográfia (digitális intraarteriális kivonással)
Ez az előzőekben ismertetett eljárás, amelyben a katétert az artériába helyezzük és irányítjuk. Ez egy invazív eljárás, amely rendszerint a leggyakoribb a hatékonysága és a magas szintű tisztaság miatt. A katétert általában a femorális úton vezetik be, az ágyékon keresztül az aortaívbe, ahol a kontraszt első befecskendezése után a katétert az artériába helyezzük, amelyet elemezni kell.
A digitális kivonás vonatkozásában arra utal, hogy gyakran a röntgenfelvételeken a koponyát digitálisan eltávolítják a felvett képről, így az erek képét jobban megfigyelhetjük.
2. Helikális számítógépes tomográfia angiográfia
Ebben az esetben semmiféle katétert nem vezet be a testi testbe, de kontraszt befecskendezésére van szükség ahhoz, hogy a képet CT-vel meg lehessen venni. Kevésbé invazív, mint a hagyományos ellenpárja.
3. Mágneses rezonancia angiográfia
Az ilyen típusú angiográfiában katétert nem használnak, és nem invazív technika. Ez magában foglalja az MRI elvégzését, nem pedig a sugárzást, mint más esetekben.
Mi lehet diagnosztizálni?
Az agyi angiográfia ma is teszt Az egyik legfontosabb, hogy megfigyeljék a keringési áramlást és az agy vérereinek állapotát . Sok olyan rendellenesség és betegség van, amelyet a technika alkalmazása megfigyelhet.
1. Löket vagy löket
Az angiográfia lehetővé teszi a véredények extravasációjának és megrongálódásának, illetve a keringés hiányának vagy elzáródásának megfigyelését az agy bizonyos területein. Ezért ez egy érvényes technika az iszkémia kimutatására és az agyi vérzések megjelenítésére . (További információ a löketekről).
2. Aneurizma
Az angiográfia alkalmazása lehetővé teszi az aneurysmus jelenlétének kimutatását , az artériás fal tele van vérrel és viszonylag gyenge fal, amely megtörhet. (További információ az aneurizmákról).
3. Tumorok
A daganatok jelenléte az agyban hajlamos megváltoztatni az agy vérellátását , valamint olyan jelenségeket okozhatnak, mint a stroke. Ezért az angiográfia lehetővé teszi a daganatok jelenlétében előforduló rendellenességek megfigyelését. (További információ az agydaganatokról).
4. Malformációk
A veleszületett rendellenességek létezését, amint ez az AVM-ben is megtörténik, ezen értékelés és diagnosztikai módszer segítségével is értékelhető.
5. Artériás vagy vénás elváltozások
Az agyi angiográfia révén látható, ha az agy véresei jó egészségi állapotban vannak, ha gyulladtak vagy vannak olyan rendellenességek, mint az érelmeszesedés.
6. Agyhalál
Az agyi angiográfiát is fel lehet használni annak megállapítására, hogy létezik-e agyhalál. Pontosabban értékelik, hogy van-e véráramlás, vagy sem, mivel az agyhalál esetén esik az öntözés.
7. Egyéb rendellenességek
Lehetőség van arra, hogy az agyi angiofrafikáción keresztül megfigyeljük a különböző rendellenességek és megbetegedések jelenlétét az előzőekben említetteken kívül. Például megváltozhat a neurosifilisz, vagy a Kleine-Levine-szindrómában szenvedő betegeknél.
E technika kockázatai és lehetséges mellékhatásai
Az agyi angiográfia általánosan biztonságos technika, és nem okoz komplikációkat , de ez nem akadályozza meg annak kockázatát és káros mellékhatásait, amelyek változó súlyosságú változásokat okozhatnak.
A kockázatok egyike annak a lehetõségét jelenti, hogy az alkalmazott kontrasztanyag allergia a betegen (általában jódozott). Ez is okozhat kényelmetlenséget, vagy akár pusztulást egyes szövetek, ha extravasated ki a véna. Veszélyes vagy káros lehet vesebetegek vagy cukorbetegek számára is.
Olyan tünetek, mint a bizsergés, légzési nehézségek, látászavarok, a katéter bejutásának útjának fertőzése, a beadott végtag szabályozási problémái, a beszédproblémák vagy a hemiparesis jelei jelzik, hogy Lehet, hogy valamilyen komplikáció gyorsan kezelhető.
Végül, különleges óvintézkedésre van szükség a várandós vagy szoptató nők esetében, mivel a kibocsátott sugárzás káros lehet. Lehetséges, hogy az artériák szakadása okoz valamilyen típusú vérzést vagy vérrögöket, amelyek eltömíthetik az edényt, bár ez nagyon ritka.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Camargo, M .; Peralta, A.; Arias, W .; Mercado, C.; Laguna, Y .; Cuellar, J.; Laforcada, C.; Paz, G .; Durán, J.C .; Aramayo, M .; Fortún, F. & Núñez, H. (sz.f.). Cerebrovascularis baleseti jegyzőkönyv. Bolíviai Neurológiai Társaság.
- Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Az agyi angiográfia diagnosztikai értéke az agyhalál megerősítésében. Előnyök és hátrányok. Med. Intenzív, 24 (3); 135-141. Madrid.
- Daroff, R. B.; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. és Pomeroy S.L. (2016). Bradley Neurológia a klinikai gyakorlatban. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier.
