Krónikus fáradtság szindróma: tünetek, okok és kezelés
A krónikus fáradtság szindróma összetett betegség, több tünettel és manifesztációval , és amelyről nagyon keveset tudunk eredetéről és kezeléséről. Ezért még mindig nagyon nagy rejtély a tudományos közösségen belül.
Érdekes módon a 70-es és 80-as években az úgynevezett yuppie-influenza volt, mivel ez a legtöbb fiatal munkavállalót érintette, akik a városban éltek, és a stressz és az élet gyors üteme miatt intenzív kimerültséget okoztak.
- Ajánlott cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"
Mi a krónikus fáradtság?
Krónikus fáradtság szindróma (CFS) ez egy olyan változás, amely az embernek fáradtság vagy extrém fáradtság érzését okozza , amely megakadályozza, hogy a személy szokásos tevékenységet vagy feladatot hajtson végre.
A krónikus fáradtság megkülönböztetése érdekében az intenzív fáradtságtól a személy tüneteit több mint hat hónapig tüneteket kell mutatni. Továbbá, ha megpróbálja enyhíteni őket pihenés, vagy fizikai vagy mentális feladatok, akkor nagyon valószínű, hogy még rosszabb lesz.
Ez a betegség krónikus állapotú, rendkívül összetett, és ennek okai még mindig világosak, és elérik a kardiovaszkuláris, endokrin, neurológiai és immunrendszeri beavatkozást.
Ma, feltételezhető, hogy ez a körülmény a világ lakosságának mintegy 0,5% -át érinti , az esetek 90% -ában a leginkább érintett nők. Ezen kívül Általában más betegségekkel, például fibromyalgiával vagy irritábilis bél szindrómával együtt jelenik meg.
A krónikus fáradtság (CFS) egyéb nevei a myalgiás encephalomyelitis / krónikus fáradtság szindróma (ME / CFS) vagy az intolerancia-exertion (ESIE) szisztémás betegsége.
tünetek
Amint fentebb megjegyeztük, ezt a fáradtságot szélsőséges fáradtság szindrómának tekintjük, legalább hat hónapig kell tartani. A krónikus fáradtság szindróma által érintett betegnek számos egyéb tünete van :
- Erős fáradtság
- Hipertermia vagy láz
- fénykerülés
- hyperacusis
- Nyugtalan alvás
- fejfájás
- Izomfájdalom
- Intolerancia a hőmérséklet változásaira
- A koncentráció hiányosságai
- Rövid távú memória-veszteség
- A térbeli tájékozódás hiánya
Így a krónikus fáradtság szindróma tünetei az élet számos aspektusában érezhetőek, és befolyásolják mind a másokkal szembeni viselkedési módot, mind a környezetük elemeihez való interakció módját. amely befolyásolja a célok elérését, saját képét stb.
okai
Néhány évvel ezelőtt a krónikus fáradtság pszichoszomatikus rendellenességnek számított Azonban most elfogadták, hogy nem tekinthető pszichiátriai rendellenességnek, hanem szerves alapon, de az okok még nem teljesen ismert.
Annak ellenére, hogy a krónikus fáradtság szindróma körül nagy mennyiségű kutatás zajlik világszerte, ennek a jelenségnek az eredete még messze van a felfedezéstől. Ennek ellenére egyes vizsgálatok megbízható következtetéseket vontak le, amelyekben rámutattak arra, hogy az oxidatív stressz a betegség fontos eleme annak ellenére, hogy nem tudta, hogy ez a CFS okozója vagy következménye.
Egy 2001-ben végzett vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy mind a nitrogén-oxid (NO), mind a peroxinitritek növekedése számos betegség eredetéhez kapcsolódik, beleértve a krónikus fáradtság szindrómát, a traumát követő stresszt és a többszörös kémiai érzékenységet.
Az idő múlásával és a tudomány előrehaladtával feltételezték, hogy az élet gyorsabb ritmusa és a rossz táplálkozás, más okok mellett, a candidiasis gombájának kóros fejlődését okozhatja, ami krónikus fáradtság-szindrómát vált ki. Ezt az elméletet azonban széles körben kritizálták és elutasították.
Másrészt, egyes tanulmányok azt feltételezik, hogy a környezetben megtalálható toxikus anyagok és a kémiai elemek bizonyos ételekben való részvétel szintén hozzájárul a személy gyengüléséhez és a CFS okozásához.
Végezetül az alvásminőség, az ismétlődő fizikai és pszichés stressz vagy bizonyos rendellenességek, például a traumás utáni stressz-rendellenesség hatását is mutatják.
diagnózis
A krónikus fáradtság szindrómát nehéz diagnózisa jellemzi. A páciens állapotának jobb megítéléséhez a klinikusnak el kell kezdenie a klinikai történelem és a fizikális vizsgálat elkészítésével, hogy el lehessen zárni minden rejtett betegséget ezen tünetek után.
Ha figyelembe vesszük, hogy a CFS-ben szenvedő betegek 39-47% -a depresszióban szenved , szükség van a beteg mentális állapotának felmérésére is. Csakúgy, mint a vér és a vizelet tesztjeinek esetleges befolyásolását.
A CFS diagnózisának nehézségei ellenére nyolc kritérium van kialakítva az idő múlásával, és bár nincs elfogadott vélemény arról, hogy melyik közülük a leghatékonyabb, két módszer létezik, amelyek a többi fölött állnak. Ezek a Fukuda (1994) diagnosztikai kritériumai és az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Akadémiáján (2015) kidolgozott újabbak.
A Fukuda diagnosztikai kritériumai (1994)
A CFS e kritériumok alapján történő diagnosztizálásához a betegnek be kell mutatnia:
1. Súlyos fáradtság
Krónikus és intenzív fáradtság legalább hat hónapig és nyilvánvaló okok miatt. Ráadásul ez a fáradtság nem pihenhet.
2. Távolítson el olyan egyéb körülményeket, amelyek fáradtságot okozhatnak
Kizárni minden olyan betegséget, amely a fáradtság érzésének lehetséges oka.
3. Az alábbi jelzések közül legalább négyet legalább hat hónapig mutasson be:
- Hiányzik a memória és a koncentráció
- Fájdalmas érzés a lenyeléskor
- Izomfájdalom
- Nem gyulladásos ízületi fájdalom
- migrén
- Nyugtalan alvás
- A fáradtság több mint 24 órán át tartó erőfeszítés után
Az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Akadémia diagnosztikai kritériumai (2015)
Ezek az iránymutatások, amelyek sokkal aktuálisabbak voltak, elsőként mutatták ki a betegség lehetséges szerves tulajdonságait.
E szervezet szerint a krónikus fáradtság szindróma érvényes diagnózisa érdekében a betegnek a következő tüneteket kell mutatnia:
- Jelentős energiacsökkenés bármely tevékenység elvégzéséhez, legalább hat hónapig és nyilvánvaló okok nélkül.
- A kényelmetlenség érzése a gyakorlás után.
- Nyugtalan pihenés
- Tüntesse fel e két tünet egyikét: kognitív dzsem vagy ortosztatikus intolerancia.
A diagnózisban figyelembe veendő egyéb szempontok az assiduitás és a mértéke, amellyel előfordulnak, és az idő legalább felét, súlyos vagy súlyos módon kell adni.
kezelés
Mivel krónikus betegség, nincs orvosság. azonban Farmakológiai kezelés olyan tünetek kezelésére, mint az izomfájdalom, alvászavarok, szorongás vagy depresszió , hatékonynak bizonyult, a tünetek felvirágoztatása az idő múlásával.
Ez azt jelenti, hogy az egészségügyi beavatkozás palliatív jellegű, hogy a betegségnek az életminőségre gyakorolt hatását pihentesse, és hogy ne okozzon olyan további problémákat, amelyeknek nem kell a tünetek hatékony kezelése és a beteggel való kölcsönhatásuk. környezetet.
Hasonlóképpen, a kognitív-viselkedésbeli beavatkozás az érzelmi szempontok kidolgozásához és az élelmiszer-neveléshez is sikeres lehet a farmakológiai kezelés kiegészítéseként.
