Clozapine: működés, óvintézkedések és káros hatások

Április 2, 2024

A hagyományos antipszichotikus gyógyszerek egyik fő hátránya a cselekvéshez szükséges idő, valamint a lehetséges káros hatások. Az 1950-es években először szintetizálták klozapin, egy atipikus antipszichotikum, amely ma ismert .

E cikk egészében megbeszéljük annak hatékonyságát, a testben való fellépés módját, valamint annak előnyeit és hátrányait, valamint azokat a óvintézkedéseket, amelyeket a gyógyszer használóinak meg kell tenniük.

Kapcsolódó cikk: "Atipikus antipszichotikumok: jellemzők és főbb felhasználások"

Mi a klozapin?

A klozapin egy benzodiazepin amely az atipikus antipszichotikumok csoportjába tartozik. Az atipikus felekezetet a rendes antipszichotikumokkal való különbségei okozzák neki.

Ezek a különbségek abban a tényben rejlenek, hogy az előbbiek sokkal kevesebb extrapiramidális tüneteket okoznak, és nagy hatékonyságot mutatnak mind a skizofrénia pozitív, mind negatív tüneteinek kezelésében.

Ez a gyógyszer gyorsan felismerte hírnevét, mivel előnyei voltak más antipszichotikumokkal szemben, beleértve annak nagyobb hatékonyságát. Azonban ezeknek az előnyöknek ellenére, A klozapinnak sok nem kívánt mellékhatása van amelyek befolyásolják a szervezet egyéb funkcióit.

A 70-es években a klozapin kivonult a piacon belül, amikor az agranulocitózis egy sor halálesetével kapcsolatos, akik ezt a gyógyszert szedik. Viszont attól számítva körülbelül tíz évvel a kezelés visszavonása után és a nagy hatásossága miatt a klozapin újbóli forgalomba hozatalát követelte meg azzal a kötelezettséggel, hogy a gyártó végezzen vérvizsgálatot a veszélyes mellékhatások kimutatására.

Talán érdekli Önt: "A pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

Milyen rendellenességeket alkalmaznak?

A toxicitás miatt a klozapin adagolása csak más antipszichotikumokkal szemben rezisztens skizofrénia, valamint súlyosabb, extrapiramidális tünetekkel járó skizofrénia, öngyilkossági kísérletek és önsérülés esetén korlátozott.

Ezen túlmenően, pszichológiai beavatkozással és pszichoszociális készségekkel kapcsolatos képzéssel együtt , a klozapin a gyermekkori skizofrénia kezelésében referenciaanyagként jött létre.

Mégis a készítmény alkalmazása nem ajánlott más esetben, mint a skizofrénia kezelésére , rendkívül kivételes esetekben alkalmazzák azokat a betegeket, akik pszichotikus tüneteket és bizonyos neurológiai feltételeket hordoznak, amelyekben pszichotikus tünetek is előfordulhatnak.

Az alkalmazás módja

A klozapin egy olyan gyógyszer, amelyet orálisan adnak tablettában és belsőleges szuszpenzióban. Általában az ajánlott adag egy vagy két dózis naponta, hogy mindig ugyanabban az időben legyen. azonban Lényeges, hogy a beteg az orvos utasításait kövesse a levélben és kérjen tanácsot bármilyen kétség esetén.

Általában a kezelés fokozatosan kezdődik; kezdve az alacsony dózisokkal, amíg a beteg teste el nem ismeri a gyógyszert. Hasonlóképpen, a betegnek a kezelés megkezdése utáni első négy hónapban hetente ellenőriznie kell, ezt követően az elemzést havonta egyszer kell elvégezni.

Amikor a gyógyszer eléri maximális terápiás hatását orvoslás szükséges így nem lépi túl a hatásait, és így elkerülheti a nem kívánatos következményeket.

Végül a terápia abbahagyása után ajánlott a klozapin fokozatos kivonása egy vagy két hétig. Ha a gyógyszer visszavonását haladéktalanul meg kell tenni, bizonyos patológiák, például leukopenia vagy a vérben lévő leukociták számának csökkenése miatt, elengedhetetlen a beteg tüneteinek szoros figyelemmel kísérése.

Milyen óvintézkedéseket kell tennie a betegnek?

Először is meg kell győződni arról, hogy a beteg nem allergiás a klozapinra vagy az általa tartalmazott vegyületekre. A betegnek tájékoztatnia kell orvosát is, ha bármilyen gyógyszert, vitamint vagy gyógynövényvegyületet szed, különösen a St. John's sertés esetében.

Másrészről számos olyan speciális körülmény van, amelyet figyelembe kell venni a klozapin beadása előtt. Ezek a feltételek egy sor Feltételek és szindrómák, amelyek összeegyeztethetetlenek lehetnek ezzel a gyógyszerrel .

1. Szívelégtelenség

A súlyos kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a klozapin fogyasztására, mivel hemodinamikai változások által okozott hipotenziót okozhatnak.

2. Diabétesz

Lehetséges, hogy a klozapin módosítani kell a vércukorszintet , így a cukorbetegeknek különös kontrollra van szükségük.

3. Krónikus légúti betegségek

Minden olyan betegnél, akik asztmás vagy obstruktív tüdőbetegségben szenvednek, tudnia kell, hogy ez a gyógyszer előnyben részesítheti a depressziós hatások a légzőszervekre.

4. Epilepszia

A neuropátiás gyógyszerek csökkenthetik a görcsküszöböt, ami okozhatja a rohamok kockázata .

Kapcsolódó cikk: "Epilepszia: meghatározás, okok, diagnózis és kezelés"

5. Depresszió

A klozapinra jellemző, hogy depressziós hatást fejt ki a központi idegrendszerre, ezért A depresszióban szenvedőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a tüneteikre .

Lehet, hogy érdekel: "Van-e többféle depresszió?"

6. Májelégtelenség

A klozapin nagy része a májban metabolizálódik. Ezért tanácsos állítsa be a dózist a májfunkció szintjére .

8. Parkinsonizmus

Bár a klozapin hatásának előfordulása extrapiramidális hatásokra sokkal alacsonyabb, mint más típusú antipszichotikumokkal szemben, fokozhatja őket, ezáltal súlyosbíthatja a betegséget.

6. Székrekedés

A clozapin antikolinerg hatása a székrekedés szövődményeit okozhatja, ami a bélelzáródást és a paralitikus ileust okozza.

Egyéb kockázatok

Amellett, hogy erősítik az egészség megváltoztatását, amely már jelen van a gyógyszer szedése előtt. Például klozapin növelheti a fényérzékenységet , ezért tanácsos elkerülni a nap folyamatos expozícióját.

Ezen túlmenően, fennáll a neuroleptikus rosszindulatú szindróma szenvedésének kockázata , amely az antipszichotikumok használatával kapcsolatos életveszélyes állapot. Ha a személy olyan tüneteket észlel, mint pl. Láz, tachycardia vagy megváltozott tudat, indokolatlan ok nélkül, a farmakológiai terápiát felfüggeszteni kell.

Végül, teljesen inkompatibilis a nehéz vagy veszélyes gépek kezelésében vagy vezetésében az álmosság vagy a szédülés lehetséges megjelenése miatt. Ugyanígy különös figyelmet kell szentelni azoknak az embereknek, akik általában magas hőmérsékletnek vannak kitéve, mivel a klozapin hőstappal vagy hipotermiával járhat a hipotalamikus szabályozás megszüntetése miatt.