Craniosynostosis: típusok, okok és kezelés
Ismeretes, hogy amikor megszülettünk, a fejünk csontjai nem teljesen alakulnak ki . Ennek köszönhetően a babafej képes átjutni a szülőcsatornán, amely egyébként túl szűk lenne. Szülés után a koponya csontjai megkeményednek és hegesztek apránként, elég lassan ahhoz, hogy lehetővé tegyék a gyermek agyának és fejének növekedését.
Azonban néha a varrat a fejlődés nagyon korai szakaszában fordul elő, ami olyan változásokat okoz, amelyek súlyos következményekkel járhatnak. Ezt a korai varratot kraniosynostosisnak hívják .
- Talán érdekli Önt: "Makrocefália: okok, tünetek és kezelés"
A koponya: csontok és varratok
Az emberi koponya, ha úgy értjük, hogy az agy csontfehérje (anélkül, hogy más csontokat, például az állkapcsot számolna) nyolc csontból áll: frontális, két temporális, két parietális, occipital, sphenoid és ethmoid.
Ez a csontszövet nem teljesen egyesül a születésük óta, de kicsit kevésbé forrasztják, ahogy fejlődünk. A kötőszövet által eredetileg kialakult szakszervezetek, bár egész életünk során csontosodtak, az úgynevezett varratok és fontanelek. A koponyatetőben a pontok, ahol több csont találkozik, fontanelles-nek hívják ugyanilyen fontos.
A többszörös varratok közül (összesen harminchat) fel tudjuk hívni a figyelmet arra, hogy a paralimális és occipitális limbidok összekapcsolódnak, a frontális két részhez csatlakozó metopikus, a koronális, amely lehetővé teszi a frontális és a parietális átfedést, valamint a sagittalot, amely lehetővé teszi hogy a két parietál találkozik.
Mint mondtuk, a koponya csontjai varrtak és hegesztettek a fejlődésünk során , de néha ez a szakszervezet korán megtörténik.
craniosynostosis
A craniosynostosis olyan hibának vagy veleszületett rendellenességnek minősül, amelyben az újszülött koponyacsontjainak egy része vagy egésze a szokásosnál korábban hegesztett . Míg a varratok általában három év alatt záródnak, az ilyen malformációval született csecsemőknél az első hónapokban lezáródhat.
Ez az a koponyacsont korai varratja Komoly hatással lehet a gyermek fejlődésére. A koponya nem fejlődik megfelelően, és az alakváltozások alakulnak ki, ami szintén megváltoztatja az agy normatív fejlődését. Ezenkívül az agy megpróbálja növekedni, ami az agy megpróbál növekedni, ami komoly következményekkel járhat. Nem ritka a mikrocefália kialakulása és a különböző agyi struktúrák helyes kifejlesztése. A Hydrocephalus is gyakori.
Ennek a rendellenességnek a hatásai Nagyon eltérhetnek egymástól, és terjedhetnek a nem nyilvánvaló tünetektől a gyermek haláláig. A craniosynostosisos betegeknél gyakoriak a fejlődési késések, az értelmi fogyatékosság, a folyamatos fejfájás, a dezorientáció és az incoordináció, a motoros problémák, amelyek görcsrohamokhoz vagy érzékszervi fogyatékossághoz vezethetnek, ha nem kapnak kezelést. Az émelygés, az energiahiány, a szédülés és a depresszióra jellemző tünetek gyakoriak, mint például az apátia.
Ezenkívül a morfológiai változások következtében más struktúrák és arcszervek is veszélyeztethetők, például a szemek, a légutak vagy a bucco-organizmus. Ez vaksághoz vagy süketséghez vezethet , a légzési nehézségek, a nyelés és a kommunikáció mellett.
Röviden, ez olyan rendellenesség, amely súlyos problémákat okozhat a gyermeknek és a megfelelő fejlődésnek. Ezért ajánlott olyan korai kezelést keresni, amely megakadályozza a csontváltozások kialakulását az encephalon szintjén.
A craniosynostosis típusai
Attól függően, hogy a csontok korán varrtak, találunk különböző típusú kraniosynostosis. Néhány a legismertebb és leggyakoribb a következő.
Scaphocephaly
A leggyakoribb típusú kraniosynostosis. Ez akkor fordul elő, amikor a sagittal varrat korán bezárul.
Plagiocephaly
Ez a fajta kraniosynostosis az, ami akkor fordul elő, amikor a koronális varróanyag idő előtt bezáródik. Ez a leggyakoribb a scaphocephaly után . Úgy tűnhet, hogy a homlok megáll. Ez kétoldalúan, vagy csak az egyik frontoparietális varratnál jelenhet meg.
3. Trigonocefália
A metopiás varrat korán zárul. Tehát az elülső csontok túl közel vannak. Általában hipotónikusságot vagy szemeket alkot .
Brachycephaly
A koronás varratok korán zárulnak.
5. Oxicephalia
Fontolóra veszik a legösszetettebb és súlyosabb kraniosynostosis . Ebben az esetben az összes vagy csaknem minden varrat varázsa korán zárul, ami megakadályozza a koponya tágulását.
Lehetséges okok
A craniosynostosis egy veleszületett típusú rendellenesség, amelynek okai a legtöbb esetben nem egyértelműek. Általában olyan módon történik, ahol precedens nélkül ugyanabban a családban. Ezt gyanítják genetikai és környezeti tényezők együttesen .
Sok esetben azonban ez a probléma olyan különböző tünetegyüttesekhez és rendellenességekhez kapcsolódik, amelyekben úgy tűnik, olyan genetikai mutációkhoz kapcsolódik, amelyek öröklődhetnek vagy nem öröklődhetnek. Ennek egyik példája a Crouzon-szindróma.
kezelés
A craniosynostosis kezelése műtéten keresztül történik . A sebészeti beavatkozást azelőtt kell elvégezni, hogy a betegnél egyéves idő telik el, mivel később a csontok keményednek, és nagyobb nehézségek lesznek a malformációk kijavítására.
Ez nem olyan beavatkozás, amelyet kizárólag az esztétika számára végeznek, hanem olyan komplikációk miatt, amelyek a koponya csontjainak korai lezárását okozhatják. Az agy működésének elmulasztása nehézségekbe ütközhet a normális fejlődésben , és e fejlődés során olyan koponyaűri nyomásszintet érhetünk el, amely veszélyes lehet. A korai beavatkozás azonban az agy és a csont fejlődését normatívá teheti, és nem okozhat változást a gyermek életében.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Hoyos, M. (2014). Crouzon-szindróma. Rev. Act, Clin. Med.: 46. La Paz.
- Kinsman, S. L.; Johnston, M.V. (2016). Craniosynostosis. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati Tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier.
