Van-e a skizofrénia gyógymód?

A skizofrénia a fő és legismertebb pszichotikus rendellenesség, amelyet a világ népességének mintegy 1% -a szenved.

Azonban annak ellenére, hogy viszonylag jól ismert, még mindig sok titok és szempontok vizsgálják ezt a rendellenességet. Mi ez? Miért gyártják? És talán a legfontosabb kérdés ... vajon a skizofrénia gyógyul-e?

Mi a skizofrénia? Diagnosztikai kritériumok

A skizofrénia a pszichotikus betegség rendellenessége, amelyet a több mint hat hónapig tartó tünetek, például hallucinációk (a legtöbb prototípusú tünet, főleg hallható hallucinációk formájában, amelyek az emberekhez vagy az idegen emberekhez kötődnek), jelenléte jellemzi, téveszmék és a beszéd megszegése, képesek olyan tünetek megjelenítésére is, mint az alogia és az abúlus, a kaotikus viselkedés és a catatonía. Ezek a tünetek általában pszichotikus kitörések formájában jelentkeznek, a rendellenesség különböző kurzusokat (teljes vagy részleges remisszió, progresszív romlás stb.) Jelenthet, és jelentős interferenciát okozhat a téma életében minden vagy csaknem létfontosságú területen.

Ezek a tünetek általában pozitívnak és negatívnak minősülnek, az előbbiek azok, amelyek aktiválják a tantárgyat, vagy hozzáadnak valamit a szokásos működéséhez (például hallucinációkhoz és téveszmékhez), az utóbbiak pedig azt feltételezik, hogy ez korlátozott a képességek csökkenése miatt (az alogia és a beszéd és gondolat szegénysége).

Korábban különböző altípusok létezését tekintettük a leginkább jellemző tünetek alapján, bár az amerikai referenciakézikönyv legújabb verziójában a DSM-5 egyetlen diagnosztikai címkének tekintendő.

Mi az oka?

A skizofrénia okai ma is nagyrészt ismeretlenek maradnak . Megfigyelték a genetikai tényezők hatását, amelyek olyan sebezhetőséget generálnak, amely hajlamosít (de nem feltétlenül kell generálni) a rendellenességet. A környezet is nagy hatással van, mivel mindkét tényező közötti kölcsönhatás a rendellenességet okozhatja. A rendkívül stresszes események tapasztalata vagy egyes gyógyszerek fogyasztása megnőhet és kitörést okozhat a sérülékenységben szenvedő emberekben.

A skizofréniában szenvedő emberek gyakran különlegességeik vannak az agyban, amelyek közül néhány közvetlenül összefügg a tünetekkel. Közülük van néhány dopaminerg útvonal megváltoztatása, amely a mesolimbikus útvonal és a leginkább összefüggő mesokortikai út. A mesolimbikus úton pozitív tünetekkel járó dopamin feleslegben fordul elő, míg a mezokortikális folyamatban a hormon hiánya a negatívokért felelős. Ezeknek az agyi változásoknak a tudása valójában és ténylegesen alkalmazható a kezelés során (különösen ami az orvosi és farmakológiai jellegű).

Jelenleg néhány szerző javasolja a hipotézist, hogy A skizofrénia az idegi migráció folyamatában felmerülő probléma eredménye , hogyan alakulnak ki a neuronális összeköttetések a fejlődés során.

Van gyógymód?

A skizofrénia olyan krónikus betegség, amely jelenleg nem gyógyító jellegű ehhez a feltételhez. Azonban kezelhető: vannak olyan kezelések és terápiák, amelyek lehetővé teszik a tünetek kezelését és a páciens stabilizálódását, elkerülve a pszichotikus kitörések megjelenését, és lehetővé téve számukra, hogy normális életet éljenek.

Azonban szükséges, hogy a kezelést folyamatosan végezzük a téma egész életében. Ez az utolsó pont fontos a visszaesések elkerülése érdekében, amelyek általában gyakoriak, ha a tantárgyak, akik már jól érzik magukat, úgy döntenek, hogy abbahagyják a kezelést és a gyógyszert. Hasonlóképpen, a folyamatos megfigyelés lehetővé teszi a gyógyszerek szedésének szabályozását vagy megváltoztatását azokban az esetekben, amikor az előírt gyógyszer nem hatékony, vagy túlzott mellékhatásokat jelent.

Az is igaz azonban, hogy ez a rendellenesség nem ismeretlen a tudomány számára, még mindig nagy a különbség a megértés szempontjából. Ugyanúgy, mint más krónikus rendellenességekhez, mind a mentális, mind a szerves részekhez, sok elemzésre és felfedezésre van még lehetőség, és lehetséges, hogy a jövő olyan megoldást talál, amely gyógyulásnak tekinthető.

Alkalmazott kezelések

Amint azt már említettük, a skizofrénia jelenleg gyógyíthatatlan betegség, de ez a kezelés multidiszciplináris módon zajlik. Mind a pszichoterápia, mind a pszichotróp gyógyszerek közös használata ajánlott.

1. Farmakológiai és orvosi kezelések

Farmakológiai szinten főként antipszichotikumokat vagy neuroleptikumokat alkalmaznak . Különösen ajánlott atipikusokat alkalmazni, mivel nagymértékben csökkentik és ellenőrzik mind a pozitív, mind a negatív tüneteket, és nem rendelkeznek annyi mellékhatással, mint a tipikusak. A farmakológiai kezelést a beteg egész életében fenn kell tartani, mivel megakadályozza az új pszichotikus kitörések megjelenését (bár a szóban forgó gyógyszer típusa, dózisa és hatékonysági szintje a személytől függ).

Szükség lehet más típusú gyógyszerek, például antidepresszánsok alkalmazására is, amennyiben az a feltüntetett tünetek miatt szükséges.

Más orvosi eljárások tekintetében, bár nem széles körben elterjedt gyakorlat, különböző sebészeti technikákat vizsgálnak, például bizonyos elektródák beültetését egyes agyterületeken (pl. A nucleus accumbens).

2. Pszichológiai kezelések

Pszichológiai szinten az alkalmazott kezelések a beteg által kifejtett problémáktól függenek . Az egyik leglényegesebb szempont az, hogy a tantárgyat folyamatosan szükségesnek tartja a kezelés folytatása, mivel sok érintett véget vet a gyógyszeres kezelés elhagyásának. Egy másik alapvető szempont a pszichoeducáció mind a téma, mind a közvetlen környezetben, hogy érthető legyen a tantárgy egész helyzetére, ami a beteg számára azt jelenti, hogy szükség van kezelésre vagy olyan szempontokra, mint a tünetek, amelyek jelezhetik az érkezést egy pszichotikus kitörés. A családi és szociális támogatás elengedhetetlen mind a kezelés folytatása, mind a betegség kezelése szempontjából (még mindig nagyon megbélyegzett).

A tünetekre koncentrálva a hallucinációk jelenléte esetén a hangokra összpontosító technikát alkalmazhatunk, így aprócskaan a tantárgy megtanulja saját magának és nem egy külső entitásnak tulajdonítani őket. A kognitív szerkezetátalakítás alapvető fontosságú a hiedelmek és téveszmék elleni küzdelemben. Mindig tartsd észben, hogy ezek valóban szellemi tartalmak a beteg számára, mivel általában nem ajánlott közvetlen szembeszállást alkalmazni. Meg kell vizsgálni mind a hallucinációk, mind a téveszmék formáját és tartalmát. Fontos figyelembe venni a szubjektum jelentését és eredetét, hogy ezeket a szempontokat dolgozzák ki. Hasonlóképpen egy másik, pozitív eredményt adó terápia is az elfogadás és az elkötelezettség terápiája.

Erősen ajánlott a szociális készségek képzése, vagy annak bevonása a multimodális programokba, mivel skizofrén betegeknél szenvednek. A foglalkozási terápia hasznos lehet, különösen a kognitív károsodás esetén.

A korábban bemutatott kezelések sorát, bár nem feltételezik a skizofrénia gyógyítását, lehetővé teszik, ahogy azt mondták a betegnek, hogy tartsa a rendellenességet és normális életet biztosítson .

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona

• Vallina, O. és Lemos, S. (2001). Hatékony pszichológiai kezelések a skizofrénia számára. Psicothema, 13 (3); 345-364.