Escitalopram: terápiás felhasználások és mellékhatások
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók a leggyakrabban alkalmazott antidepresszáns gyógyszerek. Ebben a cikkben leírjuk az escitalopram terápiás felhasználása és mellékhatásai, egy nagyon népszerű SSRI, amely különösen hatásos a depresszió és a különböző szorongásos rendellenességek kezelésére, mivel pontos farmakológiai aktivitása van.
- Kapcsolódó cikk: "Pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"
Mi az escitalopram?
Az escitalopram egy antidepresszáns gyógyszer a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) osztályából. A csoportban alkalmazott egyéb gyógyszerek a szertralin, a paroxetin, a fluoxetin, a fluvoxamin és a citalopram, az escitalopram kórtörténete nagyon hasonló ehhez .
Ezt a pszichoanalitikai gyógyszert 1997 és 2001 között a gyógyszergyárak, a H. Lundbeck A / S és a Forest Laboratories hozták létre, amelyeknek korábbi tapasztalata volt a citaloprám előállításában. Jelenleg az egyik leggyakrabban használt SSRI.
A világ különböző országaiban különböző neveken forgalmazzák. Néhány legismertebb Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran és Heipram ; Számos márka magában foglalja az "Escitalopram" kifejezést a termék nevében.
A többi SSRI-vel ellentétben az escitalopram nagyon szelektív hatást fejt ki a szerotonin receptorokra; Ez azt jelenti, hogy kölcsönhatása más neurotranszmitter receptorokkal gyenge. Emiatt egyes szerzők nagyobb súlyosságúnak bizonyultak a súlyos depresszió kezelésében, mint más SSRI-k.
- Ön érdekelheti: "Az antidepresszánsok 5 mellékhatása"
Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
Az SSRI-k az antidepresszánsok csoportja, amelyet gyakrabban írnak fel. Hatékonysága a depresszió és szorongás tüneteinek kezelésében A különböző monoaminok agonizmusa (egy nagyon fontos neurotranszmitter típusa): szerotonin, noradrenalin és dopamin.
Az SSRI-k hatásmechanizmusa pontosan nem ismert, bár annak hatása ismert, hogy összefüggésben van a szerotonin újrafelvétel blokádjával, amint azt a neve is sugallja. Ezek a gyógyszerek növeli a szerotonin rendelkezésre állását a szinaptikus térben azáltal, hogy a posztszinaptikus receptorokkal visszafogja a reabszorpcióját.
Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket főként a depresszió tüneteinek kezelésére alkalmazzák, bár sokukról kimutatták, hogy hatékonyak a szorongásos rendellenességek kezelésében, például általános szorongásos rendellenességben vagy rögeszmés-kényszeres rendellenességben. A fluoxetint a bulimia nervosa egyes esetekben is előírják.
Mire használják?
Mint az egyéb SSRI-khez hasonlóan, az escitalopram hatásosnak bizonyult a szorongással és depresszióval kapcsolatos többszörös tünetek kezelésében, bár nem minden országban alkalmazzák ugyanazokat a rendellenességeket.
Lássuk, mi az Az escitalopram leggyakoribb terápiás alkalmazása .
1. súlyos depressziós rendellenesség
Különböző tudományos vizsgálatok mutatják az escitalopram hatékonyságát a súlyos depresszív rendellenesség kezelésében. A gyógyszer további mellékhatásainak egy része összefüggésbe hozható depresszióval biológiailag összefüggő változások , különösen a generalizált szorongásos rendellenesség, a rögeszmés-kényszeres rendellenesség és a bulimia nervosa.
- Kapcsolódó cikk: "Van-e többféle depresszió?"
2. Általános szorongásos rendellenesség
Az escitalopram terápiás hatása az általános szorongásos rendellenességek esetében jelentős és gyors; Nyilvánvaló javulást észleltek a legtöbb beteg állapotában kb. Két hónappal a kezelés megkezdése után.
3. Pánikbetegség
A pánikbetegséget a következők jellemzik a szorongásos válság megjelenése , amelynek során olyan tünetek jelentkeznek, mint a tachycardia, a légzési nehézségek és a haldoklástól való félelem. Agorafhóbiával járhat, vagy nem.
4. Szociális fóbia
A társadalmi fóbiában azok jelennek meg szorongás és elkerülési tünetek társulnak a társadalmi interakcióhoz . Az antidepresszánsok mellett időnként szorongásgátlók is alkalmazhatók, különösen a béta-blokkolók és a benzodiazepinek.
5. Obszesszív-kényszeres betegség
Az escitalopramot és néhány más SSRI-t gyakran alkalmaznak a rögeszmés-kényszeres rendellenesség vagy az OCD kezelésére, amelyet akkor diagnosztizálnak, amikor rögeszmés gondolatok vannak jelen, amelyek olyan szorongást és viselkedési rituálékokat okoznak, amelyek csökkentik a kényelmetlenséget.
Az escitalopram mellékhatásai
Az escitalopram használatának leggyakoribb mellékhatásai a fejfájás, émelygés, hasmenés és álmatlanság . Más kevésbé gyakoriak közé tartozik a szorongás, szédülés, fáradtság, álmosság, izzadás, szájszárazság, székrekedés, égetés és a gyomorból származó gáz megjelenése.
Ez is viszonylag gyakori számukra, hogy fejlődjenek Szexuális diszfunkciók az escitalopram és más SSRI-k kezelésével , különösen a vágy csökkentése, nemi anesztézia, ébredési rendellenességek, ejakulációs késleltetés és anorgasmia.
Az escitalopram szedése során előforduló súlyos mellékhatások közé tartoznak azok a rohamok, légzési nehézségek, szívritmuszavarok és az arc, a kézfej és a boka gyulladása, bár ritkán fordulnak elő.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
Különleges elővigyázatossággal kell eljárni, amikor az escitaloprám felszívódását írja elő szív-, légzőszervi, máj- vagy vesebetegségek releváns, valamint ha mániás epizódokat vagy epilepsziás görcsöket szenvedett.
Gyermekeknél és serdülőknél az escitaloprámhoz társuló ellenséges viselkedés és öngyilkossági kísérletek magasabb gyakorisággal jelentkeznek, mint a felnőtteknél észleltek; Azonban a korhatáros emberek is előállíthatják ezeket a reakciókat, amelyek általában az első hetekben a kezelés hatásainak figyelemmel kísérésével megfigyelhetők.
Tekintve, hogy fennáll a farmakológiai tolerancia és a függőség kockázata, a fogyasztás hirtelen megszűnése okozhat a szerotonin szindróma kialakulását az SSRI-kre jellemző. Ebben az esetben a leggyakoribb tünetek a depressziós reakciók, az ingerlékenység, a szédülés és az akathisia megjelenése.
A többi anyaggal való negatív kölcsönhatás lehetősége alacsony, mint más SSRI-k, különösen a paroxetiné. Célszerű elkerülni a escitaloprám és az antidepresszánsok kezelését a monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) osztályából a szerotonin szindróma kialakulásának fokozott kockázata miatt.
Bibliográfiai hivatkozások:
- A gyógyszerészek hivatalos szövetségeinek Általános Tanácsa. (2009). Hangulati rendellenességek: depresszió és szorongás. Stratégiai terv a gyógyszerészeti ellátás fejlesztéséhez .09 [Internet].
- Morán I, Baldirà J, Marokkó L, Nogué S. (2011). Klinikai toxikológia Madrid: jogi értesülés és aktuális kérdések S.A.
- Spanyol Egészségügyi és Gyógyszerügynökség. Antidepresszáns gyógyszerek alkalmazása Spanyolországban az időszak alatt (2015). 2000-2013. Kábítószer-felhasználási jelentés [Internet] 2015 [Hozzáférés: 2018. augusztus 2.] Elérhető: //www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf
