Mikor érzi magát az emberi magzat?
A szexuális és reproduktív egészség területén leggyakrabban előforduló és vitatható kérdések, valamint az abortusz jogalkotásával és kezelésével kapcsolatos megbeszélések a következők: Az emberi magzat fájdalmat érez? Részben ezek a megbeszélések követték azt az elképzelést, hogy a központi idegrendszer kialakulásának kezdete elégséges feltétele a fájdalomérzésnek.
Tekintettel arra, hogy nincs konszenzus a probléma megoldásában, ebben a cikkben bemutatunk néhány olyan kutatást és elméletet, amelyek a kérdés megvitatására készültek.
- Kapcsolódó cikk: "A méhen belüli vagy prenatális fejlődés három fázisa: a zigótól a magzatig"
Az emberi magzat fájdalmat érezhet?
2006-ban Stuart Derbyshire, a Szingapúr Nemzeti Egyetem pszichológia tanszékének tagja és a kognitív tudományok szakértője tárgyalja ezt a témát, amely tengelyként veszi figyelembe az Egyesült Államok kormányzati politikáját. Az utóbbi megállapította, hogy az orvos kötelessége volt értesítse a nőket, akik abortuszt terveznek bizonyos jelekről, hogy az abortusz fájdalmat okozhat a magzatban.
Ebből az orvosnak volt az a kötelessége, hogy felajánlja az asszonynak a fájdalomcsökkentés lehetőségét azáltal, hogy kábítószereket alkalmaz a megszakítás előtt. A fentiek figyelmen kívül hagyásának következménye több ezer dollárral járhat.
A világ másik oldalán, Angliában az elmúlt évtized elején felajánlottak olyan képek sorozatát, amelyek vitatják az ötletet, miszerint a magzat számos kognitív és érzelmi tapasztalattal rendelkezik. Az említett képek végül befolyásolja a brit politikákat az abortusz előtti farmakológiai beavatkozásokra hogy csökkentse a magzat fájdalmát.
Stuart Derbyshire a fent említett összes rendelkezésre álló bizonyítékot a magzati időszak neurobiológiai fejlődésének és a fájdalom tapasztalati dimenziójának elemzésével tárgyalja.
- Talán érdekli Önt: "Nociceptorok (fájdalom receptorok): meghatározás és típusok"
Mikor kezdődik a magzati fejlődés?
A fetális fejlődés az, ami a 12. hétből következik be . Ez azt jelenti, hogy az embrió, amely a terhesség első 3 hónapja után alakult ki, "magzatnak" tekintendő.
A következő 5 vagy 6 hónapig a szállításig a magzat várhatóan olyan sejteket, szerveket, szöveteket és páros rendszereket fejleszt ki, amelyek szükségesek lehetnek a születésük biztosításához. Ezt elmondva meg fogjuk határozni, hogy a pszichológiai szempontból milyen fájdalomról van szó, valamint azokról az elemekről, amelyek szükségesek ahhoz, hogy megtapasztalhassák.
Mi a fájdalom?
A Nemzetközi Táplálkozástudományi Egyesület (IASP) szerint a fájdalom kellemetlen érzés és érzelmi élmény a szövetek potenciális vagy tényleges károsodásával kapcsolatban , vagy, ez az említett károsodás során leírt élmény.
Ebből elmondhatjuk, hogy a fájdalom tudatos élmény, és nem csak a káros ingerekre adott válasz (Derbyshire, 2006). Ezzel egy olyan szubjektív élmény, amely kvalitatív módon módosítható egy személy és egy másik között. Ezenkívül az organizmusnak fájdalmat érezniük kell egy sor fiziológiailag érett szerkezet . A corticalis területek összetett hálózatát aktiválni kell; mi történhet még egy igazi káros stimuláció hiányában is.
Abban az esetben, ha a káros stimuláció jelen van, az utóbbi olyan külső esemény, amely elektromos aktivitást generál az agy és a bőr idegei között, ami végül fájdalmas élményt produkál. Ez azt jelenti, hogy egy szervezet fájdalmat érez, először meg kell adni az idegrendszer aktiválódásának lehetőségét .
Hasonlóképpen, a fájdalom tapasztalataihoz hasonlóan létre kell hozni a tudat és a memória állapotával kapcsolatos egyéb kognitív folyamatokat is, amelyek egyúttal azt jelentik, és diszkriminálják az eseményt "fájdalmasnak" (olyan kérdés, amelyben alapvető fontossággal bír). az, amit megtanulunk, hogy nevezzük ezt az eseményt a többiek által).
Más szavakkal, bár a fájdalom egyéni élmény (az élettani folyamatok és a kognitív folyamatok, amelyekkel a fájdalom mentális reprezentációját generáljuk), a másokkal való interakció során tapasztalt élményként is tekinthető.
A fájdalom és a magzati fejlődés tapasztalata
Körülbelül, a gerinc 7. hete, amikor az idegvégződések kialakulnak, valamint a gerincvelő néhány része (amely az agy alapvető csatlakozója, és amely a thalamushoz vezet, amely fontos érzékszervi élmény).
Ez megalapozza egy olyan hipotalamikus struktúra létrehozását, amely a fájdalom tapasztalatának szükséges feltétele.De az utóbbi nem jelenti azt, hogy a hipotalamikus aktivitás konszolidálódott: az agyhoz vezető idegsejtek sűrűsége a konszolidáció folyamatában van. Az ilyen konszolidáció befejezése előtt a neuronális sejtek nem képesek káros információkat feldolgozni a perifériától.
Más szavakkal, az idegrendszer nem teljesen kifejlett és érett, így alig tudjuk fenntartani vagy következtetni arra, hogy a fájdalomérzés a magzati fejlődés során jelentkezik.
Az elegendő hipotalamikus aktivitás első bizonyítéka a vemhesség 12. és 16. hét között jelentkezik . Ekkor kezdődik az agykéreg neurális kapcsolatainak kialakulása. Az afferens szálak a 23-25. Hetektől fogva alakulnak ki. Azonban nincs elég funkcionális idegi aktivitás a magzat fájdalmának tapasztalatáról beszélni, mivel a spinotalamikus rostok nem kapcsolódtak az agykéreghez. .
A 26. hét és más alapvető szakaszok
Az agykéreg plakkjában lévő talamikus vetületek a legkisebb anatómiai állapot, amely a fájdalom megtapasztalásához szükséges, és a 23. terhességi héten fejeződnek be. Ugyanakkor a perifériás idegvégződések kialakulnak, amelyek reflexeket hoznak létre az agykéregben.
Emiatt több vizsgálat azt javasolta, hogy a legkisebb terhességi hét, amely a magzatra ható fájdalom gyanújára utal, a 26. szám (kb. 7 hónapos terhesség), vagyis amikor az elektromos tevékenység hasonlóan a gyermekek és a felnőttek által bemutatott helyzethez, amikor a káros helyzetekre reagálnak , vagy ha a tapasztalatot fájdalmasnak magyarázzák.
Másrészről, a különböző hormonok szekréciója is szükséges; olyan folyamat, amely a vemhesség első 18 hetében jelentkezik a magzatokban.
A probléma, Derbyshire (2006) azt mondja, ez ami a placentán belül történik, lényegesen különbözik attól, hogy mi történik ezen kívül mind neurokémiai szempontból, mind pedig a káros ingerekre, így az érzékeny tapasztalatokra reagálva.
Ebben az értelemben a fájdalom tapasztalatainak legelterjedtebb vizsgálata az volt, hogy az agy elektromos aktivitását hasonlítsa össze a fájdalom tapasztalatával, amelyet ugyanaz a személy beszámolt.
Mivel ez nem tehető meg a magzattal, a tudományos kutatás középpontjában állt Teorizálja annak lehetőségét, hogy fájdalomérzés tapasztalható az idegrendszer embrionális fejlődésének elemzésével . Innen azt sugallják, hogy a fájdalom tapasztalata azért létezik, mert hasonló ahhoz, amit egy gyermek vagy egy felnőtt már verbalizál.
Vagyis a vizsgálatoknak a másodlagos bizonyítékok értelmezésére kellett törekedniük, és ugyanezen oknál fogva csak jelzésekről beszéltek, és nem voltak meggyőző eredmények a magzati fejlődés fájdalmairól.
Összefoglalva
Nem csak fájdalmat érez Szükségünk van arra, hogy különbséget tegyünk a különböző érzékszervi ingerek között . Nem is a potenciálisan káros ingerekre (a "nociception" néven ismert) reagálás. A fájdalom tapasztalata magában foglalja azt is, hogy tudatosan reagálunk, vagyis meg kell különböztetni a különböző tapasztalatokat. ami a születés után a gondozóinkkal való kölcsönhatás által keletkezik, többek között olyan folyamatok, mint például az elme fejlődése.
Szükségünk van tehát egy érett idegrendszerre, amely lehetővé teszi számunkra, hogy ezt az ingeranyagot károsnak és később fájdalmasnak tekintsük.
Számos van fontos neurobiológiai folyamatok, amelyek a 7. héten, a 18. héten és a 26. héten kezdődnek . Ezeket sokan úgy tekintették, mint olyan szakaszokat, ahol az emberi magzat fájdalmat érezhet. Derbyshire (2006) gyorsan figyelmeztet minket arra, hogy a fájdalom kísérő szubjektív élményét nem lehet közvetlenül az anatómiai fejlődésből következtetni, mivel ezek a fejlemények nem azok, amelyek a fájdalom tudatos tartalmát eredményezik.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Derbyshire, S. (2006). A magzatok fájdalmat érezhetnek? BMJ, 332: 909-912.
