Galaktorrhoea: tünetek, okok, diagnózis és kezelés

Az emlős állatoknak az embereknek az egyik fő jellemzője az emlőmirigyek kifejlesztése, amelyeknek csak az a szerepe, hogy élelmet biztosítsanak a fiataloknak; így legalábbis az emberi fajban a csecsemőket csecsemőknek is nevezik.

Azonban a tejszegénységért felelős hormonok termelésének számos változása okozhat a galaktorrhea néven ismert jelenség , amely általában a nőknél fordul elő, de kimutatható a férfiaknál is.

• Kapcsolódó cikk: "A hormonok típusai és funkcióik az emberi testben"

A galaktorrhea meghatározása

A Galactorrhea utal a tej elkülönítése az emlőmirigyen át a puerperális periódus után , vagyis a szállítás után hat és nyolc hét között telt el. Ezenkívül legalább hat hónapig kell maradnia. Bár igaz, hogy egyes nőknél, akik több születésen átesettek, ez a jelenség előfordulhat anélkül, hogy ezek azt jelentenék, hogy van egy alapbetegség.

A galaktorrhea nem tekinthető betegségnek, hanem annak a jele, hogy az illető más állapotban szenved, általában mindkét mellén keresztül szekréciót termel.

Ez a jelenség különösen a a 20 és 35 év közötti korúak és a korábbi terhességek között . Azonban vannak olyan esetek, amikor a galaktorrhea más korosztályokban, gyermekeknél és férfiaknál is jelen van.

Általános szabályként a menstruációs ciklusú nők és a normális hormonszintek 20-25% -a élete során valamilyen ponton galaktorrhoea jelenséget tapasztal.

A galaktorrhea tünetei

Bár a galactorrhea nagyobb rendellenességen belüli jelnek tekinthető, más kapcsolódó tünetek is társulhatnak. Ezek a tünetek nagyon változatosak lehetnek típus, megjelenés gyakorisága, stb., a galaktorrhea okaitól függően.

A tünetek leggyakoribb jelei a következők:

• Menstruációs változatok : szabálytalan ciklus vagy menstruációs ciklus hiánya
• A hőmérsékletváltozásra való érzékenység
• Fokozott szomjúság és vágy a vizelésre
• migrén
• Látásproblémák, mint homályos vagy homályos látás, kettős látás vagy látás hiánya
• Szerelési problémák , a merevedési zavar és a szexuális vágy hiánya a férfiakban
• Akne és testszőrzet megjelenése

okai

Kóros körülmények között a tej tejtermelését számos hormon okozza, és azokból a prolaktin az, amely relevánsabb szerepet tölt be . Ez a hormon egy olyan mirigyben van kialakítva, amely az agyalapi mirigy, amely a koponya alján található. Ezenkívül egy másik placentáris laktogén nevű hormon beavatkozása is beavatkozik.

A galaktorrhea megjelenésének oka a két hormon termelésének egyensúlyhiánya. Ennek a változásnak számos oka lehet, bár az igazság az, hogy az esetek felében az ok meg nem határozott. A jelenség leggyakoribb okai a következők:

• A daganatok megjelenése az agyalapi mirigyben .
• Egyes gyógyszerek fogyasztásának mellékhatása. Ezek a gyógyszerek általában az antipszichotikumok, antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők, opioidok, antivóniás és anovuláló szerek csoportjai közé tartoznak.
• Endokrin affekciók, amelyek megváltoztatják a hormonok termelését, mint például az elsődleges hypothyreosis.
• Túlzott mellbimbó stimuláció.
• Fizikai és pszichológiai stressz .
• Krónikus vesebetegség.
• Májcirrózis.
• Helyi fertőzések a mellben .
• Hipotalamikus elváltozások, amelyek megváltoztatják a hormonok felszabadulását.
• Mellkasi sérülések vagy műtétek .
• Más állapotok, például policisztás petefészkek, hyperthyreosis, gerincvelő sérülések stb.

diagnózis

Az első lépés a galaktorrhea diagnózisának kizárása hogy ez a szekréció nem más, mint a tej . Ennek az az oka, hogy bármely más típusú kibocsátás, vérnyomás, gázsogó vagy zöldes tónus jele más fontos betegségeknek, például az emlőráknak, ezért elengedhetetlen, ha azonnal észlelnek egy egészségügyi központot. kiválasztást.

A galaktorrhea helyes diagnózisának magában kell foglalnia a lehető legrészletesebb klinikai történelem kidolgozását, amely magában foglalja a páciens menstruációs történetét, abban az esetben, ha nőstény, kizárja azt a lehetőséget, hogy terhesség következménye. Emellett a sterilitás, az impotencia vagy a szexuális étvágy változásainak vizsgálata.

Azt is meg kell tenni olyan fizikai vizsgálat, amely bármilyen egyéb betegséget felfedez mint hipotireózist, és a kábítószerek történetét kéri, hogy kizárják ezt a lehetséges okot.

Ezután vérvizsgálatot kell végezni a pajzsmirigyhormonok és a prolaktin szintjének ellenőrzésére a vérben. A szakember szerint más vizsgálatokra is szükség van, mint a vizeletvizsgálat vagy a mellkas és a hasüreg.

Ha a fenti okok kizárásra kerülnek, nagyon valószínű, hogy prolactinoma. A prolaktinoma egy jóindulatú daganat, amely az agyalapi mirigyben helyezkedik el , és bár sokkal valószínűbb, hogy a nőknél előfordul, amikor a férfiaknál előfordul, sokkal veszélyesebb.

Ha a galaktorrhea a nagyon magas prolaktin-koncentrációval együtt jelenik meg a vérben, valamilyen szexuális diszfunkció, meddőség vagy hipogonadizmus, logikus feltételezni, hogy prolactinoma; így a szakorvosnak egy agyi MRI-t kell végrehajtania, hogy megerősítse a tumor létezését.

kezelés

A galaktorrhea jelenlétében jelentkező betegek beavatkozása ennek okairól függ. Abban az esetben, ha ez önmagában és magas prolaktinszint hiányában fordul elő a vérben, a leggyakoribb az, hogy természetesen eltűnik , nincs szükség kezelésre.

Kivételt jelentenek azok az esetek, amikor a szekréció nagy bosszúságot feltételez, ebben az esetben a protokollnak a dopaminerg agonisták adagolására van szüksége, amelyek növelik a dopamin szintjét a vérben, olyan hormont, amely gátolja a prolaktin képződését.

Továbbá, amikor ez a jelenség bármely más betegséghez társul, a tünetek a fő állapot kezelésénél fogva lemerülnek. Abban az esetben, ha a galaktorrhoeát egy gyógyszer hatásával állítják elő, ennek csökkentése vagy a dózis csökkentése elegendő a tünetek csökkenéséhez.

Azokban az emberekben, akiknél a mágneses rezonancia nem érzékeli a prolaktinoma jelenlétét, szükséges, hogy rendszeresen felülvizsgálják az agyalapi mirigy megjelenését és növekedését.

Végül a prolactinom-műtét esetében a daganat eltávolítására kerül sor,az egyes gyógyszerek beadásával együtt és radioterápia.