Globális afázia: tünetek, okok és kezelés
Képzeld el, hogy egy reggel vagy egy baleset után ébredtünk fel, és hirtelen úgy találjuk, hogy mindenki különös nyelven beszél . A legrosszabb az, hogy ismerős, de nem értjük, mit akarnak mondani nekünk.
Megpróbálunk kommunikálni, de rájövünk, hogy nem mondjuk meg, mit akarunk. A többiek ragaszkodnak ahhoz, hogy ránk nézzenek, és beszélgessenek velünk még akkor is, ha nem értjük, hogy mit akarnak kommunikálni velünk. És nem is érthetjük meg magunkat. Bár úgy tűnhet, mint egy sci-fi film, az, hogy az emberek, akik szenvednek a globális afázia él .
Az afázia fogalma
Az aphasias az agyi sérülés okozta beszéd- és nyelvi rendellenességek halmaza , amelyek felnőtteknél előfordulnak egy korábban összevont nyelvvel.
- Ajánlott cikk: "Aphasias: a fő nyelvi rendellenességek"
Az ilyen típusú rendellenességek befolyásolhatják a nyelv nagyon különböző vonatkozásait, köztük szóbeli folyékonyságot, beszédkészséget, nyelvi megértést, ismétlést, nyelvtant, írástudást vagy felekezetet. Az érintett különböző szempontok a sérült területtől függenek.
Általánosságban elmondható, hogy ezeknek a rendellenességeknek az egyik legfontosabb osztályozása a Goodglas és a Kaplan által javasolt, amelyben különböző típusúak, attól függően, hogy rendelkeznek-e jó verbális folyékonysággal, megértéssel és ismételhetőséggel. A legismertebbek a Broca aphasia és Wernicke aphasia, mindegyik saját sérült és megőrzött szempontok. azonban van egyfajta afázia, amelyben változások vannak a nyelv minden területén, ami globális afázia .
Globális aphasia: fő jellemzői
A globális afázia az afázia legsúlyosabb formája , mert a nyelv különböző aspektusainak nagy részét vagy egy nagy részét érintik és megváltoztatják az agyi sérülés.
Azok, akik szenvednek, súlyos nehézségekkel küzdenek mind a megértés, mind a szóbeli megnyilvánulásban, és általánosságban is. Hasonlóképpen a globális afázia által érintett alanyok gyenge kapacitással rendelkeznek utánzásra. Ha képesek szóbeli nyelvet kibocsátani, akkor gyakran használnak telegrafikus és sztereotipizált területet, kevés lehetőséget kínálva a kommunikációnak a verbális nyelv segítségével. Tudják, hogy megértik bizonyos szavakat vagy igéköt.
Ráadásul általában nem képes írni vagy korlátozni magukat olyan automatizmusra, mint például a aláírásra való képesség. Az olvasás is érintett. Lehetséges, hogy írásos szinten reprodukálják a szöveget másolással, bár az űrlapok vezetik, és nem tartalmuk. A beszédkészség, a verbális folyékonyság és a lexikon használata és a nyelvtana súlyosan csökken és károsodik .
Mivel a globális afázia okozta elváltozás hatalmas, más tünetek általában úgy tűnnek, mint az ideomotor apraxia (nem tudják, hogyan használják fel tárgyakat a hiteles céljukért) és az ideatorikus (nem képesek követni a helyes sorrendet), hemiplegia vagy bénulás a fél test. A globális afázia önmagában nem okoz nehézséget kognitív szinten, az intelligencia és a legtöbb végrehajtó funkció megőrzése. Lehetséges azonban, hogy kognitív és intellektuális nehézségeket mutatnak az idegi károsodás következtében, és még inkább korlátozzák őket.
okai
Az afázia okai, amint korábban megjegyeztük, hogy a sérülések jelenléte a nyelvet irányító területeken történik , kapcsolataik egymással vagy más agyi magokkal való összeköttetésekkel, amelyek lehetővé teszik a nyelvi információk integrálását a motorral, vagy amelyek megsemmisültek.
Globális afázia esetében fontos, hogy a bal oldali féltekén jelentkező súlyos károsodások fordulnak elő, amelyekben megtalálhatók a nyelv feldolgozó területei, vagy a periszilvális kéreg körül. A sérültek vagy az agy többi részétől elválaszthatók mind a Broca terület, mind a Wernicke-i terület, egymással való kapcsolataik vagy más olyan területek kapcsolata, amelyek lehetővé teszik a beszéd feldolgozását vagy végrehajtását.
Ami pontosan okozza ezeket a sérüléseket, nagymértékben változhat, kezdve a fejsérüléstől, a szakadástól a strokeig, az agydaganatokig vagy a neurodegeneratív betegségekig.
A rendellenesség által okozott nehézségek
A globális afázia és az általa okozott tünetek következményei nagyon korlátozóak a szenvedő személy számára . Mint a társadalmi lények, hogy mi vagyunk, életünk strukturált azon a feltételezésen alapul, hogy képesek vagyunk kommunikálni. Ezért nem lehet önmagát kifejezni
A társadalmi szinten a globális afázia nagymértékben akadályozza a társakkal való érzelmi kapcsolatok megteremtésének lehetőségét.Bár a szociális készségei és a másokkal való kapcsolattartás iránti érdeklődés megmarad, a beteg súlyos nehézségekbe ütközik, hacsak nincs alternatív módszere. Gyakran előfordul, hogy mielőtt a sérülés szóban helyesen tudná kommunikálni, a környezet megpróbál kommunikálni a kiabálással (úgy értelmezve, hogy meghallotta a hallását), vagy úgy értelmezhető, mint a tárgy hiányának hiánya. Fontos megérteni, hogy a téma tökéletesen hallja, mivel nehéz a nyelv értelmezését.
Funkcionálisan ez a probléma is problémákat okoz, valamint tudományosan. A tanulás, legalábbis a megszokott módon, bonyolult, hacsak nem alkalmaznak adaptált stratégiákat, például piktogramok használatát vagy a fizikai eljárások használatát.
Az egyén szintjén, ez a betegség valóban retteghet . Végül is a téma hirtelen képtelen megérteni, hogy mit akarnak elmondani neki, vagy megérteni magát a szokásos mechanizmusokon keresztül, és a sikertelen kísérletek, amelyeket ő és a környezet a szóbeli kommunikáció újbóli létrehozása miatt, nagyfokú szorongást okozhat és depresszió az egyén számára. A téma érzékenyen érzi magát, zárva tartja magát, amíg a kezelés nem lesz hatékony vagy alternatív kommunikációs formákat talál.
Lehetséges kezelések
A globális afázia esetén alkalmazott kezelés az agykárosodás által megváltoztatott funkciók helyreállítására összpontosít és / vagy az alternatív kommunikációs módszerek elfogadása vagy tanulása. Ez is alapvető pszichológiai és szociális támogatás, amely lehetővé teszi a beteg és a környezet számára, hogy megértse és kísérje a beteg a folyamat, amely szenved.
Fontos szem előtt tartani, hogy sok agysérülés olyan módon fejlődhet, amely csökkenti a károkat. Ez történik például a trauma vagy a stroke esetére, amelyben a vér elnyomhatja az agyi kapcsolatok egy részét, de elhagyja az iszkémiás félgömb területét, amely felépülhet a balesetből. Ily módon sok beteg láthatja, hogyan fokozatosan csökken a sérülés hatása. Bizonyos esetekben ez globális afázia lokalizálódását okozhatja.
A nyelvterápia és a beszédterápia használata gyakori, az érintett személy nyelvi kompetenciájának javítása és optimalizálása. Gyakori az augmentatív nyelvi technikák használata, vagy a vizuális anyag piktogramként való felhasználása, amellyel a páciens alternatív módon kommunikálhat.
Fontos, hogy serkentse a beteget anélkül, hogy túlterhelt volna, hogy fokozatosan újra megtanulhassa és polírozási készségeket telítettség nélkül. A pszichoeducáció nagyon fontos mind a páciens, mind a környezet számára, hiszen meg kell érteni, hogy a kognitív képességek (kivéve, ha vannak más, a globális afázia fölötti hatások) és az afázia nehézségei a témában.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Belloch, Sandín és Ramos (2008). Pszichopatológiai kézikönyv. Madrid. McGraw-Hill. (1. és 2. Vol.) Felülvizsgált kiadás.
- Goodglass, H. & Kaplan, E. (1986). Az afázia és a vele kapcsolatos rendellenességek értékelése. Ed. Panamericana Medical. Madrid.
- Daroff, R. B.; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. Pomeroy, S.K. (2016),. Bradley Neurológia a klinikai gyakorlatban. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 14. fejezet.
- Santos, J.L. (2012). Pszichopatológia. CEDE előkészítési kézikönyv PIR, 01. CEDE. Madrid.
