Münchhausen-szindróma: okai, tünetei és kezelése
Münchhausen bárója, egy német báró, aki szolgált Antonio Ulrico II és később az orosz hadseregbe sorolhatta, így nevetségessé tette ezt a szindrómát, mert a báró, amikor visszatért a szülőföldjére, narrálta a valószínűtleneket, és kitalált történeteket a kalandjairól, távol otthonról, egy ágyú golyója és menj a holdra.
Ő született az egyik első eset Münchhausen-szindróma , amely némi népszerűségnek örvendett a Ház sorozatban való megjelenéséért, de végső soron teljesen valóságos jelenség.
Mi a Münchhausen-szindróma?
Ez a hiábavaló rendellenesség a betegségek állandó és szándékos szimulációja, általában nagyon meggyőző és látványos. Ebből a célból a páciens öngyilkosságossá válhat, lenyelheti a mérgező anyagokat, és akár önfecskendezheti az olyan baktériumokat, mint az Escherichia coli. Az érintettnek megvan a motivációja, hogy átvállalja a beteg személy szerepét, és gondoskodik és gondoskodjon .
Ez a mentális rendellenesség általában a felnőttkor korai szakaszában kezdődik, gyakoribb a férfiak körében, különösen az orvosi szolgáltatási környezetben dolgozók körében, akik közül sokan rendelkeznek tudással és kapacitással ahhoz, hogy hozzáférjenek a a szindróma reprodukciója.
Münchhausen-szindróma tünetei
A tüneteket a beteg tudása vagy fantázia korlátozza . Bár ezek nagyon változatosak, a leggyakoribbak az allergiás reakciók, légzési problémák, rohamok, hasmenés, láz, ájulás, hányás, sőt hidroelektromos rendellenességek. Emellett az ilyen szindrómában szenvedők általában nagy mennyiségű fájdalomcsillapítót és kábítószert igényelnek.
A Münchhausen-szindrómás betegek gyakran látogatnak különböző kórházakba, és ugyanazokat a betegségeket panaszkodják, amelyeket az előző kórházban írtak le; Továbbá, orvosi ismereteik és tüneteik reprezentációjának pontossága azt jelenti, hogy az orvosoknak ismételten különböző vizsgálatokat és diagnosztikai módszereket kell elvégezniük. Soha nem elleneznek bármilyen vizsgálatot, de fájdalmas lesz és a kórházi kezelés idején az egészségügyi központban különleges beadványt nyújtanak .
Ez a zavar az érintett személytől függően eltérő lehet. Például Kubában súlyos eseteket írtak le, amelyekben a beteg megérkezett a HIV vírus beoltására.
Jellemzők és alapjelek
A Münchhausen páciensét a következő pontokban lehet leírni:
- Állandó keresés a betegek szerepében.
- Saját sérülés és a kábítószerek öntabban történő beadása olyan tünetek kialakulásához, amelyek hitelességet kelthetnek.
- Nagyon ismételt segítség a kórházaknak.
- Agresszív viselkedés, amikor a tünetek szimulálására hibáztatják, vagy amikor az orvos megtagadja a tesztelést (még akkor is, ha felesleges).
- Magas szintű orvosi ismeretek.
Münchhausen-szindróma diagnózisa
A beteg Münchhausen diagnózisa más pszichiátriai szindrómák megszüntetésén alapul, miután megállapítást nyert, hogy a páciens ilyen jellegű zavarban van .
Egyrészt az orvosi szakembereknek ki kell zárniuk más, nagyon hasonló tulajdonságokkal rendelkező patológiákat, például a szomatizációs rendellenességet, ahol fizikai tünetek jelentkeznek orvosi megbetegedés nélkül. A fő különbség a szomatizációs rendellenesség és a Münchhausen-szindróma között az az, hogy az elsőben valódi fizikai tünetegyüttes van, bár ismeretlen eredetű.
Másrészről a hipochondriac beteg túléli a tüneteket, amelyeket ő úgy gondolja, míg Münchhausen-szindrómában a folyamatos panaszok ellenére a beteg teljesen tisztában van azzal, hogy tünetei szimuláltak. Azt is meg kell különböztetnünk a klasszikus hisztériás esetektől, ahol mind a tünetek termelése, mind motivációja eszméletlen.
A diagnosztikai kritériumok
Normális esetben, ha más betegségeket kizárnak, a diagnosztikai kritériumok a következők:
1. Drámai klinikai kép , amely látványos betegségeket ír le.
2. Vágy, hogy tesztek, beavatkozások, vizsgák ... még akkor is, ha azt mondják, hogy feleslegesek.
3. háttér sok kórházban.
4. Bizonyíték öngyógyításról vagy önsérülésről mint: vágások, hegek, zúzódások ...
5. Általában rossz páciensnek számít mivel nem működik együtt a kezelésekben és dönt az orvosi döntésekben.
A szindróma kezelése
Ennek a fázisnak különösen nehézségei vannak, hiszen a Münchhausen-szindrómát bemutató személy, Ha mezítelenül érzi magát, akkor hajlamos agresszívnek lenni . Ezután eltűnik a klinikából, és elmegy egy másikba, ahol megint magyarázza a tüneteit.
A szindrómás betegek kezelésében két alternatíva létezik:
Közvetlen konfrontáció
Egy olyan lehetőség, amelyben a legfontosabb probléma az, hogy a páciens, mint mondtuk, elhagyja a kórházat, hogy menjen el egy másikba, vagy elfogadja a pszichiátriai kezelést, amely megáll a követésen, és amelyre nem tér vissza.
Közvetett konfrontáció
Ebben a stratégiában a páciens pszichiátriai, de nem ismeretes. A cél az, hogy a tünetek szimulálása helyett a betegek megtanulják mások figyelmét más módon felkutatni. Ráadásul meg kell tanulniuk a stresszes helyzetek jobb leküzdésére, és figyelmen kívül hagyják azokat a gondolatokat, amelyek a betegek és a kórházi ellátások szerepét keresik, mindezt pszichológusok és pszichiáterek segítségével.
Végül a szakembereknek hozzá kell járulniuk az emberek önbecsüléséhez , és ellentétes a fóbikus viselkedéssel, a bizonytalansággal és a függőséggel.
