yes, therapy helps!
Mirtazapin: az antidepresszáns gyógyszer hatásai és alkalmazása

Mirtazapin: az antidepresszáns gyógyszer hatásai és alkalmazása

Március 1, 2024

A súlyos depresszió az egyik legismertebb és leggyakoribb mentális probléma a világon. A rendellenesség és a magas prevalencia által kiváltott szenvedés és szorongás magas szintje számos olyan módszert eredményezett, amelyekkel a történelem folyamán kezelhetők.

Jelenleg számos lehetőségünk van, az egyik leggyakoribb stratégia a pszichoterápia és a pszichofarmakológia együttes használata. Ez utóbbival kapcsolatban keletkezett különböző anyagok a depresszív tünetek leküzdésére, ezek egyike a mirtazapin .

  • Kapcsolódó cikk: "Az antidepresszánsok típusai: jellemzők és hatások"

Mirtazapin: hogyan kerül ez a gyógyszer?

A mirtazapin olyan anyag, amely pszichoaktív tulajdonságokkal rendelkezik a depressziós tünetek leküzdésében, az antidepresszánsok csoportjának része .


Ez egy viszonylag közelmúltbeli gyógyszer, a mianserinhez hasonló piperazán-azepin vegyület, amely tetraciklikus szerkezettel rendelkezik és amely a noradrenalin és a szerotonin agonistája , növelve szintjüket az agyi szinten. Így antidepresszánsok alatt besorolható Noradrenerg és Specifikus Serotoninerg Antidepresszánsnak vagy NaSSa-nak.

A mirtazapin olyan gyógyszer, amelynek hatékonysága magas és hasonlóképpen hasonlítanak a többi antidepresszánshoz, például az SSRI-hez, amelyek nyilvánvalóan hasonló vagy enyhén gyorsabbak, mint ezek, és viszonylag kevés mellékhatással rendelkeznek (szexuális és / vagy gyomor-bélrendszeri tünetek kevésbé valószínűek). Tény, hogy a depresszió kezelésében bizonyos vizsgálatok arra utalnak, hogy a mirtazapin hatása nagyobb, mint az SSRI-k hat-tizenkét héten át tartó kezelés után


Ezt a gyógyszert általában önmagában adják, bár egyes esetekben súlyos depressziót kombinálhatunk más gyógyszerekkel, például a venlafaxinnal az úgynevezett kaliforniai rakéta üzemanyaggal, hogy fokozzák az antidepresszáns hatásokat, ami nagyobb hatékonyságot mutat, mint néhány MAOI és jobb választ és beterjesztési arányt.

  • Talán érdekli Önt: "A pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

A cselekvési mechanizmus

A mirtazapin fő hatásmechanizmusa az idegrendszer noradrenalin és szerotonin receptorainak hatására vezethető vissza, ezeknek a hormonoknak a agonistájaként.

Az említett hatás nem az említett neurotranszmitterek visszavételének gátlása, hanem a szerotonin 5-HT2 és az 5-HT3 posztszinaptikus receptorainak antagonizálása, valamint az alfa 2 preszinaptikus receptorok antagonizálása. Ez generál hogy a szerotonin és noradrenalin felszabadulása megnövekedett, bár nem változtatja meg nagymértékben a visszavételét.


Ezenkívül figyelembe kell vennünk azt is antihisztamin hatással rendelkezik , amelyek nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak a hisztamin blokkolásával és antagonizálásával. Sokkal kisebb mértékben, de mégis figyelembe kell venni, azt találták, hogy a mirtazapin enyhe antikolinerg hatású, ami befolyásolja az acetilkolin szintézisét és transzmisszióját.

Ennek az antidepresszánsnak az alkalmazása

A mirtazapin Fő jelzése a súlyos depresszió jóváhagyása , amelyben hatásos, és úgy tűnik, gyorsabban cselekszik, mint más antidepresszánsokkal, például SSRI-kkel összehasonlítva.

Bár más rendellenességekre nem utal, különböző vizsgálatokat végeztek más szellemi körülmények között és még olyan orvosi problémákban is, amelyekben a mirtazapin bizonyos hatékonysági szintje van. Például, A szorongásos rendellenességek kezelésében hatékonynak bizonyult . A poszttraumatikus stressz rendellenesség és a rögeszmés-kényszeres betegségben is.

Fiziológiásabb szinten, habár a szedáció és a súlygyarapodás másodlagos tünetek, amelyek nyilvánvalóan nemkívánatosak, néha előnyt jelenthetnek néhány beteg esetében. Ez történik például a előrehaladott korban vagy szorongásos problémákkal küzdő betegeknél, fogyás vagy álmatlanság esetén . Alkalmazható az anorexia nervosa betegek esetében is. Antihisztamin hatása csillapíthatná a viszketés és a fejfájás tüneteit.

  • Ön lehet érdekelt: "Major depresszió: tünetek, okok és kezelés"

Mellékhatások és ellenjavallatok

A mirtazapin nagyon hasznos gyógyszer a depresszió és más problémák kezelésében, de az agyi szintű hatása nemkívánatos mellékhatásokat okozhat azok számára, akik fogyasztják.

Ezek közül a mellékhatások közül a leggyakoribb a szedáció és a súlygyarapodás. amelyek antihisztamin hatásokat termelhetnek. Az is gyakori, hogy szédülést és hányingert, valamint egyéb problémákat, például székrekedést vagy szárazságot okoz.Nem furcsa, hogy az az artériás feszültség csökkenését okozza. Kevésbé gyakoriak az edema arc, a szédülés és a koleszterin és trigliceridek növekedése, valamint a polyuria, agitáció vagy szorongás. Hiper vagy hipokinesia is keletkezhet. Végül, bár nagyon valószínűtlen, fennáll az agranulocytosis, dehidráció, rohamok, szexuális problémák, hallucinációk, mániás epizódok és depersonalizáció veszélye.

A pszichotróp gyógyszer fő ellenjavallatai azokban az esetekben fordulnak elő, amikor a potenciális felhasználók szívbetegségben szenvednek (különösen ha nemrégiben szívinfarktust kaptak), a máj vagy a vese. Az epilepsziás, glaucomás vagy cukorbetegségben szenvedő betegeknél sem szabad alkalmazni . A vizelethibák vagy a mentális rendellenességek, mint például a bipoláris zavar vagy pszichotikus rendellenességek esetén a beteg ellenjavallt is. A készítmény terhesség vagy szoptatás alatt sem javasolt.

Továbbá, bár néha venlafaxinnal együtt alkalmazzák, annak fogyasztása ellenjavallt más pszichotróp gyógyszerekkel, és az antidepresszánsokkal való kombinációja a MAOI-k különösen veszélyesek. szerotonin szindrómához vezethet ami cardiorespiratory letartóztatáshoz, hyperthermia, rohamok, kóma vagy akár halálhoz vezethet. Nem szabad az alkohollal vagy más gyógyszerekkel kombinálni.

  • Kapcsolódó cikk: "Szerotonin szindróma: okok, tünetek és kezelés"

Bibliográfiai hivatkozások

  • Lucas, M.T. & Montañés, F. (2006). Mirtazapin alkalmazása pánikbetegségben. Psiquiatr. Biol., 13; 204-210.
  • Holm, K.J. & Markham, A. (1999). A mirtazapin. A súlyos depresszióban való alkalmazásának áttekintése. Drugs, 57 (4): 607-631.
  • Watanabe, N.; Omori, I.M .; Nakagawa, A.; Cipriani, A.; Barbui, C.; Churchill, R. & Furukawa, T.A. (2011). A mirtazapin és más depresszió elleni antidepresszánsok. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények, 12.

Robin Williams üzenete - Gyurcsánszky András, pszichológus, online pszichológus (Március 2024).


Kapcsolódó Cikkek