Neuropszichológiai rehabilitáció: ezt a betegeknél alkalmazzák
Lehetséges, hogy ismerjük valakit, aki valamilyen balesetet szenvedett, ami csökkentette szellemi képességeit, vagy egy filmben láttuk, vagy könyvben olvastuk. Autóbalesetek, stroke, demencia ... mindezek hatással vannak vagy befolyásolhatják idegrendszerünket.
Ezekben az esetekben, miután a kórházba vitték, és amikor a helyzetük stabil és nem veszélyben van, megvizsgálják képességeiket, és amikor észlelik a változtatásokat, azok végződnek neurorehabilitáció vagy neuropszichológiai rehabilitáció . Ebben a cikkben a rehabilitációról beszélünk.
- Kapcsolódó cikk: "Az információfeldolgozás neurológiai zavarai"
Mi a neuropszichológiai rehabilitáció?
A neuropszichológiai rehabilitáció alatt a következőket értjük: olyan terápiás folyamatot, amellyel az agysérülést szenvedett embereket kezelik annak érdekében, hogy ezek meggyógyuljanak, vagy legalábbis jobbak legyenek azok a kognitív képességek és funkcionalitás, amelyek mindennapi életük során elveszítették az ilyen sérülések termékét.
Az a nagy agyi plaszticitás, amelyet gyermekkorunkban, de életünk hátralévő részében még mindig életben tartunk, lehetővé teszi, hogy sok esetben az elveszett funkciók helyreállítása vagy részleges vagy teljes javítása lehetséges. Természetesen ez nem mindig lehetséges, ebben az esetben más stratégiákat is lehet alkalmazni, hogy a veszteség ne okozzon fogyatékosságot.
A rehabilitációt általában a egy multidiszciplináris csapat különböző szakemberek az egészségügy területén akik hozzájárulnak a tudásukhoz és technikáikhoz a saját tudományágainktól a beteg helyzetének javítása érdekében. Közülük többek között orvosok, klinikai pszichológusok és neuropszichológusok, foglalkozási terapeuták, beszédterapeuták és gyógytornászok.
A folyamat során kifejtésre kerül egy olyan magyarázó modell, amely lehetővé teszi a beteg és környezete számára, hogy megértsék, mi történt és érzelmei kísérik ezt a tényt, és végül a sérülések által okozott hiány enyhítését vagy orvoslását, funkciók vagy különböző mechanizmusok alkalmazása révén a nehézségek pótlása érdekében.
A betegeknek nyújtott segítség típusa
Fontos, hogy ez a neuropszichológiai rehabilitáció vagy neuropszichológiai rehabilitáció ökológiai érvényességgel bír, vagyis azt jelenti, hogy az elvégzett gyakorlat hasznos lehet a beteg számára napi gyakorlatában.
A kezelést személyre kell szabni és a betegek képességeihez igazodva, valamint a funkcionális helyreállításhoz is. Vannak olyan változók, amelyeket figyelembe kell venni a sérülés, a kognitív és funkcionális kapacitás típusa, területe, súlyossága és okai, valamint olyan szempontok, mint a szex vagy az életkor.
A cselekvés módjai és az alkalmazott konkrét technikák ezért minden esetben nagymértékben változhatnak. Néha szükségessé válhat a rehabilitáció elvégzése mellett szociális készségképzés, foglalkozás-rehabilitáció és magatartásmódosítási technikákat, valamint a terápiát az állapot- és családorientáció tapasztalataiból eredő zavarok enyhítésére.
Ugyanígy, szem előtt kell tartanunk, hogy néha nem arra törekszünk, hogy javítsuk a páciens képességeit vagy gyógyuljon, de tartsa a mentális funkciókat ameddig csak lehetséges . Végül szem előtt kell tartanunk, hogy a rehabilitációnak műanyagnak kell lennie, és figyelembe kell vennie a beteg fejlődését: nyomon követést és értékelést kell végezni a rehabilitációnak a páciens állapotához való igazítása érdekében.
Megközelítés a rehabilitáción belül
A neuropszichológiai rehabilitáción belül különböző módon járhatunk el annak érdekében, hogy a beteg visszaszerezze a funkcionalitást . Ezek nem kölcsönösen kizárják az eljárást, de átfedhetnek. Többet beszél a kezelés megközelítésének különböző módjairól, összpontosítva az elveszett funkciók helyreállításának lehetőségére. Pontosabban, a következő három fő megközelítést találjuk, noha az optimalizálást negyedik megközelítésként lehet figyelembe venni.
A funkciók helyreállítása vagy helyreállítása
Magától értetődik a neurorehabilitációs megközelítés, amely ugyanazon mechanizmusok helyreállítására összpontosít, amelyeket az alany elveszett vagy látott csökkent az elszenvedett agykárosodás miatt. Ezen funkciók ösztönzésével végezzük a munkát, és megpróbáljuk átvenni a témát az alkalmazásában, és rekonstruálni a funkciót. viszont a helyreállítás nem mindig lehetséges , különösen akkor, amikor nagy agyi sérülésekről beszélünk.
A funkciók kompenzálása
Ha az elveszett funkciók helyreállítása nem lehetséges, a kezelés elsősorban más készségek optimalizálására és fokozására összpontosít, hogy azok kompenzálhassák az elveszetteket, és hogy az ilyen veszteség ne okozzon fogyatékosságot. Arról szól, hogy a beteg megtartotta, hogy kibontakozhasson.
csere
A kompenzációs stratégiához hasonlóan a szubsztitúció arra törekszik, hogy a különböző módokon és stratégiákon keresztül képes a szubjektum kompenzálja a kognitív és funkcionális deficitet , különböző alternatív készségeket használnak, vagy akár külső eszközöket, például riasztásokat vagy napirendeket.
optimalizálás
Az elvesztett készségek kompenzálása vagy cseréje mellett a neuropszichológiai rehabilitáció olyan módon is felléphet, hogy javítsa a végrehajtó személy képességeit és lehetőségeit.
Mit rehabilitálnak?
A neuropszichológiai rehabilitáció olyan elem, amely figyelembe veszi a témát holisztikus módon, azaz egészében. azonban általában a rehabilitáció specifikus készségekre összpontosít , a következők közül néhány a leggyakoribb.
1. Figyelem
A figyelő képesség csökkenhet az agyi sérülés miatt , amely neuropszichológiai rehabilitációt igényel.
- Kapcsolódó cikk: "Szelektív figyelem: meghatározás és elméletek"
2. Memória
A memória az egyik legfontosabb alapvető készség a mindennapi életünkben, és a neuropszichológiai rehabilitáció gyakran elősegíti a visszahívást.
Nem tudja elfelejteni a múltban történt eseményeket, új információ felvételének képességét, a leendő memóriát (amit később meg kell tennie) vagy elismerést. Különböző programok és technikák, például az emlékezés segít fenntartani a memóriát vagy gyakorolni .
3. Végrehajtó funkciók
A végrehajtó funkciók egyike az egyik olyan szempont, amelyben több neuropszichológiai rehabilitáció zajlik, ezek a készségek gyakorlatilag nélkülözhetetlenek a vezet önálló és funkcionális életet .
4. Pszichomotor
A mozgás egy másik olyan képesség, amelyet az agyi sérülés okozhat. Az ellenőrizetlen mozgásoktól az immobilitásig, az apraxiákon áthaladva, vagy a többé-kevésbé bonyolult cselekmények végrehajtásával és a koordinált szekvenciális mozgások végrehajtásával járó kapacitás csökkenésével / csökkentésével neurorehabilitációra lehet szükség.
5. Nyelv
Az aphasias veszteség vagy deficiencia a nyelvi kommunikációban az agyi sérülés miatt gyakori probléma. A probléma folyékonyan és kifejezésen, megértésben vagy ismétlésben található meg . Ez a képesség nagyon jól működik a rehabilitációs szinten.
6. Perceptuális rehabilitáció
Nagyon gyakori az agyi sérülés perceptuális változások, vagy valamilyen típusú agnosia vagy a stimuláció felismerésének hiánya. E szempontok javítása neuropszichológiai rehabilitáción keresztül történik.
- Talán érdekel: "Vizuális agnosia: a vizuális ingerek megértésének képtelensége"
Általában alkalmazott problémák
Számos probléma merül fel, amelyben az agyi sérülések keletkeznek, és amelyekben szükség lehet neuropszichológiai rehabilitációra. Ezek közül néhány a leggyakoribb a következők.
1. Cranioencephalic traumatizmusok
A kranioencephalis traumatizmusok nagyon gyakran okoznak agyi sérüléseket, gyakran forgalmi balesetek okozzák vagy akár a támadásokat. A tünetek és a károsodott funkciók nagymértékben függenek a sérülés helyétől és kiterjesztésétől.
2. Cerebrovaszkuláris balesetek
Az agyvérzés, akár iszkémia vagy vérzés formájában, nagy probléma, amely a népesség egyik legfőbb oka a halálhoz. Ezek vagy az árvíz vagy az oxigénellátás eldugulását és megszüntetését eredményezik az agy egy részében. Ez nagy számú idegsejtet okoz , amely attól függően, hogy a neuronális haláleset milyen területeken fordul elő, olyan hiányokat okoz, amelyek többé-kevésbé állandóak lehetnek. A neuropszichológiai rehabilitáció nagy segítség az elveszett készségek visszaszerzéséhez vagy ellensúlyozásához.
3. Kognitív károsodás
Bár nem válhat dementia, A kognitív károsodás bizonyos funkciók csökkenését vonja maga után, amelyek enyhíthetők neuropszichológiai rehabilitáción keresztül.
4. Demencia és neurodegeneratív betegségek
Ebben az esetben a neuropszichológiai rehabilitáció nem a funkciók helyreállítására, hanem a lehető leghosszabb ideig tartó megőrzésre összpontosít.
A memória, a figyelem és a végrehajtási képességek a legfontosabb területek, amelyeket rehabilitálni kell, bár a nyelvet és a pszichomotricitást is használják. Alzheimer-kór, Parkinson-kór, Pick-kór, frontotemporális dementia vagy Huntington-kór miatt bekövetkező dementia néhány legismertebb.
5. Szellemi fogyatékosság és idegrendszeri betegségek
Bár technikailag nem a rehabilitációról beszélünk önmagában, az értelmi fogyatékosság vagy az idegrendszeri rendellenességek jelenléte szükségessé teheti ezt a technikát, hogy vonat és generál funkció optimalizálását .
6. Epilepszia
Az epilepsziás rohamok szenvedése megváltoztathatja és csökkenti a kognitív funkciókat és a mindennapi életben való működést. Egyes esetekben neuropszichológiai rehabilitációra lehet szükség.
- Talán érdekli Önt: "Epilepszia: meghatározás, okok, diagnózis és kezelés"
7. Idegsebészet
Előfordulhat, hogy idegsebészeti beavatkozásra szükség lehet valamilyen orvosi probléma megoldására, például a fent említett epilepszia vagy agydaganat esetében. Ezek a beavatkozások életet menthetnek vagy elkerüljék a különböző körülményekből eredő nagy problémákat. Ezek azonban nehézségeket okozhatnak és bizonyos funkciókat csökkenthetnek, amelyek szükségessé tehetik a neurorehabilitáció visszatérését a normális szintre.
8. Mérgezés vagy hosszantartó anyaghasználat hatásai
Egyes anyagok agykárosodást is okozhatnak, drogokról beszélünk mérgezés bizonyos toxikus elemek fogyasztásával . Ha ilyen károsodás következik be, a neuropszichológiai rehabilitáció segíthet a károsodott funkciók és funkciók bizonyos fokú visszaszerzésében.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Santos, J.L. és Bausela, E. (2005). Neuropszichológiai rehabilitáció. A pszichológusok közleményei, 26 (90): 15-21. A pszichológusok hivatalos főiskoláinak általános tanácsa. Madrid, Spanyolország
- Tirapu, J. (2007). A neuropszichológiai értékelés. Pszichoszociális beavatkozás, 16 (2). Madrid, Spanyolország
