Nortriptilin (antidepresszáns): alkalmazások és mellékhatások

A farmakológiai kutatások előrehaladása lehetővé teszi a hatékonyabb gyógyszerek előállítását, és ezen felül kevesebb mellékhatást. Mi sokkal jobban elősegíti a különböző állapotok kezelését és beavatkozását, beleértve a változásokat vagy a mentális rendellenességeket.

Ez a helyzet a nortriptilin, a triciklikus antidepresszánsok esetében második generáció, amely első generációs elődjétől, például amitriptilintől eltérően. Jelentősen kevesebb mellékhatása van, vagy nem kívánt mellékhatások.

• Kapcsolódó cikk: "Pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

Mi a nortriptilin?

A Nortriptyline van a Pamelor és az Aventil néven forgalmazott antidepresszáns gyógyszer , bár ez utóbbi már nem áll rendelkezésre a piacon. Ez az antedrepreviso, amelyet a triciklikus antidepresszánsok kategóriájába katalogizáltak, 1963-ban indult el a depresszió kezelésére.

A klinikai depresszió mellett a nortriptilin egyéb engedélyezett felhasználási területei közé tartoznak többek között az éjszakai enureszis, a krónikus fájdalom, a migrén és az affektív lebegés bizonyos neurológiai rendellenességekben.

A kémiai szinten a nortriptilint második generációs triciklusos antidepresszánsnak tekintik ez az amitriptilin fő aktív metabolitja , egy első generációs triciklusos antidepresszáns szert.

Pontosabban ez az amitriptil-vegyület N-dezmetil metabolitja, és hasonlóképpen a hatásmechanizmusa a szerotonin és norepinefrin újrahasznosításának gátlása , ami javítja a szinaptikus kapcsolatokat, amelyek ezen neurotranszmittereken keresztül jönnek létre.

A fő különbség a nortriptilin és az elődjének, az amitriptilin között, az, hogy az előbbi előnyben részesítik a norepinefrin szerotoninnal való újrafelvételét, míg az amitriptilin ellentétes módon működik.

Ennek következtében a nortriptilin kevesebb antikolinerg mellékhatással rendelkezik mint szájszárazság, székrekedés és homályos látás. Az antihisztaminokkal (szedáció és súlygyarapodás, adrenerg (ortosztatikus hipotenzió) és kardiotoxikus (mérgező, normál szívritmuszokat is) mérgező hatással rendelkezik, ha összehasonlítjuk őket az idősebb triciklikus első generációs antidepresszánsokkal.

Mikor használják ezt az antidepresszánsot?

Amellett, hogy az egyik a klinikai depressziót választó kezelés , amelyet a páciensnek az akut fájdalom és szomorúság érzései okoznak az alacsony önbecsülés kíséretében, egyes országokban a nortriptilin is alkalmazható az éjszakai enureszis beavatkozására. Most, ebben az esetben a kezelési ciklusok nem haladhatják meg a három hónapot.

Még akkor is, ha nem specifikusan ez a második generációs triciklikus antidepresszáns is elő van írva bizonyos pánikbetegségben, irritábilis bél szindrómában, migrén és krónikus fájdalom, valamint ízületi rendellenességek megelőzésében temporomandibuláris.

Végül annak ellenére, hogy az American Food and Drug Administration (FDA) még nem engedélyezte a nortriptilint, mint a neuropátiás fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszert. Számos véletlen besorolásos, kontrollos vizsgálat kimutatta a nortriptilin hatásosságát ennek a betegségnek a kezelésére mind a depressziós emberekben, mind az ilyen diagnosztika nélkül.

• Lehet, hogy érdekel: "Van-e többféle depresszió?"

Mi az adminisztráció formája?

A Nortriptyline két különböző formában kerül forgalomba: kapszulák formájában és folyékony oldatban csomagolva, mind a szájon át fogyasztásra. Általában napi dózis ajánlott, egyidejűleg és adott esetben valamilyen táplálékkal együtt.

Ezek azonban csak általános jelzések. Amennyire lehetséges a betegnek be kell tartania az orvos utasításait a levélhez vagy gyógyszerész; melyet akkor kérdezzen, ha bármilyen kétség merülne fel a kezeléssel kapcsolatban.

Mivel pszichiátriai gyógyszer, nagyon valószínű, hogy a kezelés fokozatosan kezdődik. Kezdve alacsonyabb adaggal, amely fokozatosan növekszik.

Függetlenül attól, hogy a beteg jól van-e, nem érzi magát semmilyen javulásnak, vagy semmilyen mellékhatást nem szenved, a nortriptilin adagját önmagában nem módosíthatja. A kezelés megváltozása vagy hirtelen megszakadása számos visszalépést okozó tünetet okozhat, köztük a fejfájás, az émelygés és a gyengeség érzése.

Milyen mellékhatásokkal jár?

A nortriptilin kezelés alatt, a betegnek számos mellékhatásai lehetnek amely ezek intenzitásától és időtartamától függően egy kicsit idegesítő lehet. Ennek azonban nem kell figyelmeztető jelet kell adnia, és annak megjelenése ellenére a betegnek nem szabad megszakítania a kezelést anélkül, hogy orvosával konzultálna volna. A nortriptilin esetében a mellékhatások nem súlyos vagy súlyos mellékhatásokra oszthatók.

1. Nem súlyos mellékhatások

Bár ezek a mellékhatások idővel csökkennek és eltűnnek, ha súlyosak vagy kellemetlenekké válnak, Javasoljuk, hogy konzultáljon az orvossal az adag újbóli beállítására . E hatások között megtalálhatjuk a következőket.

• Hányinger.
• Álmosság.
• Gyengék vagy fáradtság érzése
• Érzés vagy szorongás érzése.
• Rémálmok.
• Szájszárazság.
• Az étvágy megváltozása.
• Székrekedés.
• A vizelettel kapcsolatos problémák.
• Növeli a vizelés szükségességét.
• Homályos látás
• Fokozott izzadás
• A szexuális kapacitás és a vágy megváltoztatása.

2. Súlyos mellékhatások

Abban az esetben, ha a beteg észleli vagy tapasztalja az alábbi hatások bármelyikét, azonnal keresse fel kezelőorvosát.

• Láz.
• A szívritmus megváltoztatása.
• Izomgörcsök az állkapocsban, a nyakon és a háton.
• Lassúság és nehézségek a beszédben.
• Húzza a lábát sétálás közben.
• Ellenőrzhetetlen remegés a test egyes részeiben.
• Lenyelés vagy légzés problémái
• Bőrbetegségek, mint bőrkiütés, bőrkiütés vagy sárgulás.
• A szemek sárgulása.

Milyen óvintézkedéseket kell tenni fogyasztása során?

A nortriptilin kezelés megkezdése előtt a beteget tájékoztatni kell az orvosról az esetleges allergiákról vagy különleges egészségügyi állapotáról, különösen akkor, ha ez összefüggésbe hozható támadással vagy szívműködéssel.

Ugyanígy is Értesítenie kell, ha bármilyen más gyógyszert szed , recept nélkül vagy anélkül, különösen monoamino-oxidáz gátlókkal (MAO) való kezelés esetén.

Ezek közül a kezelések közül, amelyek interferenciát okozhatnak a nortriptilin hatásában és hatásosságában, bármilyen vitamin-kiegészítő és komplex komplex és természetes gyógynövény is szerepel.

Terhes betegek esetében , a terhesség és a laktáció ideje alatt a nortriptilin alkalmazása nem ajánlott, ezért értesíteni kell az orvost, ha terhes vagy terhességet tervez.

Végül, a nyugtató hatások miatt a nortriptilin okozhat álmosságot, ezért azok a betegek, akik napi rutinuk során a gépeket vezetik vagy kezelik, különös figyelmet kell fordítaniuk ezekre a tünetekre, és amennyire lehetséges, állítsa le ezeket a tevékenységeket a kezelés alatt.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Azanza Perea, J. R. (2004). Klinikai farmakológia az egészségügyi szakemberek számára. Pamplona: Eunate.
• Goodman, L.S. (2006). Goodman és Gilman, A gyógyszerek farmakológiai alapjai. Madrid: McGraw-Hill.
• Velázquez és Lorenzo. (2005). Alapvető és klinikai farmakológia. Madrid: Panamericana Orvosi Kiadó.

Pharmacology - ANTIDEPRESSANTS - SSRIs, SNRIs, TCAs, MAOIs, Lithium ( MADE EASY) (Március 2024).