yes, therapy helps!
Paranoid skizofrénia: tünetek, kezelések és lehetséges okok

Paranoid skizofrénia: tünetek, kezelések és lehetséges okok

Március 29, 2024

A skizofrénia az egyik legelismertebb pszichotikus rendellenesség a legtöbb ember között, és az egyik leginkább társadalmilag megbélyegzett mentális rendellenesség a történelem során. Bár jelenleg a skizofrénia létezését egyetlen diagnosztikai egységnek tekintik, az igazság az, hogy néhány évvel ezelőtt többféle típusú volt. Közülük paranoid skizofrénia , amiről ebben a cikkben fogunk beszélni, megmagyarázva a kapcsolódó tüneteit, kezeléseit és annak lehetséges okait.

  • Kapcsolódó cikk: "Mi a pszichózis? Okok, tünetek és kezelés"

skizofrénia

A skizofrénia a pszichotikus típus mentális rendellenessége amelyet legalább hat hónapon át tartó folyamatos tünetek során legalább egy hónap alatt hallucinációkban, téveszmékben, nyelvi változásokban, katatóniaban, affektív simításban vagy a hangulat megváltoztatásában, a gondolat elszegényedésében vagy motivációhiányában kell előfordulni. az első három közül legalább az egyiknek tűnik.


Ezeket és más tüneteket általában két csoportba sorolják: pozitív tünetek, amelyek a normatív viselkedésre (például hallucinációkra, nyelvi eltérésekre, hallucinációkra vagy nyugtalanságra) és negatívokra vagy olyanokra utalnak, amelyek csökkentést vagy hiányt jelentenek a tantárgy képességeiről és képességeiről (mint például érzelmi simítás, apátia vagy mentális elszegényedés).

A tünetek megjelenése ugyanakkor nem minden skizofréniás beteg esetében. Valójában különböző embercsoportokat találhat, akik hasonló tüneteket mutatnak egymásnak, és amelyek változása nagyon eltér a többiektől, ezért hagyományosan különböző csoportokat vagy skizofrénia-típusokat alakítottak ki, és miért még ma is (annak ellenére, hogy hogy a DSM-ben megszüntették a skizofrénia különböző típusait, ideértve az e cikkben leírtakat is) egyes szerzők úgy vélik, hogy több, mint a skizofrénia beszélni a pszichotikus spektrum zavarairól .


  • Ön lehet érdekelt: "Mi a skizofrénia? Tünetek és kezelések"

Paranoid skizofrénia: fő tünetek

A paranoid skizofrénia talán a betegség skizofrénia legismertebb és prototípusosabb típusa. A skizofrénia ilyen jellegűnek tekinthető, amelyet a pozitív tünetek domináns jelenléte jellemez, elsősorban olyan pszichés tünetek, amelyekben hallási hallucinációk és téveszmék jelennek meg. A tantárgy általában nem mutat más, a skizofrénia egyéb típusaiban gyakori változásokat, mint például a katatonia, a gondolkodás elszegényedése vagy a beszéd vagy a mozgás megváltozása.

Szintén szemben állunk a skizofrénia fajtája, amelyet a kisebb kognitív romlás okoz (általában nincsenek negatív tünetek), és milyen jobb válasz a kezelésre általában.

Általánosságban elmondható, hogy a hallucinációk hallucinációi a halláskárosodás, gyakran a harmadik személy hangja, hogy beszélnek a témáról, és hogy hajlamosak a pajzsos és fenyegető tartalom a téma. Ezek a hallucinációk és tartalma általában üldözõ , a beteg úgy érzi, hogy valami vagy valaki szándékozik ártani ıket, és a félelem, a szorongás vagy az agresszió reakcióját idézheti elő (bár ellentétben azzal, amit a népi hatalom követ, a váratlan agresszió lehetősége viszonylag alacsony, nem követik a kezelést és a magas impulzivitást).


A téma hajlamos ezekre a hallucinációkra zúzódni, ami az ilyen észleléseken alapuló elferdített valóság narratívát alkot. A téma kidolgozhatja azt a hitet, hogy üldözik vagy birtokolja . A nagyság vagy akár messiási típusú megtévesztés is megjelenhet, úgy látja, hogy isten vagy nagyhatalmú ember vagy olyan igazság birtokában van, amelyet senki más nem ismer. Nem ritka, hogy a lopás vagy a gondolkodás leplezése is megjelenhet.

okai

A skizofrénia pontos okai, függetlenül attól, hogy egyetlen rendellenességnek tekintjük-e, vagy ha különbözõ típusúakat különítenek el, ma még ismeretlenek. Ez nem jelenti azt, hogy nincsenek különböző modellek és hipotézisek róla, amelyek közül néhány a következő.

Biológiai szempontból a genetikai tényezők létezését úgy javasolták, hogy hajlamosítsák a rendellenességet, amely a fejlődés során problémákat okoz a differenciálódás és a neuronális migráció során. A skizofréniában szenvedőknél bizonyos funkcionális és anatómiai változásokat figyeltek meg agyi szinten amelyeket a tünetek megnyilvánulásának magyarázataként javasolták.Például megfigyelhető az agykamrai és a hippokampusz és az amygdala szerkezeteinek nagyobb mennyisége, valamint a véralvadás, amely a szokásosnál kisebb a frontális lebenyeknél, és az időbeliek közötti aszimmetriák létezése.

Ebben az értelemben a három hálózat modelljét is szemléljük, amelyben az elülső struktúra szintjén hipofunkciós neurális hálózatot találunk, a limbikus struktúrák hiperfunkcióját és az úgynevezett alapértelmezett hálózat folyamatos aktiválását, egy neuronális hálózatot, amely egy másik hálózat tevékenységének hiánya (csak ez vagy a másik tevékenység jelen lehet, nem egyszerre mindkettő), és hogy skizofrén betegeknél állandóan aktív lenne (ami nem kompatibilis a szokásos neurális hálózatok aktiválásával).

A tünetek lehetséges okai

A tünetek szintjén az egyik legelismertebb hipotézis az, amelyről elmondunk a dopaminerg rendszerek megváltozása : a pozitív tünetegyüttes a mesolimbikus útvonal feleslegével vagy hyperfunkciójával függ össze, míg a negatív tünet a mezokortikális folyamatban lévő hormon hiányához kapcsolódik. Ami konkrétan a paranoid altípust illeti, a legszembetűnőbb és legjelentősebb változás a mesolimbikus szinten fordul elő, és a mezokortikális útvonal nem változhat.

Megfigyeltek bizonyos kapcsolatokat a születési szezonban is, melynek gyakorisága gyakoribb a télen született gyermekeknél. Más elméletek arról beszélnek, hogy a vemhesség alatt bizonyos vírusok vagy betegségek előfordulása bizonyos esetekben megváltoztathatja a magzat fejlődését, például az influenzát (ami az előző elmélethez kapcsolódik).

Pszichológiai szinten jelezzük, hogy a biológiai tényezők feltételezhetően állandó sérülékenységet mutatnak, amely aktiválódhat attól függően, hogy milyen lehetőségekhez vagy lehetetlenné válik az alkalmazkodás a létfontosságú és stresszes körülményekhez, amelyekhez a téma szembesül.

Végül a halláshangok jelenségével kapcsolatban hogy a paranoid skizofréniában szenvedők gyakran tapasztalták, hogy a mesolimbikus úton a fent említett dopamin felesleg mellett túlzott spekuláció történt a prefrontális és a beszédet általánosító régiók között, és a hangok önmaguk által generált mentális tartalom, amely külső okokból származik: a szétkapcsolás miatt a verbális tartalmat nem vették fel a tudatos működés részeként.

kezelés

Bár a paranoid skizofrénia tünetei látványosabbnak és sztrájkolóbbnak tűnhetnek, mint más típusúak, az igazság az, hogy szembe kell néznünk az egyik skizofréniás modalitással, amelyik a legjobb prognózissal rendelkezik (mivel nincs kognitív károsodás veszélye, mint más negatív tünetekkel rendelkező altípusok), és jobb reakciójuk van a kezelésre. Ennek ellenére jelenleg nincs gyógykezelés erre a rendellenességre, de az alkalmazott terápiák és kezelések középpontjában a tünetek ellenőrzése és a pszichotikus kitörések megelőzése áll.

Kábítószer-intervenció

Farmakológiai szinten, akik szenvednek tőle antipszichotikumokkal vagy neuroleptikumokkal kezelik , amelyek célja a dopolamin feleslegének a mezolimbikus úton történő kiegyenlítése a receptorok gátlásával. Bár paranoid skizofrénia esetén általában nincsenek negatív tünetek, az atipikusok használata ajánlott, mert kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a klasszikusok. A gyógyszeres kezelés folyamatosan szükséges lesz, ami nagyon fontos nemcsak a pszichotikus kitörés kezelésében, hanem az új járványok megelőzésében is.

  • Kapcsolódó cikk: "Az antipszichotikumok (vagy neuroleptikumok) típusai"

Intézkedés pszichoterápiával

Pszichológiai szinten, a pszichoeducáció alapvető fontosságú Az arcérzékelés megkönnyíti a kezeléshez való hozzáigazodást és a szenvedő tünetek és változások megértését. A család és a közvetlen környezet implikációja és pszichoeducációja is alapvető fontosságú, amely magában foglalja a probléma jellegét, a kitörés jövőbeni megjelenésének lehetséges mutatóit és az alkalmazandó iránymutatásokat. Empátia és a téma és a környezet aktív hallgatása alapvető fontosságú, kétségek megoldásával és helyet ad a gondolatok és érzések kifejezéséhez.

A hallucinációk pszichológiai kezelését illetően az alkalmazható terápiák n A terápia összpontosítása Slade, Haddock és Bentall hangjaira . A terápia mûködése azon a betegen alapul, hogy a beteg fokozatosan a figyelmet a hallott hangok különbözõ elemeire összpontosítja, mélyebben elmélyülve annak érdekében, hogy ezt apránként elérje, a téma megszünteti az elemekhez vagy külső entitásokhoz való hozzárendelését, áthelyezi őket saját szellemi tartalmára. Általában a kérdéses hang jellemzőivel (hang, hangerő, ha a hang férfi vagy nő) próbálkozik, hogy folytassa a tartalom feldolgozását és végül a hiedelmeket, amelyekről a személy róluk szól.

Bár ez a legtöbb szakember már tud, és figyelembe kell vennie, érdemes megemlíteni, hogy alapvető fontosságú, hogy ne trivializáljuk vagy sejtjük, hogy maguk a hangok valami nem létezőek vagy képzelőerejük: a szubjektum valójában valami külsőt érzékel, Bár szellemi tartalom, amely nem tulajdonít magának, ez olyan dolog, amely magas szenvedést eredményezhet. Az is nagyon hasznos, hogy a téma látja, hogy a hangok, bármit is mondanak, nem okozhatnak valódi kárt.

Bibliográfiai hivatkozások:

  • Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.
  • Vallina, O. és Lemos, S. (2001). Hatékony pszichológiai kezelések a skizofrénia számára. Psicothema, 13 (3); 345-364.

Szkizofrénia: gyógyszer nélkül nem lehet kezelni! - HáziPatika (Március 2024).


Kapcsolódó Cikkek