Perzsa delirium: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Bizonyára, bizonyos időnkben az életünkben úgy éreztük, hogy valaki ránk néz, vagy akár azt is, hogy követnek minket az utcán. Amikor ez az érzés szilárd és állandó hitvé válik, az az üldöztetés megtévesztése .
Az üldöztetés vagy téveszme delíriumában az illető számos irracionális elképzeléssel és hiedelemmel együtt létezik, amelyekben úgy véli, hogy üldöztetést, kémkedést, vagy hogy különböző emberek vagy szervezetek megyek neki; szinte mindig azzal a szándékkal, hogy megtámadják vagy okoznak bármilyen fizikai és pszichológiai károkat.
Ez a helyzet nagy aggodalomra ad okot, és bevonhatja a páciens mindennapi életének minden gondolatát vagy aspektusait, és befolyásolhatja kapcsolataikat bármely más személlyel.
Mi az üldöző delírium? Definíció és jellemzők
A DSM-V diagnosztikai kézikönyv legutóbbi kiadása szerint a delírium "hamis hit, amely a külső valóságra vonatkozó téves következtetésen alapul, amelyet szilárdan tartanak, bár szinte mindenki hisz és annak ellenére, hogy mi bizonyíték vagy vitathatatlan és nyilvánvaló bizonyíték ".
Más szóval, a delírium egy teljesen irracionális hiedelem, bizonyítható alap nélkül . Az a hit, amelyet a beteg megtart, annak ellenére, hogy bizonyította, hogy hamis. Miután tisztázzuk ezt, megmagyarázhatjuk az üldöztetés megtévesztését, mint egy vagy több ember által követett, zaklatott vagy zaklatott hamis hit.
Ez egy nagyon komoly szenvedést feltételezhet a beteg számára, hiszen az általános gondolat egy irracionális gondolatba illeszkedik; ami a páciens összes mentális folyamatát a delirium körül forogja.
Tünetek és jelek
Az üldözés téveszméinek fő jellemzője a gondolkodás tartalmának megváltozása, mindenekelőtt a torzított vagy hamis értelmezések a körülöttetek vagy körülményektől .
Az az ember, aki az üldöztetés téveszméit tükrözi, úgy gondolja, hogy szomszédaik vagy bárkinek, akikkel egy pillantást vet, nézi őt.
Az ilyen betegség által elkövetett következtetések meglehetősen rugalmasak és véletlenszerűek lehetnek, ezért nem szükséges konkrét inger szükséges ahhoz, hogy a személy közvetlen kapcsolatban álljon a delíriumával. Ennek ellenére, a gondolkodás deformációjának jellemzői ellenére, vannak olyan közös gondolatok, amelyek az üldöztetés megtévesztésére jellemzőek .
1. Valaki kövesse
Ez a legelterjedtebb ötlet, és abban áll, hogy egy vagy több ember folyamatosan követi őt. Ezenkívül az a szokásos, hogy az illető társuljon ahhoz a szándékkal, hogy kárt okozzon neki.
Például, aki üldözi őt, azzal a szándékkal jár, hogy megöli.
2. Kémkedett
Gyakran az üldöztetés téveszméivel járó betegek úgy gondolják, hogy valahol követve azt is, hogy valaki valamilyen okból kémkedni szándékozik rá. Ezért sok ember, akik szenvednek tőle, folyamatosan elrejtőznek, szélsőséges bizonytalanságot és szorongást okozva.
3. kínzás
Az üldöztetés delíriumában nagyon gyakori egy másik jellemző, hogy a gyötrelem vagy a folyamatos károkozás eszméi merülnek fel. Ezek az emberek azt hiszik, hogy azok, akik üldöznek, életüket kis cselekmények vagy helyzetek miatt lehetetlenné teszik.
Ebben az esetben a téma úgy gondolja, hogy minden alkalommal, amikor nem talál valamit, azért van, mert valaki elrejtette.
4. Nevetés
Végül az üldöztetés téveszméiben szereplő gondolatok egyike az, hogy bárki, aki őt követi, olyan nevetségessé vagy gúnyolódásra törekszik.
Gyakori okok
A fent említettek ellenére a téveszmék megnyilvánulása önmagában nem jelent patológiát, hanem inkább az alábbiakban leírt pszichológiai változások tüneteinek.
A DSM-IV-TR jelzései szerint az üldöztetés megtévesztése a paranoid skizofrénia téveszméinek leggyakoribb formája; de szkizoaffektív rendellenességben is megjelenhetnek, mivel ez a legelterjedtebb jellemzője a kegyetlen rendellenesség üldöztető altípusa.
Ezek a téveszmék szintén megjelenhetnek a mániás és vegyes epizódokban a bipoláris zavarban és súlyos depressziós epizódokban, pszichotikus tulajdonságokkal.
Más betegségek, amelyekben megtaláljuk őket:
- elmebaj
- Enyhe pszichotikus rendellenesség
- Schizophreniform rendellenesség
- delírium
- Pszichotikus rendellenesség orvosi betegség miatt
- Anyag által kiváltott pszichotikus rendellenesség: ebben az esetben delírium jelenhet meg erősen, miközben a gyógyszer hatásai tartósak vagy fennmaradnak, még akkor is, ha elfogytak.
Az üldöztetés típusai
Nem létezik egyetlen fajta üldözés delirium, hanem inkább ezek kétféleképpen vannak felosztva, hogy a kár, amelyet a személy úgy gondolja, hogy okoz, fizikai vagy pszichológiai .
Amikor a károsodás fizikailag bekövetkezik, a téma úgy érzi, hogy olyan embereket ostromol, akik valamilyen fizikai károsodást akarnak okozni. Olyan károkat okozott, mintha legyőznék volna őt, lefuttatnák, vagy akár megölnék.
Ha azonban pszichikusan mutatják be, a páciens úgy véli, hogy az agresszívségek egy erkölcsi síkon követik egymást. Megpróbálja megbélyegezni, szórakozni vele, vagy jó szórakozást keresni a saját költségén.
diagnózis
Mivel ezek a hiedelmek és ötletek általában rendkívül extravagánsak és nem túl hitelesek, viszonylag könnyű azonosítani és diagnosztizálni őket téveszmékként.
Mégis, a helyes diagnózis érdekében figyelembe kell venni számos korábbi tényezőt.
1. különbséget tenni a téveszmék és a túlértékelt gondolatok között
Elengedhetetlen, hogy differenciáldiagnózist hozzunk létre egy félrevezető ötlet és a túlértékelt beteg szokásos meggyőződése között. Például, ez bonyolult lehet a valláson alapuló hitekkel és ötletekkel való foglalkozás esetén .
Ráadásul amikor az üldöztetés megtévesztését diagnosztizálják, meg kell győződnünk arról, hogy mind az irracionalitás, mind a meggyőződés mértéke abszolút; mivel ez a delírium egyértelmű bizonyítéka.
2. Észlelje meg a hangulat változásait vagy ingadozását
Ha a káprázatos hiedelmek csak a mániás, súlyos depresszió vagy vegyes epizódok alatt jelentkeznek, biztosan pszichotikus tünetekkel küzdő hangulati rendellenességgel szembesülünk.
azonban ha bármilyen pszichés változás nélkül manifesztálódik, akkor azt schizoaffektív vagy skizofrén formájú rendellenességként kell diagnosztizálni .
3. Vizsgálja meg a delírium okait
Mivel a perzselési delírium tünet a szélesebb patológiában, szükséges a beteg állapota és tüneteinek értékelése . Azzal a szándékkal, hogy a fentiekben említett kóros megbetegedések egy részét diagnosztizálják.
4. Távolítsa el az orvosi patológiát vagy az anyag felhasználását mint okot.
Amint azt az üldöztetés etiológiájáról szóló részben is említettük, néha ezek a kábítószerek vagy pszichoaktív anyagok fogyasztása, vagy akár bizonyos szerves megbetegedések termékei lehetnek.
Így a páciens által elfogyasztott anyagok orvosi vizsgálata vagy értékelése szükséges ahhoz, hogy ezeket a téveszméket helyes diagnózisban lehessen elhelyezni.
kezelés
Elengedhetetlen, hogy a lehető leghamarabb kezeljük az üldöztetés megtévesztését , hogy stabilizálják a pácienst, és hogy a delirális ötletek mentesüljenek; még akkor is, ha szükséges volt a kórházi ápolás.
Tehát a farmakoterápia a betegség javításának egyik alapvető kezdeti fázisa, az antipszichotikus gyógyszerek, például a risperidon vagy a haloperidol, ezeknek a tüneteknek a legfontosabb gyógyszerei.
Ezenkívül, amikor a perzselési delíriumot nagyfokú szorongás vagy izgatottság kísérte, gyakori az anxiolitikus gyógyszerek, például a benzodiazepinek alkalmazása.
Ha azonban a téveszméket anyagi fogyasztás vagy betegség okozza, akkor ezeket a feltételeket is figyelembe kell venni, mivel ezek a betegség kezdeti okai.
Miután elérte a beteg stabilizációját, pszichológiai kezelést adnak mind individuális, mind családi szinten. A legelterjedtebb terápiák a megtévesztés leküzdésére kognitív viselkedésnek bizonyultak ; valamint a szociális készségek és rehabilitációs intézkedések képzése.
