Tartós depressziós zavar: tünetek, okok és kezelés
Gyakran előfordul, hogy az egész életen át, hogy szomorúnak, negatívnak vagy állandó melankóliának kell lennie.
Azonban, amikor ez az évek során folytatódik és az ember életének különböző aspektusaiba ütközik, beszámolunk a tartós depressziós zavarról.
Mi a tartós depressziós zavar?
Korábban dysthymia vagy dysthymic disorder címkével ellátva, a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-V) utolsó kötetét tartós depressziós rendellenességnek nevezi.
A tartós depressziós rendellenességet krónikus affektív állapotnak tekintik, amely megkülönböztethető, mivel a személy tartósan depressziós hangulatot tapasztal és melankolikus és nagyon alacsony az önbecsülés.
E jelzések ellenére ez nem felel meg a súlyos depressziónak, mivel nem felel meg az összes diagnosztikai követelménynek.
Habár eredete nem egyértelműen megalapozott, úgy vélik, hogy létezik genetikai összetevő, vagyis örökletes, amely pszichoszociális elemekkel párosulva, mint a gyermekkori szétesés vagy a stimuláció és jutalom hiánya, hajlamos arra, hogy ezt a tartós depressziós rendellenességet szenvedje.
tünetek
A tartós depressziós zavar tünetei között, a leginkább jellemzõ tünet a páciensnek a demoralizáció, a bánat, a bánat és a kétségbeesés tartós kísérlete ; amely legalább két évig tart.
Amikor ez a rendellenesség gyermekeknél vagy serdülőknél jelentkezik, a megnyilvánulások attól a depressziós hangulattól származnak, hogy irigylésre méltóak vagy dühösek; és legalább egy évig tart.
Emellett a személynek többnyire két vagy több ilyen tünet kell, hogy legyen:
- A reménytelenség érzése
- Alváshiány vagy túlzott alvás
- Energiahiány vagy állandó fáradtság
- Alacsony önbecsülés
- Az étvágy hiánya vagy a túlzott éhségérzet
- Kis koncentráció
A tartós depresszív zavarban szenvedő embereknél a szokásos, hogy negatív önkoncepció, valamint pesszimista kilátás nyílik a jövőre, a másokra és gyakorlatilag mindazokra, amelyek körülötte vannak; ezért nehezen tudják megoldani bármilyen problémát vagy konfliktust.
okai
Amint fent említettük, még mindig ismeretlenek azok a speciális okok, amelyek ezt a tartós depresszív rendellenességet vagy krónikus depressziót okozzák. Ismeretes azonban, hogy ez általában örökletes, és több embert érint, mint a nők, és hogy a lakosság kb. 5% -a szenved .
Hasonlóképpen azt is megállapították, hogy a tartós depressziós rendellenesség kialakulása más mentális rendellenességekkel vagy rendellenességekkel, például szorongásos vagy anyagfelhasználási rendellenességekkel, például alkoholizmussal vagy drogfüggőséggel függ össze.
Egy másik közös pont, hogy a krónikus depresszióban szenvedő betegek az, hogy legalább 50% -uk súlyos depressziót szenved az egész életük során.
diagnózis
A tartós depressziós rendellenességek hatékony diagnosztizálásához a megfelelő egészségügyi szakembernek olyan klinikai előzményeket kell készítenie, amelyekben értékelik a hangulatot és az ehhez társuló egyéb tüneteket is.
Ezenkívül számos laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a betegség lehetséges fizikai eredetének kizárására.
A rendellenesség helyes diagnózisának figyelembe kell vennie a DSM-V által meghatározott alábbi minősítési feltételeket:
1. Krónikusan depressziós hangulat
A személynek a nap nagy részében és a legtöbb nap legalább két évig depressziós hangulatot kell mutatnia. Ezt közvetlenül a páciens vagy a körülötte levő emberek figyelhetik meg.
2. Két vagy több ilyen tünet jelenléte
- Az étvágy elvesztése vagy növekedése
- Álmatlanság vagy hipersomnia
- Hiány az energia vagy a fáradtság
- Alacsony önbecsülés
- A koncentrációhiány vagy a döntéshozatal nehézségei
- A reménytelenség érzései
3. 2 éves időtartam
A két korábbi pont tüneteinek legalább két évig fenn kell maradnia az emberben, legfeljebb két hónapos szünetekkel.
4. Nincsenek súlyos depressziós epizódok
Az érintett személy az első két évben nem szenvedett súlyos depressziós epizódot, és a tünetek nem magyarázhatók jobban egy másik depressziós rendellenesség jelenlétével.
5. Nincs mániás, hipomanikus stb. Epizód.
Az ember soha nem tapasztalt mániás epizódot, vegyes epizódot vagy hypomanikus epizódot. Ezenkívül a ciklotímikus rendellenesség kritériumai nem teljesülnek.
6. Nem jelenik meg pszichotikus rendellenességek során
A tünetek nem jelennek meg kizárólag krónikus pszichotikus rendellenességekben, mint például a skizofrénia vagy delusiones rendellenesség.
7.A tüneteket nem kábítószerek vagy más betegségek okozzák
A tünetek nem magyarázhatók az anyagfelhasználás élettani hatásaival vagy bármilyen betegséggel.
8. Jelentős kellemetlenség
A tünetek klinikailag jelentős rosszat okoznak az emberben. Ez a diszkomfort romlik a munka, a szociális vagy bármely más fontos terület a beteg.
Kezelés és prognózis
A tartós depressziós rendellenesség krónikus állapot. azonban a személy olyan kezelésben részesülhet, amely antidepresszánsokkal végzett farmakológiai terápiából és pszichoterápiás beavatkozásból áll .
Bár az antidepresszáns gyógyszerek jobban működnek a súlyos depresszióban, mint a tartós depressziós rendellenességek, számos gyógyszer képes javítani a beteg tüneteit. Ezek a következők:
- Szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI), mint például a fluoxetin vagy citalopram.
- Szelektív szerotonin és noradrenalin reuptake inhibitorok (SSRI)
- bupropion
- Triciklikus antidepresszánsok és monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)
Az ilyen esetekben alkalmazott pszichoterápiát illetően a legfontosabb az, hogy a személy képes kiszűrni érzéseit és gondolatainkat, valamint megtanulni kezelni őket.
Ehhez számos nagyon hatékony terápia létezik:
- Kognitív viselkedési terápia (CBT)
- Pszichodinamikai beavatkozások
- Támogató csoportok
Végül a betegség prognózisa vagy fejlődése nagymértékben eltér egymástól. Krónikus jellege miatt az ember az évek során és egész életében szenved, hiszen nagyon kevesen élnek teljesen .
Megfelelő kezeléssel a személy nagyon jelentősen javulhat, és a szokásos szokásait kielégítően folytathatja. Azonban a legtöbb esetben állandó pszichológiai terápia szükséges.
