Ramsay Hunt szindróma: okai, tünetei és kezelése
A Ramsay Hunt-szindróma neurológiai betegség, amely a fülcsatorna körüli bőrön megjelenő hólyagképződést, valamint az arcbénulás, a fülfájás és egyéb jellegzetes jelek megjelenését okozza. A varicella-zoster vírus által okozott arc-idegség fertőzésével jár.
Ebben a cikkben részletesen leírjuk a Ramsay Hunt-szindróma okaira, tüneteire és kezelésére . Ehhez különös hangsúlyt kell fektetnünk az idegrendszer megváltozására, amelyhez ez a betegség kapcsolódik, mivel ezek az alapvető szempontok a megértésükben.
- Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"
Mi a Ramsay Hunt-szindróma?
Ramsay Hunt szindróma, más néven "Otic herpes zoster", "geniculus neuralgiája" és "idegi idegi neuralgia" , egy neurológiai rendellenesség, amelyet a hólyagos erythemás bőrkiütések megjelenése jellemez a bőrön, elsősorban a fülcsatorna közelében lévő területeken, valamint egyéb kapcsolódó jelek.
A betegséget 1907-ben James Ramsay Hunt neurológus írta le. Ez a szakértő a varicella-zoster vírus által okozott megkülönböztető kiütések megjelenését tulajdonította a genitális ganglion fertőzésének.
Bár ez egy viszonylag ritka diagnózis, a becslések szerint a Ramsay Hunt szindróma az egyik egyoldalú arcbénulás 16-18% -a . A Bell-féle bénulással kapcsolatos kapcsolat (vagyis ami az arc idegében jelentkező problémák miatt fordul elő) különösen jelentős.
A Ramsay Hunt-szindróma általában nem okoz halálozási kockázatot; mindazonáltal az izomzat megváltoztatásai nagyon markánsan befolyásolhatják azoknak az életében, akik szenvednek. Hasonlóképpen az érintettek kevesebb mint fele teljesen felépül a tünetekből.
Ennek a betegségnek a okai
Ez a betegség a következők miatt következik be a varicella-zoster vírus újraaktiválódása a genitális ganglionban , amely az arc idegében, a hetedik koponya idegében található. Ez az ideg szabályozza az arc számos mozgását, mint például az arckifejezések és a rágás, valamint a nyelv ízének érzékelése.
A fertőzés után a varicella-zoster vírus inaktív marad az idegsejtekben az immunrendszer hatásának köszönhetően. Ha azonban a vírus képes elérni az arc ideg genomuláris ganglionját, akkor gátolja a ganglion működését, ami a következő szakaszban leírt tüneteket okozza, beleértve a hólyagos eruptionokat is.
Esetenként más agyi idegek is érintettek , különösen az ötödik (trigeminális), a hatodik (abducens vagy külső szemmotor), a nyolcadik (vestibulocochlear) és a kilencedik (glossopharyngeal). Ha ez megtörténik, megjelennek a szóban forgó ideg funkcióival kapcsolatos jelek.
Fontos megjegyezni, hogy a tünetek csak a fej egyik felében fordulnak elő, hiszen a legegyszerűbb, hogy a vírus csak a két arc idegeit érinti.
- Kapcsolódó cikk: "Koponya párok: a 12 ideg, amely elhagyja az agyat"
Tünetek és fő jelek
A Ramsay-Hunt-szindróma diagnózisának egyik legkarakterisztikusabb és legjavatottabb jele a sok arcizmának részleges vagy teljes bénulása . Ez nyilvánvalóan a szájjal való mozgás nehézségén keresztül mutatkozik meg, ilyenek például az étkezéshez szükséges eszközök, vagy a szemhéjak bezárása.
Nagyon gyakori számukra, hogy megjelennek folyadékkal töltött vezikulumokat tartalmazó eruptions , elsősorban a szájban, a nyelvben és a hallócsatornában, mind külsőleg, mind belsőleg. Egyéb gyakori tünetek az ízérzet elvesztése a nyelv külső részén és a száj és szájszárazság.
Mivel a neurológiai elváltozások a vestibulocochleáris ideg közelében helyezkednek el, amely a belső fültől az agykéregig terjedő hangot és egyensúlyt továbbítja, Gyakori a fülfájás megjelenése is, a hallásvesztés (halláskárosodás), szédülés, szédülés és fülcsengés (hangok és zümmögések érzékelése).
Néha a genitális ganglionnak a varicella-zoster vírussal való bevonása nem okozza megkülönböztető hólyagok megjelenését, hanem fájdalmat, az arcizomok bénulását és más kapcsolódó tüneteket. Amikor ez megtörténik, a "zoster sine herpete" kifejezést használják.
Kezelés és kezelés
A Ramsay Hunt-szindrómát okozó fertőzés kezelésének legáltalánosabb módja az adminisztrálás gyulladásgátló szteroidok, köztük prednizon . A vírusellenes gyógyszerek, mint például az acyclovir, szintén előírásszerűek.
Ha a fájdalom nagyon intenzív és speciális kezelést igényel, fájdalomcsillapítót is beadhat. Néha nagyon erős drogokat írnak fel, mert a kellemetlen érzés nagyon nagy intenzitású is lehet.
Azt találtuk, hogy l mint halláskárosodás és mobilitás az arc izmaiban még akkor is, ha a kezelést korán és megfelelően alkalmazzák.
Mindenesetre számos országban kötelező a varicella-zoster elleni vakcinázás; ez a Ramsay Hunt-szindrómát általában a világ nagy részében megszokottá teszi.
