Retrográd amnézia: definíció, tünetek, okok és típusok
A retrográd amnézia az agysérülés előtti emlékek elvesztése, vagy bizonyos perspektívák szerint az intenzív szorongás és stressz tapasztalataihoz kapcsolódik.
Ebben a cikkben elemezzük, mi a retrográd amnézia és mi az oka gyakoribbak, és leírjuk a négy legreprezentatívabb típust.
- Kapcsolódó cikk: "A különböző amnéziatípusok (és jellemzői)"
Mi a retrográd amnézia és mi okozza azt?
Az "amnézia" kifejezés neurocognitív szindrómára utal, amelynek meghatározó jellemzője a memória szelektív bevonása. Ha az illető képtelen új információt szerezni, azt mondjuk, hogy anterográdi amnézia van; ha A memória problémák a betegség előtti emlékeket érintik az amnézia retrográd.
A kétféle amnézia közösen fordulhat elő vagy sem. Az amnesztikus szindrómát, amelyet az agy idegi lebenyei mediális régiójában fellépő elváltozások okoznak, mint amilyenek a Wernicke-Korsakoff-szindrómában fordulnak elő, antegrád amnézia jelenlétére alapozva diagnosztizáltak; ezeknél az esetekben nem mindig van megfelelő mértékű retrográd amnézia.
Általánosságban elmondható, hogy a retrográd amnézia elsősorban a deklaratív vagy explicit memóriát érinti, amely magában foglalja szemantikus, epizodikus, önéletrajzi és térbeli memória . Ezzel ellentétben az eljárási vagy az implicit memória rendszerint megmarad az ilyen betegségben szenvedő emberekben, ezért ne felejtsd el a sérülés előtt megtanult készségeket.
Mindenesetre az emlékek összetett jelenségek, amelyek különböző típusú információkból állnak; ezért, még abban az esetben is, amikor a deklaratív memória összetevői közötti disszociáció nehezen különböztethető meg egy függvénytől a többitől, ezért összehasonlítjuk a hiányosságokat mindegyikben.
A retrográd amnézia legfontosabb oka a hippocampus elváltozásai és más kapcsolódó struktúrákban, mind kortikálisan, mind szubkortikálisan, különösen a temporális lebenyben. Ezek a károk lehetnek traumás agyi sérülések, B1-vitamin-hiány az alultápláltság vagy a mérgező anyagok, például az alkohol fogyasztásának visszaélése miatt.
Az eseteket is leírták pszichogén eredetű retrográd amnézia , amely elsősorban az intenzív stressz és a disszociatív rendellenességek jellemzőihez kapcsolódik. Annak ellenére, hogy kritikákat vetettek fel az ilyen típusú amnézia fogalmai tekintetében, biológiai alapjaikat jelenleg ígéretes eredményekkel vizsgálják.
- Lehet, hogy érdekel: "Mi az anterográd amnézia és mi a tünetek?"
A retrográd amnézia típusai
Mint mondtuk, az agyi elváltozások, amelyek a legtöbb esetben a retrográd amnéziát okozzák, gyakran társulnak az anterográd amnézia jelenlétéhez. Ez a kritérium az egyik legfontosabb a retrográd amnéziák osztályozásában, a változások okaival és a hiányok sajátos jellemzőivel együtt.
1. Átmeneti gradienssel
A gyakran retrográd amnézia tiszta időbeli gradienssel rendelkezik: a távoli múlt emlékei nagyobb mértékben megmaradnak mint a legutóbbi Ezt az okozta, hogy az idegrendszer hosszabb időt igényel a memória végleges megszilárdítására a kortikális kapcsolatok kialakulása révén.
Ez az átmeneti gradiens nem mindig figyelhető meg, és intenzitását nagyon különböző tényezők befolyásolják, amelyek között kiemelkedik az agykárosodás helye és mértéke . Sok esetben a Wernicke-Korsakoff-szindróma, amnesztios szindróma prototípusos példája, a retrográd amnézia akár 20 évvel is meghosszabbodhat a betegség kialakulása előtt.
2. Tiszta retrográd amnézia
Egyes szerzők a "tiszta retrográd amnézia" kifejezést használják, amikor ez a változás antegrád amnézia hiányában fordul elő, függetlenül annak okaitól; másfelől mások úgy vélik, hogy azokat a funkcionális retrográd amnézia esetére kell utalni, azaz azokat, amelyekben nincs agyi sérülés.
Ha ragaszkodunk az első koncepcionáláshoz A tiszta retrográd amnézia a thalamus elváltozásaihoz kapcsolódik , amely elsősorban idegsejtekből és gliáiis sejtekből álló szürke anyag (amely magában foglalja az emlékek helyreállítását a hippocampuson keresztül), valamint szinaptikus relépontként szolgál.
- Talán érdekel: "Thalamus: anatómia, struktúrák és funkciók"
3. Általános vagy globális amnézia
A memóriában résztvevő agyi területeket érintő elváltozások hajlamosak mind retrográd, mind anterográd amnéziára; Amikor ez megtörténik, általánosított amnéziáról beszélünk. Különleges eset a tranziens globális amnézia, amelyben az utasok mnemonikus hiánya enyhe ischaemiás balesetek, intenzív stressz vagy más okok miatt.
4. Pszichogén amnézia
A "pszichogén amnézia" fogalma magában foglalja a pszichológiai tényezők okozta retrográd memória megváltozása . Eltérő elméleti irányultságokból ezeket az eseteket traumás és / vagy rendkívül stresszes tapasztalatoknak tulajdonították; A szorongás megváltoztathatja az információ kódolását, bár az emlékek elnyomása nem elfogadott.
E tekintetben ki kell emelni a pszichogén retrográd amnézia és a disszociatív rendellenességek közötti kapcsolatot, amelyek magukban foglalják a disszociatív fúga és a disszociatív identitás zavarokat. A pszichogén amnézia e diagnosztikai kategória lényegének tekinthető, amelyet a tudományos közösség sok tagja megkérdőjelez a javaslattal való kapcsolatban.