yes, therapy helps!
Zavarossági rendellenesség: tünetek, okok és kezelés

Zavarossági rendellenesség: tünetek, okok és kezelés

Március 28, 2024

A ruminázási rendellenesség az egészség ritka változása , és szerepel a DSM 5. fejezetében a táplálkozási rendellenességek és táplálékfelvételek (APA, 2013) című fejezetben. A rendellenesség problémája a regurgitáció, amelyet a gyomor kontrakció okoz.

A "rumination" kifejezés a latin ruminare szóból származik, ami azt jelenti, hogy "rágjuk az étkezési bólust". Arisztotelész írásait ókorban említik, és az olasz anatómusi Fabricus ab Aquapendende-t a tizenhetedik században először dokumentálták.

Ennek a rendellenességnek a neve a növényevő állatok analóg regurgitációja, a "rumination" miatt következett be. Ebben a cikkben foglalkozunk a tüneteivel és prevalenciájával, valamint annak okaival és annak kezelésével.


  • Kapcsolódó cikk: "A 10 leggyakoribb étkezési zavar"

A ruminázási zavar tünetei

A ruminási rendellenesség áll Az élelmiszer ismételt regurgitációja legalább egy hónapig . Ezenkívül ezek a regurgitált ételek újra szét lehet rágni, lenyelni vagy köpni a szenvedő személy, anélkül, hogy megmutatnák az undor, a taszítás vagy a hányinger tüneteit.

Ezenkívül a ruminázási rendellenesség nem csak az anorexia nervosa, a bulimia nervosa, az étvágytalansági zavar vagy az étkezési bevitel elkerülési / restrikciós rendellenessége során jelentkezik.

A regurgitációnak gyakorinak kell lennie, legalább hetente többször előfordulva, általában napi rendszerességgel. Ellentétben a szándékos hányással, hogy bárki szenvedhet (ellenőrizhetetlen), a regurgitáció önkéntes lehet. Azok a felnőttek, akik szenvednek tőle, azt állítják, hogy nem tudják ezt a rendetlenséget ellenőrizni, és nem tudnak abbahagyni.


Az ebből szenvedő gyermekek jellemző testhelyzete a hátfeszültséget tartja, és a fejét hátrafelé ívelve teszi, így szívómozgásokat végez a nyelvvel. Úgy érzik, hogy megelégszik a regurgitáció tevékenységével. A tevékenység eredményeképpen kiskorúak ingerlékenyek és éhesek lehetnek a ráginálódás epizódjai között .

Másrészt, az alultápláltság és a fogyás tünetei jelentkezhetnek különösen akkor, ha a regurgitációt a társadalmi szorongás által kiváltott táplálékfelvétel önkéntes korlátozásával kísérik, amely másokat is meg tudja tanítani (például a hüvelyi és látási félelem miatt elkerülik az iskolában a reggelit) .

Meg kell jegyezni, hogy ismételt regurgitáció nem tulajdonítható társuló gasztrointesztinális állapotnak vagy más egészségügyi állapotnak , mint például a gastrooesophagealis reflux.


prevalenciája

Bár az előfordulási adatok nem egyértelműek, úgy tűnik, hogy gyakrabban fordul elő csecsemőkben, gyermekekben és szellemi funkcionális sokféleségben élőknél .

A gyermekgyógyászati ​​rendellenesség kialakulásának kora általában 3 és 12 hónap körül van. Ez az élelmiszer-probléma súlyos tüneteket okozhat a gyermekek alultápláltságában, és potenciálisan végzetes lehet.

A szaporodási zavar okai

A ruminációs szindróma egy kevéssé ismert jelenség, és néhányan spekulálnak a regurgitáció okairól.

A legszélesebb körben dokumentált szerves mechanizmus az, hogy az élelmiszerek bevitele gyomorpanaszokat idéz elő, amelyet követi a hasi összenyomás és az alsó nyelőcső sphincter hátsó relaxációját (EEI). A gyomor és az oropharynx között üreg keletkezik, amely a részlegesen megemésztett anyaghoz vezet, és visszatér a szájba.

A betegségben szenvedők hirtelen lazítják a LES-et. Míg ez a relaxáció önkéntes lehet (és megtanulható, mint a Bulimia esetében), a kijavítás önmagában általában önkéntelen. A betegek gyakran olyan szenzációt írnak le, amely hasonlít a roncsolódást megelőző erodálás megjelenéséhez.

A ruminási rendellenesség legfontosabb okai többnyire pszichoszociális eredetűek . Néhány leggyakoribb oka az, hogy pszichoszociális környezetben élt, amely nem késztetően izgatja a kognitív szintet, mivel gondatlanul gondoskodott a kötődés főbb alakjairól (sőt az elhagyatottságról is), és rendkívül stresszes eseményeket tapasztal életében (pl. Halál). szeretett embernek, városváltozásoknak, szülők szétválasztásának ...) és traumatikus helyzetekről (gyermekek szexuális zaklatása).

Ezenkívül a páciens-filiális kötődés nehézségeit a gyermekek és serdülők körében kialakuló rendellenességek egyik legfontosabb hajlamosító tényezőjeként tartják számon.

Mind a gyermekek, mind a felnőtteknél, akiknek szellemi fogyatékossága vagy más idegrendszeri rendellenességük van, a regurgitációs viselkedésnek önstimuláló és megnyugtató funkciója van, hasonlóan ahhoz a funkcióhoz, amely az ismétlődő motoros viselkedéshez, például az egyensúlyhoz vezethet.

kezelés

A kezelés az életkorától és az intellektuális képességtől függően eltérő lehet az egyénnek, aki bemutatja.

Felnőtteknél és serdülőknél hasznosnak bizonyult a biofeedback és a relaxáció, illetve a diafragmás lélegeztetés technikája lenyelés vagy regurgitáció után.


Gyermekeknél és szellemi fogyatékossággal élőknél a viselkedésmódosítás technikáit , beleértve az operáns technikákat alkalmazó kezeléseket is, amelyek hatékonynak bizonyultak.

Néhány példa: felhívja a figyelmet a gyermekre, miközben csökkenti a magatartást, és elsődleges megerősítést vagy feltétel nélküli (érzelem és figyelem) vagy anyagokat (zsákot) ad, amikor nem regurgitálódik. Más szerzők tétet tesznek, ha kellemetlen ízű (keserű vagy savas) ízeket helyeznek a nyelvre, amikor a tipikus mozgást indítja.

Gyermekek esetében, Fontos, hogy a család megértse a rendellenességet, és megtanuljon néhány cselekvési mintát Óvakodj a problémamegoldástól, és ahogyan ezekben az esetekben gyakran tanácsoljuk, sok türelmes. Ha a szülõk és a gyermek közötti kapcsolat nem jó, akkor olyan érzelmi nehézségeken kell dolgoznunk, amelyek a probléma megõrzésére szolgálhatnak.



Szegedi Hírek Szivacslövedékkel a szagok ellen 2017.12.05. (Március 2024).


Kapcsolódó Cikkek