Szelektív mutizmus: tünetek, okok és kezelés

Amikor otthon van, Javi nagyon mozgalmas és boldog gyerek, aki mindig kérdezi szüleit arról, hogy a dolgok hogyan működnek, és elmondja nekik a gondolatait és álmait. Azonban egy napon az iskolájuk tanárai felhívják a szüleiket, hogy elmondják nekik, hogy a gyermek nem beszélt osztálytársaikkal vagy tanárokkal, némán maradt, mielőtt más emberek kísérleteivel kapcsolatba lépne, bár általában gesztusok alapján reagál.

Bár először azt hitték, hogy puszta félénkség, az igazság az, hogy két hónappal korábban nem beszélt egy szót a kurzus kezdete óta. A gyermek orvosi és pszichológiai feltárása és lebonyolítása után megállapítják, hogy Javi szenved a szelektív mutizmus néven ismert rendellenesség .

• Kapcsolódó cikk: "A 16 leggyakoribb mentális zavar"

Szelektív mutizmus: jellegzetes meghatározás és tünetek

A fent említett zavar, szelektív mutizmus, a szorongással kapcsolatos gyermekkori betegség formája amelyben az egyén, aki szenved, bizonyos helyzetekben képtelen beszélni.

A szelektív mutizmus tünetei ezek a beszédkapacitás csökkenése és eltűnése bizonyos körülmények között vagy bizonyos emberek előtt, általában a gyermekhez legközelebb eső emberek előtt. Ez a látszólagos kapacitáshiány csak ilyen helyzetekben vagy helyzetekben fordul elő, más összefüggésekben vagy olyan rokonokkal, amelyekben a gyermek rendszeresen kommunikál. Nem arról van szó, hogy hiányzik a kommunikációs készség, vagy valamilyen oknál fogva romlottak, egyszerűen a gyermek nem tud elindítani őket.

Ezek a tünetek legalább egy hónapig jelentkeznek, anélkül, hogy bármilyen lényeges változás volna, ami igazolja az esetleges félénkség megjelenését. Az orvosi betegség által okozott nehézség sem igazolja a szóbeli kommunikáció hiányát.

Bár a szelektív kifejezés azt mutatja, hogy a beszéd hiánya szándékos, sok esetben nem. Valójában, gyakran a gyermek ténylegesen kifejezni kívánja magát annak ellenére, hogy képtelenek erre, és néha olyan stratégiákhoz folyamodnak, mint például a gesztusok használata. Ennek ellenére egyes esetekben szándékosan fordul elő, mint egy helyzet vagy személy ellen való megpróbáltatás.

Tehát szelektív mutizmus a magas szenvedést és szenvedést feltételezi , emellett jelentős változást hoz a kiskorú szociális és akadémiai életében.

• Talán érdekli Önt: "Személyiségzavar az elkerüléssel: extrém félénkség?"

Ennek a rendellenességnek a okai

A szelektív mutizmus diagnózisa megköveteli hogy az orvosi betegségek jelenlétét kizárják vagy hogy a beszéd hiánya az ilyen kapacitás elégtelen fejlesztésének köszönhető, amely lehetővé teszi a szóbeli kommunikációt.

Ennek okai elsősorban pszichológiai jellegűek , különösen a szorongás jelenlétére. Ez a hasonlóság a szociális fóbiához hasonlóan (sok esetben szelektív mutizmussal összeomlik), amelyben a félelem is megítélhető és értékelhető. Ha a figyelem középpontjába kerül a kockázat és a nyomás, a téma nem cselekszik, amit a kondicionálás során megtanult válaszként értelmeztek.

Azt is megfigyelték, hogy van egy örökletes családi befolyás , mivel gyakoribb rendellenesség a szorongásos vagy hangulati problémákkal küzdő családokban.

A beszéd hiánya miatt a szelektív mutizmust a szenvedő személy okozhatja szomorúnak tűnnek és a kommunikáció iránti érdeklődés hiánya , amellyel a társas kapcsolat csökken, és a kérdéses kiskorú felé fordulhat elutasítás. Ez a tény megerősíti a mutizmus helyzetét, ha nagyobb feszültséget és szorongást produkál, amikor mások negatívan ítélik meg

Szelektív mutizmus kezelése

Bár egyes esetekben a rendellenesség több hónap elteltével csökken, más esetekben évekig tarthat, ami nehezíti a kérdéses gyermek társadalmi adaptációját. A család és a környezet részvétele alapvető fontosságú . Különösen fontos, hogy ne kritizáljuk a gyermek beszédhiányát, ami csökkentheti önbecsülésüket és rosszabbá teheti a képet. Nagyon hasznosak a szocializáció tanítási formái, kiemelve az erősségeiket és támogatva erőfeszítéseiket.

A szelektív mutizmus esetében a pszichológiai kezelés egyik leggyakoribb típusa a különböző expozíciós terápiák a fób stimulációhoz valamint olyan események kezelésével együtt, amelyek befolyásolhatják a beszéd kibocsátásának vagy nem emissziójának hatását.

A pszichológiai beavatkozás formái

A szituációknak fokozatos és óvatosnak kell lenniük. Hasznos lehet egy progresszív bemerítés végrehajtása is, például az emberek mozgatásával, akiknek a gyermeke van ne féljen kommunikálni a problémásabb környezetekkel . Idővel a stimuláló hanyatlás elhalványul, serkenti, amelyben fokozatosan eltávolítják az ingereket és az embereket, amelyek biztonságot nyújtanak a gyermek számára, hogy ez végül más összefüggésekben kezdjen el kommunikálni.

Saját forgatás filmelt és becsapták Ez egy meglehetősen gyakori technika: rögzíti, hogy a gyermek közeli hozzátartozóikkal kölcsönhatásba lép olyan helyzetekben, amikor szóban kommunikál, majd módosítja a felvételt olyan módon, amely úgy tűnik, másokkal kommunikál. A videó hierarchikus módon fog haladni, először a monosyllabikus módon válaszol, és apránként növeli a szintet, amíg spontán beszél.

Úgy tűnik, hogy hatékonynak bizonyul a modellezés és a színházi tevékenységek használata , amelyben a gyermek láthatja, hogy mások kölcsönhatásba lépnek, és egyúttal apránként is elkezdheti kifejezni azokat a szavakat, amelyek nem az ő, hanem a forgatókönyvbe kerültek, így tartalmát nem lehet megítélni. A csecsemő apránként képes saját ötleteit beépíteni a beszélgetésbe. A bonyolultság szintje megnőhet, ha megváltoztatják a videók készítésének helyét, először a videókat nagyon biztonságos környezetben készítik el, hogy fokozatosan távolodjanak tőlük.

Vannak programok is szociális készségek képzése hogy segítsen a gyermeknek fokozatosan elengedni magukat és kifejezni magukat. A kognitív-magatartási terápia hatékonynak bizonyult, amikor a gyermek átalakíthatja gondolatait és hiteit arról, hogy mások hogyan látják.

• Talán érdekli Önt: "A 14 legfontosabb szociális készség az élet sikeréhez"

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Thief, A. (2012). Gyermekklinikai pszichológia. CEDE előkészítő kézikönyv PIR, 03. CEDE: Madrid.

• Rosenberg, D. R.; Ciriboga, J.A. (2016). Szorongásos rendellenességek. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​Tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier.

nem beszel a gyermek (Március 2024).