Spina bifida: típusok, okok és kezelés
Az idegrendszer az egyik első olyan összetevő, amely fejlődésünk során fejlődni kezd, amikor még mindig magzatok. A terhesség első hónapjában, valójában már elkezdi lezárni a neurális csövet, amely beállítja az agyunkat és a gerincvelőt.
Ezeket a koponya és a gerinc védi és védi. Bizonyos esetekben azonban fennáll egy olyan rendellenesség, amely megakadályozza, hogy a neurális cső és a gerinc záródjon, és bizonyos fokig nyitva maradjon, így a benne lévő idegkészletek különböző sérüléseket szenvedhetnek. Spina bifidáról van szó .
- Kapcsolódó cikk: "Gerincvelő: anatómia, részek és funkciók"
Mi a spina bifida?
Megértjük a spina bifidát egyfajta rendellenesség, amely a magzati fejlődés során keletkezett amelyben a neurális cső egy része nem teljesen lezáródik a terhesség első hónapjában, úgyhogy a gerinc nem védi teljes mértékben az idegeket, amelyek lefelé haladnak, és a gerincvelőt különböző súlyosságú sérülések és sérülések okozzák. Néha ez a nyílás látható, bár más esetekben a bőr elrejti.
A spina bifida egyes esetekben nem okoz tüneteket, de a malformáció típusától függően annak helyzete és lehetséges károsodása a súlyos veszélyes problémákat okozhat a téma számára. Minél közelebb van az agy a nyíláshoz, annál komolyabb a tünetegyüttes nagyobb mértékű idegrendszeri sérülést okoz.
Néhány tipikus tünet a spina bifida betegeknél, különösen a csontvelőben a malformáció miatt bekövetkező elváltozások következtében, a gasztrointesztinális rendellenességek, a sphincterek és a húgycső kontrolljának hiánya, az alsó végtagok gyengesége és érzékenysége, vagy a sérülések alatti területek, és még lehetséges, hogy ezek a területek teljes bénulással küzdenek.
Figyelembe kell venni, hogy egyes esetekben a neurális cső megnyitása nagyon közel van a koponyához, és olyan változásokat idézhet elő, mint a hydrocephalus vagy a meningitis, az érintett halálozási kockázatával. Tanulási problémák, sőt szellemi fogyatékosságok is előfordulhatnak egyes esetekben.
- Érdeklődhet: "A Noé, az agy nélküli gyermek"
A spina bifida típusai
A spina bifida egy olyan probléma, amely különböző módon fordulhat elő, így jellemzőik függvényében különböző altípusok állíthatók elő.
1. Spina bifida oculi
Ez a prezentáció formája kevésbé hatással van a témára, és ez a spina bifida leggyakoribb megnyilvánulása.
Ebben az esetben egy vagy több csigolya nem megfelelően alakul ki, és lehetnek nyílások, bár az idegszövet belsejében marad. A rendellenességet a bőr elrejtette. A téma lehetnek lyukak vagy dudorok a hátán . Általában nem okoz komoly fogyatékosságokat, de lehetnek deformitások, inkontinencia, érzéketlenség az egyik végtagban vagy gyengeségben.
2. Cisztás vagy nyitott spina bifida
Ebben a típusú spina bifida rész a csontvelő vagy a meninges nyúlik ki a csigolyákon, magas veszélyt jelent az alany számára, aki szenved a kiálló ideganyag, és nem védett. ezek Általában a verejtékkel teli zsírokat képeznek és a külsőleg megfigyelhető kiemelkedő anyagból.
Ezen belül két altípust találunk .
meningocele
Ebben az esetben találunk egy olyan rendellenességet, amelyben a csontvelő meninges kiugrik , a sérülés a bőr által kitett vagy védett lehet. Azonban csak a meninx és a cerebrospinális folyadék tűnik ki, az idegcsomók még mindig a gerincen belül vannak.
myelomeningocele
Ez így van a spina bifida legsúlyosabb formája . Ebben a csontvelő ki van téve és a gerinc megnyitásán keresztül kiugrik. Más szavakkal, az idegrostok kötegei nem rendelkeznek csontvédelemmel, hanem a gerinc külső részén vannak kitéve. Feltételezhető, hogy súlyos bénulás áll fenn, amely megakadályozza a kétpólusos mozgást és a beérkező területek érzékenységét és erősségét.
A lehetséges okok
Spina bifida ez egy veleszületett állapot, bár nem örökletes . Bár az idegi csövet okozó elemek és mechanizmusok nem zárják le a záródást, ez egy olyan változás, amely az egyén magzati fejlődésének folyamata során következik be, és amely általában összefüggésben áll a folsavszint alacsony jelenlétével a terhesség alatt . Arra is van spekuláció, hogy létezik valamilyen genetikai befolyás.
Vannak más elemek, amelyek kockázati tényezők lehetnek , például a terhesség alatt bizonyos pszichotróp szerek (pl. valproinsav) használata, magas vérszint jelenléte ebben a korban vagy a terhesség kezdetén (a serdülők és az idősek nagyobb kockázatot jelenthetnek).
kezelés
A spina bifida olyan rendellenesség, amely nincs teljesen gyógyító kezelése , legalábbis a sérült idegek tekintetében. Lehetőség van azonban olyan különféle műtétek elvégzésére, amelyek lehetővé teszik az idegi anyagok áthelyezését és védelme.
A spina bifida occulta tünetek esetében a kezelés nem feltétlenül szükséges (valójában sok esetben kimutatható a korai életkorig). Bár a csontvelőben lehetnek olyan rögzítő problémák, amelyek a növekedés során problémákat okozhatnak. Ebben az esetben igen műtétre lenne szükség .
Nyitott spina bifida vagy cisztikus esetekben, ha beavatkozásra van szükség. A myelomeningocele esetében szükséges zárja le a csövet és védje az idegi kötegeket . Jelenleg a beavatkozást még a magzati szakaszban is elvégezhetjük, így a probléma korrekciója a szállítás előtt annak érdekében, hogy elkerüljük a károsodást, mint ami már létezik, bár olyan kezelésekről van szó, amelyek veszélyt jelenthetnek a beteg számára. a magzat, mint az anya.
A spina bifida-ból származó gerinc vagy csont egyéb problémái a fentieken túlmenően kezeléseket és műtéteket igényelhetnek. A hydrocephalus esetekben a felesleges agyvérű folyadékot is kezelni kell.
Terhesség megelőzése
A probléma elkerülésének másik módja a megelőzés. Terhesség alatt ajánlott a jövő anyája folsavat tartalmaz a diétájába , vagy vegye be ezt a kiegészítõt.
Különös óvatosság szükséges a serdülőkor vagy a nagyon öreg anyáknál, valamint olyan valakit, aki valproinsavat szed, hogy orvosával vagy pszichiáterrel konzultáljon, e gyógyszer lehetséges hatásait, vagy más antikonvulzív szerek alkalmazását alternatívaként.