SSRI: az antidepresszáns típusai, működése és hatásai
Az összes pszichofarmakon, a szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) a leginkább előírtak mind Spanyolországban, mind a legtöbb iparosodott országban. Az ilyen típusú antidepresszánsok több okból is népszerűek: jelennek meg az olyan gyakoribb rendellenességek, mint a súlyos depresszió vagy szorongásos rendellenességek, hatékonyak és mellékhatásai szinte mindig jól toleráltak.
Ha megértjük, miért következik be a depresszió, azt is megérthetjük hogyan működnek az SSRI-k a kezelés során és milyen mechanizmussal járnak el . Röviden áttekintjük annak működését, tulajdonságait és káros hatásait, és milyen rendellenességek gyakoribbak.
- Kapcsolódó cikk: "Pszichotróp gyógyszerek: az agyon ható gyógyszerek"
Mi az SSRI?
Bár ez nehézkes lehet, meg kell érteni, hogy a neuronok hogyan működnek a sejtek szintjén mikor kommunikálnak egymással neurotranszmitterek segítségével annak megértése érdekében, hogy a szerotonin visszavétel gátlói milyen módon módosítják az idegi aktivitást.
- Talán érdekli Önt: "A neuronok típusai: jellemzők és funkciók"
Szerotonin felszabadulása és visszanyerése
Amikor a neuronok egymással kommunikálnak, a preszinaptikus neuron (a vegyi anyagok kibocsátója, amelyet a másik megkap) felszabadítja a neurotranszmittereket a szinaptikus térbe. a posztszinaptikus neuron receptorai felvesznek . A szerotonin nevű neurotranszmitter áramkörök esetében a neuronok ezt a neurotranszmittert kommunikálják. Egy neuron kiüríti a szerotoninot az űrbe, a másik felveszi, és megértette, hogy aktiválni kell.
Mi történik, hogy nem minden neurotranszmitter érkezik és néha lebeg az interszinaptikus térben. Vannak olyan szivattyúk, amelyek felelősek a felesleges neurotranszmitter tisztításáért és a preszinaptikus neuron visszahozataláért.
A depresszióban és egyéb rendellenességekben feltételezik, hogy ebben a térben nagyon kevés a szerotonin, így a szerotonin számára éhesnek tekintett posztszinaptikus neuronok sok receptort hoznak létre neurotranszmitterek befogadására, de nem aktiválnak és nem szabadítanak semmit, mint a hibernáció állapotában .
Az SSRI-k blokkolják a visszaszerződő bombákat és egyre több szerotonin kerül felhalmozódásra az űrben. A posztszinaptikus neuronok, mivel észlelik, hogy a szerotonin koncentrációja nagyobb az űrben, és több neurotranszmitter áll rendelkezésre, csökkenti a recipiensek számát, mivel már nem hiszik, hogy ilyen sokakra van szükségük. Az neuron ellazítja szigorú normáját, hogy nem enged el semmit, és elkezdi elhagyni a szerotonin és aktiválni a többi neuronok a kör.
Az SSRI típusai
Nem minden SSRI azonos. Minden gyógyszer egy másik aktív hatóanyagot használ, melynek specifikus terápiás dózisa lesz. Szintén, mint minden egyes hatóanyag különböző szerotoninreceptorokra hat , mellékhatásai szintén eltérőek lesznek. Ez a kapcsolat a gyógyszer hatásossága, biztonsága és toleranciája között meghatározza, hogy előnyös-e az egyik vagy a másik.
Az alábbiakban láthatja a forgalmazott SSRI-k listáját. A gyógyszertárakban az országtól függően különböző kereskedelmi nevek alapján találjuk őket. Például, A fluoxetin széles körben ismert Prozac , vagy Escitalopram a Cipralex néven:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetin
- fluvoxamin
- paroxetin
- szertralin
Biztonság, tolerancia és mellékhatások
Általában az SSRI pszichoaktív gyógyszerek biztonságosak . A lítiumsókkal ellentétben a toxikus adagot tévesen nehéz elérni, ha SSRI-t szedünk. Ne tegyen ugyanolyan toleranciát a többi gyógyszerhez, mint a benzodiazepinek, ezért az SSRI tulajdonságai miatt nem szükséges növelni a dózist.
Másrészt, az általa előidézett mellékhatások kisebbek . Hányingert, szájszárazságot, izzadást, anorgasmia, csökkent szexuális vágy és homályos látás alakulhat ki, többek között kevésbé gyakori. Az SSRI-kezelés hirtelen abbahagyása, még akkor is, ha nem termel szenvedélybetegséget, elvonási tüneteket okozhat, mivel az agy megszokja az anyag jelenlétét. Emiatt a gyógyszer visszavonása fokozatos.
Az SSRI-k kölcsönhatásba léphet számos más gyógyszerrel , hogy a pszichiáter szoros felügyelete szükséges. Például néhány antidepresszáns létezik a rendszerben az adagolás abbahagyása után napok vagy hetek után. Ha az ilyen típusú antidepresszánsokat szedő személy SSRI-kre vált, akkor az előző gyógyszerkészítmény hatása, amely még nem ütötte, és az SSRI-k hatása átfedhet.Ez a szerotonin szindrómát, a szerotonin feleslegét okozza, amely zavart állapotot, izgatottságot, fejfájást, émelygést stb. Okoz. és sürgősen kezelni kell.
Használat a pszichiátriában
A triciklikus antidepresszánsokhoz hasonlóan az SSRI-ket a rendellenességek széles körére használják. Természetesen a fő alkalmazást olyan súlyos depressziós epizódok vagy depresszív tünetek jelentik. Az SSRI-k használata Nagyon hatékony a depressziós tünetek megszüntetése szorongásos rendellenességek, személyiségzavarok, nemi diszforiák, bulimia nervosa, autizmus, stb.
Mivel a szerotonin szorongásban is szerepet játszik, az SSRI-k előnyei szorongásos rendellenességekben gyakran kettősek. Egyrészt megnyugtatja a negatív állapotot, másrészt csökkenti a szorongás élményét . Különösen azoknál a betegeknél, akik krónikus szorongásos állapotban vannak, mint a generalizált szorongásos rendellenességben, a rögeszmés-kényszeres rendellenességben, a traumát követő stressz vagy az akut stresszreakciók nagyon hasznos szerotonin visszavétel gátlók.
Ezek a betegek az SSRI-k szedése során jelentősen csökkentik a szorongásos szinteket. Ez lehetővé teszi számukra, hogy kikapcsolják azokat a gondokat és aggodalmat, amelyek megkínozzák őket, felélik életminőségük nagy részét, és vezetik a funkcionális életet.