A minimális tudatosság állapota: tünetek és okok
Körünk és magunk érzékelése, megértése és vele való kapcsolattartás alapvető készségek, amelyek a tudatállapotunknak köszönhetően rendelkeznek. Ha épségben marad, akkor tökéletesen tudunk lazulni középen és reagálni a külső ingerekre és igényekre.
Azonban ez az állapot megváltoztatható az idegrendszer számos károsodásával. Sok más körülmény között ezek a károk az ún a minimális tudatállapot , amelyet ebben a cikkben tárgyalunk.
- Kapcsolódó cikk: "A tudatvesztés és a kapcsolódó rendellenességek 6 szintje"
Mi a minimális tudatállapot?
Korábban a "minimális válaszállapot" néven ismert állapotban a minimális tudatállapot olyan idegrendszeri zavarokból áll, amelyekkel a személy a tudatszintjük súlyos helyzetébe merül. Ez a személy elrendezése a kategórián belül van a tudatzavarok diagnosztikai kategóriája , köztük kóm, ostorzás vagy kábulat.
Lelkiismerettel megértjük azt az állapotot, amellyel a személy megőrzi önmagát és környezetét, valamint a vele való interakció képességét.
Ezt figyelembe véve megérthetjük, hogy a minimális tudatállapot olyan személy rendelkezésére vagy állapotára vonatkozik, amelyben a lelkiismeret olyan alacsony szinten tartható, hogy nem teszi lehetővé számára, hogy optimális módon kommunikáljon vagy fenntartsa a környezetével való kölcsönhatást, működőképes.
azonban Az ilyen típusú neurológiai rendellenességben az emberek a viselkedés minimális, de észlelhető jeleit mutatják és a külső ingerek előtt adott válasz. Ezeket a környezeti reakciókat szemrevételezéssel, alapvető gesztusválaszokkal vagy egyfajta érthető nyelven adják.
Ami a minimális tudatosság állapotának időtartamát illeti, ez végleges vagy állandó lehet. Ráadásul olyan esetekben, amikor ideiglenes állapotról van szó, a minimális tudatállapot visszanyerése olyan nehéz folyamat, amelyben a javulás lehetőségei csökkentek.
Bár Spanyolországban a rendellenesség előfordulása pontosan nem ismert, a becslések szerint a súlyos agyi elváltozásokban szenvedő betegek 30-40% -a mutat változást a tudatosság szintjén.
Ennek a minimális tudatállapotnak az etiopatogenezisét, valamint sok más, vele kapcsolatos rendellenességet találhatunk egy sor kár vagy sérülés az agytörzs különböző területein, valamint különböző struktúrákban, például a thalamusban vagy az asszociációs kéreg.
Milyen tünetek jelentkeznek?
A neurológiai működés szintjén a minimális tudatállapotú betegek csökkentik az agyi anyagcsere aktivitását, és 20-40% körül maradnak. Az agyi aktivitás nagyon alacsony szintje ellenére a szervezet képes fenntartani az automatikus funkciókat, hogy fenntartsa az ember életét.
Ez azt jelenti, hogy az agykárosodás ellenére A szívműködés, valamint a légzési kapacitás sikeresen aktív marad , ugyanúgy, mint egy teljesen egészséges emberben.
Ez a minimális tudatállapot azért jellemezhető, mert az a személy, aki a kis verbalizációkat alig érthető, alapvető kezelési reakciókhoz vezethet és kis elemi utasításokat hajt végre.
Azonban a tudat minimális állapotának diagnózisának megállapításához az embernek a következő jelek vagy viselkedések legalább egyikét kell bemutatnia:
- Válasz egyszerű megrendelésekre.
- Igen és nem szóbeli vagy nem verbális válaszok.
- Nem érthető verbalizációk , olyan stimulus jelenlétével vagy anélkül, amely megindítja őket.
- A szájon alapuló kérdések megválaszolásához szükséges alapvető gestualizáció.
- Vizuális rögzítés és vizuális követés egy inger .
- Sztereotípiás mozgások egy külső ingerre válaszul.
- Érzelmi válaszok , mint a nevetés vagy a sírás, összhangban az ingerrel.
- A fájdalomérzés és a fájdalmas ingerek elhelyezése.
- Érintse meg és tartsa meg a kis tárgyakat.
Különbségek a kóma és a vegetatív állapot között
Mint már említettük, a minimális tudatállapot a megváltozott tudat rendellenességei közé sorolható. Ezek közé a rendellenességek közé tartoznak a kóma és a vegetatív állapotok, és bár minden szinten léteznek anomáliák a tudatosság szintjén, jelentős különbségek vannak.
Míg az elsőben az ember képes reagálni és reagálni az alapvető kifejezéseken, a kómában nincs reakció . A személy az alapfunkciókkal marad, de nem csak nyitva tartja a szemét, és nem fejez ki semmilyen típusú választ az ingerre, ezért úgy vélik, hogy nincs minimális szintű tudat.
Ha ez a kóma négy hétnél hosszabb ideig tart, vegetatív állapotnak tekinthető , amelyekben az agytörzsi reflexek által okozott alapvető motorreakciók jelentkezhetnek.
- Talán érdekli Önt: "A Glasgow kóma léptéke: hogyan mérjük az eszméletvesztést"
Mi az oka?
A lelkiismereteket befolyásoló egyéb rendellenességekhez hasonlóan a fő oka a központi idegrendszer elváltozásai, különösen a a növekvő retikuláris rendszerként ismert struktúra , amely ellenőrzi az éberséget és a tudatosságot.
Számos olyan szervezeti és külső körülmény létezik, amelyek minimális tudatállapotot generálhatnak. Néhány közülük:
1. Szerves okok
- Autoimmun betegségek amelyek az idegrendszer gyulladását okozzák.
- Ischaemiás balesetek vagy vérzéses stroke.
- Elsődleges és másodlagos daganatok .
- Anoxikus encephalopathiák.
2. Külső okok
- Meningitis vagy fertőző betegségek.
- Cranioencephalic traumatizmusok.
- Mérgező anyagok miatti encephalopathiák .
- Agybetegségek sugárzás, áramütés, hiper vagy hipotermia által.
- Kezelés és prognózis
Ennek az állapotnak a jellemzői miatt még nem állapították meg a minimális státusra utaló hatékony beavatkozási protokollt. Azonban számos olyan intézkedést lehet végrehajtani, amely a beteg állapotának súlyosságától függ.
A betegség kezdetekor létfontosságú, hogy stabilizálják az ember életjelét próbálja meg visszaállítani a személyben maradt kognitív funkciókat . Ez multiszenzoros stimulációs programok és neurológiai aktiváló gyakorlatok révén történik.
Ami a minimális aktivációjú állapotban lévő betegek prognózisát illeti, azok évekig is benne maradhatnak, amelyek komoly és visszafordíthatatlan agyi sérüléseket okozhat . Vannak azonban olyan esetek, amikor az ember fokozatosan vagy fokozatosan felépül.
