A 6 típusú afázia (okok, tünetek és jellemzők)
A nyelv kifejezés a szabályok szerinti szelekcióra és elrendezésre vonatkozik . Ha ezt a nyelvet orálisan vagy verbálisan állítják elő, egy sor szerzett készségre van szükség, mind a vokális, mind a hallási, mind a vizuális és motor szinten; a helyes kommunikáció érdekében.
Azonban, ha valaki agyi sérülést szenved, az aphasias jelentkezhet, amelyek szigorú értelemben a nyelvhasználat zavarai, beszédzavarok kíséretében.
Azonban a sérült agyterületek szerint különböző típusú aphasias alakul ki; valamint az általa kínált tünetek alapján.
- Ajánlott cikk: "Aphasias: a fő nyelvi rendellenességek"
Mi az afázia? Definíció és okok
Főleg a afázia a nyelv teljes vagy részleges képtelensége . Az afázia különböző típusaihoz kapcsolódó hiányok a szóproblémáktól kezdve egészen a beszédképtelenségig terjednek.
Hasonlóképpen, a különböző aphasias is tartalmaz problémákat írott nyelven, szóbeli megértés, olvasás, vagy kell dolgozni számokkal. Más esetekben az embereknek van szóbeli expressziós hiánya, de megőrzik épen érthető képességüket. Ezért szükséges minden páciensben kimutatni, hogy milyen konkrét beszéd- és nyelvváltozások vannak folyamatban, hogy az adaptált kezelés kidolgozható legyen.
Az afázia okai változatosak, de minden agyi sérülés körülményei között fordul elő:
- Cranioencephalic trauma
- A központi idegrendszer tumorai
- Stroke (az afázia leggyakoribb oka)
- Degeneratív betegségek (Alzheimer-kór, Parkinson-kór stb.)
- Lokális vagy diffúz agyi fertőzések
Aphasia típusai
Az aphasias tünetei mind az agyi elváltozások elhelyezkedésétől, mind pedig az agyszövet kompenzációs reakcióktól függenek.
Van azonban egy sor közös agyi elváltozás, amely úgy tűnik, hogy csoportos bizonyos dysfunctions.
1. Broca aphasia vagy major motor afázia
Broca afázia esetében a nyelv és az írás motoros vonatkozásainak hiánya túlsúlyban van, az amatizmus és sok esetben a nyelvi megértés zavara is társul. Esetenként szenzoros problémák jelentkezhetnek a jobb oldalon és hemiparesis, ami a motoros erő vagy részleges bénulás csökkenésére utal, amely csak egy karra vagy egy lábra hat a test ugyanazon oldalán.
Ez az afázia egy nagy elváltozás következménye, amely magába foglalja a szláv horog elülső és felső részében lévő agykérgi és szubkortikális elemeket, beleértve az insulát is; de a neve annak a következménye, hogy az alsó frontális gyrus vagy Broca területe ebben a rendellenességben van.
A Broca afázia leggyakoribb okai lehetnek:
- A bal középső agyi artéria felső részének embolikus elzáródása
- Az elülső lebeny tályogja
- TumorHuman hipertenzív vérzése
- Metasztatikus elváltozások
- Subdural hematoma
Broca afázia kialakulásának ideje alatt a beteg akut vagy szubakut fázisban lehet . Az akut fázis alatt a beteg gyakorlatilag némaság, képtelen megérteni és nem tud kommunikálni; Amint a beteg előrehalad, a megértés javulni kezd, míg a nyelv és az írásbeli hiány továbbra is fennáll. Ahogy jobb lesz, képes beszélni hangosan, nem sok lassúság és erőfeszítés nélkül.
Az artikuláció és az intonáció is érintett, ezért a nyelv elsősorban olyan nevek és melléknevek diskurzusává válik, amelyben a funkcionális szavak, mint a cikkek, előterjesztések vagy kötőszavak elmaradnak; egyre agramatikus és telegrafikus nyelv.
Az akut és szubakut fázisok után a beszéd nehézségei továbbra is fennmaradhatnak. azonban egy olyan terápia, amelyben a nyelv működik, jelentősen javíthatja a beteg állapotát .
Végül, a jobb keze bénulása miatt sok beteg nem folytathat vele írásban; ezért megköveteli a bal kézzel végzett újratanulást, vagy kihasználják az új technológiák előnyeit a kommunikáció lehetővé tétele érdekében.
2. Motor transzkortikai afázia
Ez az afázia hasonló problémákat jelent a Broca afáziaéhoz hasonló problémákkal. A fő különbség az, hogy a transzkortikális motoros afázia hiányzik a beszédtermelés, különösen a beszéd elindításakor , a spontaneitásban vagy ennek szervezésében.
A beszéd artikulációs aspektusa általában nem jelent nehézséget és a nyelv megértése változatlan marad, ugyanúgy, mint a helyek és emberek nevének előállítása.
A Broca afáziaéhoz hasonló problémák oka annak a ténynek tudható be, hogy a rendellenesség keletkezése a Broca területének feletti kis szubkortikai elváltozásnak tudható be. Jelenleg feltételezhető, hogy a kiegészítő motortérből származó áramkör bevonása a subcallosus fasciculuson keresztül a bazális ganglionokon és a Broca területen történik.
3. Wernicke aphasia
Wernicke apháziáját folyékony beszéd jellemzi, de nagyszámú szubsztitúcióval és paraphasiával rendelkezik , valamint a megértés nehézségeit.
A szubakut fázisban a nyelv megértése gyakran nagyon romlik a súlyos esetekben, és abszolút félreértést ébreszt. A beszéd azonban könnyű, világos és helyesen tagolt, és a ritmus vázlata hasonló a normál beszédhez. Ezeket a fázisokat követően a hallgatók megértése általában javul és a parapázis csökkent.
Összehasonlítva Broca afázisa, funkcionális szavak vannak jelen a Wernicke aphasia, de vannak szemantikai és nyelvtani zavart. Ezenkívül az ilyen típusú afázia esetében a motorterület sértetlen, így nincs jobb bénulás a jobb oldalon, hogy a betegek írhassanak, még akkor is, ha a tartalom rendezetlen és zavaró, mint a beszéd.
4. Afázia vezetése
Ebben a szindrómában a súlyos károsodás az ismétlés . Az afázia vezetése folyékony afázia, szinte normális megértéssel; de amely súlyos esetekben komolyan veszélyezteti a folyóképességet az elszigetelt szavak előállítása során felmerülő problémák miatt; így szekvenciális beszédgé és rövid mondatokká válik.
Hagyományosan azt hitték, hogy ez a afázia a Broca és a Wernike területét összekötő rostok elváltozásainak következménye. De felfedezték, hogy a felsőbb időbeli gyrusban és az insulában is van kapcsolat a sérülésekkel.
Az ismétlés nehézségein kívül ezek a betegek problémákat jelentenek a szavak kiválasztásakor és a fonémikus szekvenálásban az egyes szavakban.
5. Globális afázia
A globális aphasia-ban szenvedők súlyos beszédzavaroktól szenvednek, beleértve a folyékonyság és a megértés problémáit ; így a kommunikációt nagyon szigorúan érinti.
A leggyakoribb esetek az, hogy a betegek csak néhány szót tudnak mondani, és a nyelv megértése is nagyon korlátozott, hiszen nem tudnak olvasni vagy írni sem.
A globális afázia leggyakoribb oka egy olyan elváltozás, amely elpusztítja a domináns félteke beszédhez kapcsolódó területeit, és amelyet a bal oldali carotis artéria vagy a középső agyi artéria elzáródása okoz.
6. Amnéziás vagy anómás afázia
Mivel az anomia a folyékony afázia, a Wernicke és a vezető afázia közös jellemzője, csak anómás afázia fog tárgyalni amikor a gyakran használt szavak megtalálásának nehézsége viszonylag elszigetelt .
