Az antikonvulzív szerek (antiepileptikumok)
Antikonvulzív gyógyszereket, például karbamazepint, lamotrigint, gabapentint vagy valproátot írnak elő, különösen epilepszia esetén. Néhányan közülük is bizonyított hatékonynak más pszichológiai problémák tüneteinek kezelésében, mint például a bipoláris rendellenesség, a szorongás, a határos személyiségzavar vagy a neuropátiás fájdalom.
Ebben a cikkben leírjuk a az antikonvulzív vagy epilepszia elleni gyógyszerek 7 fő típusát : a karboxamidok, a GABA, a triazinok, a zsírsavszármazékok, a benzodiazepinek, a barbiturátok és a bromidok szerkezeti analógjai. Néhányan ma használják, míg mások elveszítették a jelentőségüket.
- Kapcsolódó cikk: "Pszichotróp gyógyszerek: az agyon ható gyógyszerek"
Milyen antikonvulzív szerek?
Az antikonvulzív vagy epilepszia elleni gyógyszerek egy olyan gyógyszerfajta, amelyet elsősorban a epilepsziás rohamok vagy egyéb okok miatt rohamok kezelésére . Használata azonban nem korlátozódik kizárólag erre a tünetre, de egyre inkább előírják a hangulat stabilizálását és a neuropátiás fájdalom csökkentését.
Mivel számos különböző antikonvulzív anyag létezik, egyetlen hatásmechanizmust nem lehet leírni. Azonban ezeknek a gyógyszereknek jelentős része csökkenti az agy elektrokémiai aktivitását Kölcsönhatás neurotranszmitter receptorokkal, például GABA és glutamát .
Más antiepileptikus gyógyszerek blokkolják a feszültség alatt lévő nátrium- vagy kalciumcsatornákat; ez csökkenti a rohamokkal járó neurotranszmitterek működését. Vannak olyan antikonvulzív gyógyszerek is, amelyek hatásmechanizmusa jelenleg is ismeretlen, bár hatékonysága bizonyított.
Az epilepszia esetében ezek a hatások csökkentik a neuronok elektrokémiai jeleket kiváltó frekvenciáját, ami megakadályozza a görcsrohamokat az agyon átterjedő idegi működési zavarokat, jelentősen korlátozva az epilepsziás rohamok súlyosságát .
Egyes antikonvulzív szereket használnak a hangulat stabilizálására különböző pszichés rendellenességekben. Ebben az értelemben a bipoláris rendellenességek, melyek depresszió és mania időszakainak váltakozása, valamint a határon átesett személyiségzavarok jellemzik az érzelmek és az identitás instabilitását.
- Talán érdekli Önt: "Epilepszia: meghatározás, okok, diagnózis és kezelés"
Antikonvulzív szerek típusai
Számos antikonvulzív gyógyszert alkalmaztak a kálium-bromid alkalmazása a "hisztérikus epilepsziás" esetek kezelésére a tizenkilencedik század közepén. Jelenleg ezeknek és más klasszikus antikonvulzív szereknek, mint például a barbiturátoknak és a benzodiazepineknek a használata háttérbe szorult.
manapság a rohamok kezelésére alkalmas gyógyszerek Ezek közé tartoznak a karbamazepin és az oxkarbazepin, amelyek a karboxamidok csoportjába tartoznak, a GABA szerkezeti analógjai, mint például a gabapentin és más gyógyszerek, például a valproinsav és a lamotrigin.
1. Karboxamidok
A karbamazepin és az oxkarbazepin két leggyakrabban használt antikonvulzív anyag jelenleg. Az epilepszia kezelésén kívül a karbamazepin neuropátiás fájdalomra is felkészül, míg az oxkarbazepin bipoláris rendellenességként társadjuváns gyógyszerként alkalmazható, amikor a tünetek nem változnak a választott gyógyszerekkel.
Ezek a karboxamidok a görcsök legbiztonságosabb kezelésének számítanak. Mellékhatásai általában enyhék vagy enyheek, korlátozzák a szédülést, hányingert, hányást, fejfájást vagy álmosságot; ritkán súlyosabb mellékhatásokat okoznak.
2. A GABA szerkezeti analógjai
A kábítószerek, amelyek ugyanúgy járnak el, mint a GABA gátló neurotranszmitter a "szerkezeti analógok a GABA-nak" nevezik. Az ebbe az osztályba tartozó leggyakoribb antikonvulzív szerek közé tartoznak a gabapentin, amelyet epilepszia, neuropátiás fájdalom és nyugtalan láb szindróma, valamint pregabalin kezelésére használnak, amelyeket szorongásos rendellenességekben és fibromialgiában alkalmaznak.
- Kapcsolódó cikk: "GABA (neurotranszmitter): mi az, és milyen szerepet játszik az agyban"
3. zsírsavszármazékok
A zsírsavakból származó antikonvulzánsok, amelyek közül a legfontosabb a valproát vagy a valproinsav, növelik a GABA idegrendszerben való hozzáférhetőségét, vagy más agonista hatásokat fejtenek ki rá. is blokk nátrium- és kalciumcsatornák feszültség alatt ; Ez az agyi aktivitás gátlását eredményezi.
4. Triazinok
Az antiepileptikus gyógyszerek ezen csoportja gátolja az ingerlő neurotranszmitterek, elsősorban a glutamát felszabadulását. A lamotrigin ezen csoport része, és bipoláris rendellenesség és különböző típusú epilepsziás rohamok kezelésére alkalmazható: fókuszú, tónusos-klónos és azok, amelyek a Lennox-Gastaut-szindróma következtében jelentkeznek.
5. Benzodiazepinek
A benzodiazepinek, a nyugtatók egy típusa, évtizedek óta a leggyakrabban használt pszichotróp gyógyszerek a fiziológiai hiperaktívációval kapcsolatos problémák és kognitív , mint a szorongás, izomfeszültség és álmatlanság. Az antikonvulzív szerekként használt benzodiazepinek közül a klonazepám és a klobazám.
- Kapcsolódó cikk: "Benzodiazepinek (pszichodrugák): felhasználások, hatások és kockázatok"
6. barbiturátok
1912-ben a barbiturát osztályba tartozó drogot indukálták az epilepszia tüneteinek megelőzésére és kezelésére. Azóta sok antikonvulzív anyagról kimutatták, hogy kevésbé intenzív és zavaró szedatív hatást fejtenek ki, bár a barbiturátokat még mindig alkalmanként használják a gyors rohamok leküzdésére.
- Talán érdekli Önt: "Barbiturátok: hatások, hatásmechanizmusok és toxicitás"
7. Bromidok
A nátrium-bromid volt az első gyógyszer, amelyet epilepszia kezelésére használnak . Eredete 1857-re nyúlik vissza, amikor Charles Locock ezt az alkalmazást javasolta. 1912-ben a fenobarbitál megjelenése után barbiturátok váltották fel őket, de a bromidokat még mindig használják antikonvulzív szerekként az állatgyógyászatban, különösen kutyáknál.
