A pszichológus és beavatkozása a terminális betegségben: mit csinál?

Mindannyian tudjuk, hogy előbb-utóbb meghalunk. Baleset, betegség vagy egyszerű öregség következik be halálunk miatt. De nem ugyanaz az a tudat, hogy egy napon meghalunk, mint az a tény, hogy diagnosztizálunk egy betegséget és mondja meg nekünk, hogy legfeljebb két hónap és egy éve van .

Sajnos, ez az, ami sok embert érint a világon. És a legtöbb esetben valami kemény és fájdalmas feltételezni. Ezekben a nehéz körülmények között könnyű a nagyszámú szükséglet a betegek részéről, akik nem is merik megemlíteni környezetét teherként, sőt maguknak a családtagoknak sem. Ebben az összefüggésben a pszichológus szakembere nagy értékű szolgáltatást tud nyújtani. Mi a pszichológus szerepe a terminális betegségben? Ezt a cikket megvitatni fogjuk.

• Kapcsolódó cikk: "A párbaj: egy szeretett ember veszteségével szembenézni"

A pszichológus beavatkozása végbélbetegeknél

A terminális betegség fogalma erre utal betegség vagy rendellenesség nagyon előrehaladott állapotban van, amelyben a helyreállítás nem valószínű az a személy, aki szenved, és amelyben a várható élettartam viszonylag rövid időszakra (általában néhány hónapra) csökken.

Az ilyen típusú betegeknél az orvosi szinten alkalmazott kezelés palliatív jellegű, és nem elsődleges célként kezeli a gyógyulásukat, hanem a legmagasabb elérhető életminőség és a kényelmetlenség és szenvedés elkerülése érdekében a lehető leghosszabb ideig tartó fenntartását.

de az orvosi ellátás gyakran a pszichológusok és a pszichiáterek hozzájárulását igényli hogy a páciens legnagyobb pszichológiai és érzelmi szükségleteit kezelik, nem annyira a betegségük tüneteit illetően, hanem a méltóságuk megőrzésében és az életvége elfogadásában. Hasonlóképpen a kényelem növelésére törekszik, és kíséretként szolgál, valamint pozitív módon zárja le az életfolyamatot, és amennyire csak lehetséges, pszichológiai és szellemi szükségleteket nyújt.

• Talán érdekli Önt: "A halálfélelem: 3 stratégia a kezeléshez"

A diagnózis

A diagnózis és az értesítés pillanata az egyik legérzékenyebb , feltéve, hogy kemény visszautasítást jelent a személy számára. Ebben az értelemben azt is szem előtt kell tartanunk, hogy lehetséges, hogy a terminális fázis egy többé-kevésbé hosszan tartó időszak után érhető el, amikor a beteg képes volt különböző tüneteket mutatni, amelyekről tudta, hogy halálához vezetett, de amely szintén Lehetséges, hogy a terminál fázisában egy adott probléma diagnosztizálása valami teljesen váratlan.

Mindenesetre, gyakori a gyász időszakának megjelenése a páciensben a lehetséges folyamattal való kapcsolatával kapcsolatban, ami véget vet. Szokásos, hogy az első pillanatban megjelenik a hitetlenség és a megtagadás, hogy később ébredjenek a harag, a harag és a hitetlenség erős érzései. Ezután nem ritka, hogy olyan szakaszok alakulnak ki, amelyekben a személy megpróbál egyfajta tárgyalást folytatni, amelyben javulni fog, mint személy, ha meggyógyul, majd szomorúságba kerül, és végül elérheti állapotának esetleges elfogadását.

Az attitűdök és viselkedés nagyon eltérő lehet egyik ügyről a másikra. Olyan emberek lesznek, akik állandó haragot fognak érezni, ami arra kényszeríti őket, hogy küzdjenek a túlélésért, mások, akik mindenkor megtagadják a betegségüket, vagy meggyőzik magukat (olyasvalami, ami meglepő módon egyes emberekben megnöveli a túlélést mindaddig, amíg megfelelnek kezelésüknek , mivel segíthet nekik, hogy ne éljenek annyira a stresszel), és mások, amelyek a reménytelenség állapotába lépnek, amelyben elutasítják a bánásmódot, mert úgy vélik, hogy haszontalan. Ez a hozzáállás alapvető, mivel lehetővé teszi a kezeléshez való ragaszkodást és a túlélési várakozások növekedését.

A terminális betegség kezelése

A végbélbetegségben szenvedő népesség igényei nagyon változatosak lehetnek, ez a variabilitás mindegyik esetben figyelembe kell venni. Általánosságban elmondottak szerint a fő célként szolgálnak megőrzi a személy méltóságát kíséretként szolgálni az adott pillanatokban, hogy a lehető legnagyobb kényelmet biztosítsák, pszichológiai és lelki szükségleteinek enyhítésére, és arra, hogy megpróbálják elvégezni a létfontosságú folyamat lezárását mindaddig, amíg az ember békében hal meg.

Pszichológiai szinten , az a tény, amelyet a beteggel nagymértékben meg kell dolgozni, a kontroll hiányának érzékelése: szokásos, hogy a terminálisan beteg személyt nem lehet képes a betegség által okozott fenyegetettség és az általa szenvedett tünetek leküzdésére; nézd meg magad, hogy haszontalan. Szükséges lesz ezeknek a hiedelmeknek a szerkezetátalakítása és a helyzet feletti irányításának növelése. Az olyan technikák, mint a vizualizáció vagy az indukált relaxáció is hasznos lehet. A tanácsadás olyan stratégia, amelyben a szakember kevésbé irányító szerepet vállal, és megkönnyíti, hogy a páciens saját következtetéseit saját aggályai kapcsán el tudja érni.

A munka másik szempontja a lehetséges szorongó vagy depressziós tünetek létezése. Bár logikus, hogy ilyen körülmények között szomorúságnak és szorongásnak tűnhet, meg kell vizsgálnunk az ilyen típusú tünetek esetleges előfordulását, ami ronthatja a beteg kényelmetlenségét, és túlmutat az adaptív módon. Ezt is figyelembe kell venni egyes esetekben öngyilkossági kísérletek jelennek meg .

Továbbá, hogy az ember kifejezheti érzelmeit és gondolatai alapvető fontosságúak, nagyon gyakoriak, hogy nem merik vallomással és kételyekkel megismerni bárkinek vagy a közvetlen környezetüket, mert nem akarnak aggodalmat okozni vagy nem teher.

A szakembernek meg kell vizsgálnia a félelmeket, meg kell próbálnia érzelmi támogatást adni és támogatja a félelmek és vágyak kifejeződését annak érdekében, hogy képes legyen irányítani és irányítani az érzelmeket az adaptív célok felé, és nem a kétségbeesés felé. Továbbá, a helyzetről és az esetleges eseményekről (pl. Fájdalomról vagy haláluk után mi történhet családjukról) általában bonyolult probléma és valami, ami zavarhatja a betegeket. Azonban nem minden beteg akar mindent tudni: e tekintetben figyelembe kell venni kívánságukat.

Ha a páciensnek vallási meggyőződése van, és ez békét ad neki, akkor fontos lehet kapcsolatba lépni minden olyan hatósággal, papsággal vagy spirituális vezetővel, amely olyan szempontot tud működni, amely a jövőbeli halál elfogadásához szükséges. A problémák megoldása, a kommunikáció és az érzelmek kezelése nagyon hasznos lehet.

• Talán érdekli Önt: "A pszichológiai terápiák típusai"

A család: a pszichológus szerepe a helyzet elfogadásában és irányításában

A terminális betegség megléte pusztító a szenvedő személy számára, és a leginkább az intervenciónak kell lennie, de ő nem az egyetlen személy, aki magas szenvedést fog mutatni . A környezet gyakran szükség lesz tanácsokra, cselekvési iránymutatásokra és nagyszerű érzelmi támogatásra, hogy megbirkózzanak a jelenlegi és jövőbeli halálesetekkel.

Külön említésre méltó két olyan jelenség, amelyek gyakoribbak, mint amilyennek látszik. Először is az úgynevezett csöndség összeesküvése , amelyben a betegséget megtagadják és figyelmen kívül hagyják oly módon, hogy a beteg nem tudja, mi történik vele. Bár a szándék általában a terminális beteg védelme és szenvedést nem okoz, az igazság az, hogy az elhúzódó betegségek szenvedést okozhatnak, mert a személy nem tudja, mi történik és félreérthet.

A másik gyakori jelenség a család káromkodása, amikor a környezet lemond és nem képes támogatni a beteg igényeit. Ez gyakoribb olyan helyzetben, amikor a terminális betegség hosszabb időtartamú, és az alany nagyon függővé válik, és gondozóik nagyfokú feszültséget, szorongást, depressziót és az ápoló úgynevezett túlterhelését szenvedhetik. Ebben az értelemben pszichoeducációra lesz szükség és folyamatosan támogassa a családot, valamint összekapcsolja a családtagokat azokkal az egyesületekkel, amelyek segíthetnek nekik (például a RESPIR lakóhelye Katalóniában), és esetleg kapcsolatba léphetnek az említett betegséggel és / vagy csoportokkal a kölcsönös segítség.

A problémák megoldása, a kognitív szerkezetátalakítás, az érzelmek kezelésében vagy kommunikációban való képzés, a pszichoeducáció és a felmerülő különböző problémák kezelése néhány hasznosítható technika. A jövőbeli veszteségek elfogadása , a rokonok érzelmeinek, kétségeinek és félelmeinek munkája, valamint a beteg számára nélkülözendő jövőhöz való alkalmazkodás a kezelendő elemek.

Bibliográfiai hivatkozások

• Arranz, P.; Barbero, J.; Barreto, P & Bayés, R. (2004). Érzelmi beavatkozás a palliatív ellátásban. Modell és protokollok (2. kiadás). Ariel: Barcelona.
• Clariana, S.M. és de los Rios, P. (2012). Egészségpszichológia CEDE előkészítő kézikönyv PIR, 02. CEDE: Madrid.

Subways Are for Sleeping / Only Johnny Knows / Colloquy 2: A Dissertation on Love (Április 2024).