Gyermekkori diszintegrációs rendellenesség: okok, tünetek és diagnózis
A gyermekkori diszintegrációs rendellenesség (TDI) a pszichiátriai kategória melyet a közelmúltig használtak az Autism Spectrum Disorder (ASD) egyik formájának megvitatására a fejlődés korai szakaszában.
Ez a kategória fontos módosításokat eszközölt a pszichiátriai és pszichológiai klinikai útmutatóban használt kézikönyvek utolsó frissítése óta. Azonban a legutóbbi változások miatt ezek olyan kategóriák, amelyeket továbbra is használnak egyes kontextusokban, sőt akár kombinált módon is, ezért érdemes felülvizsgálni őket.
- Kapcsolódó cikk: "A neurodevelopmentális rendellenességek (tünetek és okok) 7 fajtája"
Mi a Childhood Disintegrative Disorder (TDI)?
Mielőtt elkezdené a gyermekkori diszintegrációs rendellenesség leírását, és a diagnosztikai kritériumoknak megfelelő transzformációk miatt fontos tisztázni a diagnózisok működését.
A Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvei (DSM, angol nyelvű megfogalmazása) az amerikai pszichiátriai egyesület (APA) által kiadott gyűjtemények, amelyeket az angol pszichiátriai szimuláció is tartalmaz, mentális zavarként ismert.
Ezek a kézikönyvek az előző század második felétől öt különböző változatban léteztek, és bár kezdetben a hangsúlyuk csupán leíró és informatív volt, jelenleg a mentálhigiénés szakemberek által leggyakrabban alkalmazott klinikai irányelvek közé tartoznak .
Fontos megemlíteni, hogy megértsük, mi volt a gyermekkori diszintegrációs rendellenesség, milyen kritériumok folytatódnak és mi a neve jelenleg.
- Talán érdekel: "A gyermekkori 6 fázis (fizikai és pszichés fejlődés)"
TDI: általánosított fejlődési rendellenesség
A gyermekkori diszintegrációs rendellenesség a DSM-IV (a DSM negyedik változata) által javasolt pszichiátriai besorolás, és része az általánosított fejlődési rendellenességeknek (PDD); amely viszont, ezek a gyermekkori, gyermekkori vagy serdülőkori induló betegségek kategóriájába tartoznak .
A DSM-IV szerint a TGD általános jellemzője a a korai fejlesztés számos területének súlyos és széles körben elterjedt zavara , ami súlyos, a fiú vagy a lány fejlettségének és szellemi korának helytelennek tartja.
Ez a következő területeken jelenik meg: a szociális interakció és kommunikáció készségei; valamint a sztereotipizált érdekek és viselkedés (sztereotípiák a technikai név). A PDD kategóriában volt az autista rendellenesség, a Rett rendellenesség, az aspergeres rendellenesség, az általánosított fejlettségi rendellenesség és az infantilis diszintegrációs rendellenesség.
A gyermekkori diszintegrációs rendellenesség fő jellemzője
A TDI legfontosabb jellemzője a többszörös tevékenységi területek jelentős visszaszorulása legalább kétéves fejlődés után, amely nyilvánvalóan megfelelt a gyermek korának.
Ez azt jelenti, hogy a TDI akkor jelenik meg, amikor a gyermek legalább két éves, szerzett készségeket a korára várva és váratlanul regresszió következik be legalább a következő területeken: verbális és nonverbális kommunikáció (expresszív vagy fogékony nyelv), társadalmi kapcsolatok és adaptív viselkedés, játék, WC képzés, motoros készségek.
Heller-szindróma, Dementia Infantilis vagy Disintegratív Pszichózis néven is ismert.
TDI-ről ASD-re
2013 májusától, amikor a mentális zavarok (DSM-V) statisztikai kézikönyvének legfrissebb változatát közzétették, a gyermekkori, gyermekkori vagy serdülőkori rendellenességek már nem neveztek válnak neurodevelopmentális rendellenességekké.
Gyermekkori diszintegrációs rendellenesség (a PDD alosztályozásában található egyéb gyermekkori rendellenességek mellett) egy spektrum részévé váltak : Autizmus spektrum zavar.
Gyermekkori, gyermekkori vagy serdülőkorú betegségek A DSM-IV rendellenességek közé tartozott a mentális retardáció, a pervazív fejlődési rendellenességek, a figyelemhiányos rendellenességek és a bomlasztó magatartás, a motoros betegességi rendellenességek, a ticus rendellenességek, Tanulási rendellenességek, kommunikációs rendellenességek, étkezési rendellenességek és gyermekgyógyászatok, rendellenességek és egyéb rendellenességek.
A DSM 5-ben a Neurodevelopmental Disorders egy olyan körülménycsoport, amely a korai fejlődés korai szakaszában jelenik meg, különösen a ** interperszonális, szocio-adaptív és akadémiai kapcsolatok kialakulásának nehézségeivel jellemezve. **
Így a fentiekben kifejtett DSM-IV szubkategóriái a következőképpen alakulnak: szellemi fogyatékosság, autisztikus spektrum zavar, figyelemhiányos rendellenesség hiperaktivitással, motoros rendellenességek, specifikus tanulási rendellenességek, kommunikációs zavarok, étkezési zavarok , Az excretion rendellenességek és a neurodevelopment rendellenességek nincsenek meghatározva.
Melyek a diagnosztikai kritériumok jelenleg?
Jelenleg úgy vélik, hogy a TDI az egyik olyan formája, amely a TEA fejlődésének első szakaszát veszi figyelembe; kérdés, hogy manapság Az első szakaszból egyre könnyebb diagnosztizálni és kísérni.
Mint ilyen, ez nem betegség, így nincs gyógymódja vagy kezelése, de a beavatkozás arról szól, hogy ösztönözze az adaptív készségeket a gyermek saját készségein és korlátain belül, miközben felismeri és kielégíti a gyermek szükségleteit. támogatást.
Az ASD-t a DSM-ben enyhe, mérsékelt vagy súlyos szinten határozzák meg, és két alapvető kritériumon keresztül: 1. létezik állandó kommunikációs (verbális és nem verbális) különbség, és a társadalmi interakció nehézségekkel az interperszonális kapcsolatok kialakításához és alkalmazkodni kell a különböző kontextusokban; és 2. korlátozott és ismétlődő viselkedési mintákkal, például sztereotípiákkal, monotonitással vagy nagyon korlátozott szertartásokkal.
A kiváltó okai és mechanizmusa nem specifikus , bár vannak gyanúk a központi idegrendszeri elváltozásokról és az orvosi betegségekkel vagy genetikai állapotokkal való kapcsolatáról. Általában az aktivitási szintek szignifikáns emelkedésével kezdődik, az ingerlékenység és a szorongás időszakával, majd a beszéd elvesztésével.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Martínez, B. & Rico, D. (2014). A neurodegeneráció rendellenességei a DSM-5-ben. Műhely az AVAP konferencián, a Valenciai Egyetemen. Letöltve: április 27, 2018. Elérhető a //www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
- APA (2013). Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, ötödik kiadás (DSM-V). American Psychiatric Publishing: Washington, DC; Londonban.
- APA (1995). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve negyedik változata (DSM-IV). Masson: Barcelona
- Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Diszintegrációs rendellenesség vagy "késői kezdet" autizmus. A Journal of Child Pszichológia és Pszichiátria. 30 (5): 717-724.
