Frontotemporális dementia: okok, tünetek és kezelés
Az évek során az emberek agya hajlamos arra, hogy valamilyen olyan állapotot vagy rendellenességet szenvedjen, amely számos olyan képességet érint, mint például a tisztaság, a beszéd és a hangulat.
Az egyik ilyen körülmény az elülső temporális dementia . Ez egy olyan genetikai alapbetegség, amelyen keresztül e cikken keresztül beszélünk, megmagyarázva tüneteit, okait, diagnosztizálását és kezelésének módját.
- Kapcsolódó cikk: "Van-e többféle depresszió?"
Mi az a frontotemporális dementia?
Frontotemporális dementia (FTD) egy olyan klinikai állapot, amelyet az agy frontális lebenyének romlása okoz . Ez a romlás kiterjedhet, ami szintén befolyásolja a temporális lebenyét. Az idő előtti dementia az Alzheimer-kór után a leggyakoribb demencia is.
A frontotemporális dementia kategórián belül számos progresszív demenciát találunk, amelyek megnyilvánulnak a személyiség, a viselkedés és a szóbeli nyelv megváltoztatása .
Az ilyen típusú demenciához kapcsolódó betegségek a következők:
- Pick-betegség
- A frontotemporális lebeny romlása.
- Progresszív afázia .
- Szemantikus demencia
- Corticobasalis károsodás.
A fő különbség a frontotemporális dementia és más típusú demencia között az, hogy ebben az első a memóriát nem befolyásolja, amíg a betegség nagyon fejlett állapotban van .
Ezenkívül ez a demencia is megkülönböztethető az olyan nem haladó korú embereknél, mint a többi betegség. Általában 40 és 60 év közötti emberekben jelentkezik; bár ez minden korban megjelenhet.
Milyen tüneteket mutat ez a tünet?
A frontotemporális dementia tünetei között két fő csoport létezik: a személyiség megváltozása és a szóbeli kommunikáció képességének károsodása . Amint korábban említettük ezt a demenciát, a memóriát korán nem érinti.
A személyiség megváltoztatása
Az elülső és a jobb agyterület romlása miatt az összetett feladatok megítélése, személyisége és kapacitása komolyan veszélybe kerül e betegek számára.
A prefrontális demenciában szenvedő emberek negatív viselkedést hajthatnak végre, például helytelen viselkedés a nyilvános helyeken, gátlás, agresszivitás vagy apátia megjelenítése . Hasonlóképpen befolyásolhatják a szociális készségek is, ami a beszélgetés során elveszíti az empátiát, a mérlegelést vagy a diplomáciát.
Számos esetben ezek a betegek érintettek a problémák megoldására és a döntéshozatalra; ami nagyon komolyan befolyásolja napi feladatait.
Amikor ez a tünetegyüttes nagyon nyilvánvaló vagy jelentős mértékű megzavarható a depresszióval vagy pszichotikus rendellenességgel mint például a skizofrénia vagy a bipoláris rendellenesség.
Változások a beszédben
Amint azt fentebb említettük, az elülső frontális demencia megzavarhatja az illető nyelvhasználatának és megértésének képességét. Amikor ezek a tünetek manifesztálódnak, beszámolhatunk a szemantikai demenciáról vagy az elsődleges progresszív afázistól, attól függően, hogy milyen tünetek jelentkeznek.
A szemantikai dementia mind az időbeliségű lebenyek, amelyek érintettek, károsítva a szavak, az arcok és a jelentések felismerésének és megértésének képességét . Közben az elsődleges progresszív afázia esetében az agy bal oldali része romlik, és így zavarja a szavak artikulációját, valamint megtalálja és használja a helyes szót a beszéd pillanatában.
Mi a DFT oka?
Habár e dementia okai még mindig nem ismertek, a frontotemporális dementiában szenvedő populációk mintegy 50% -ánál a demencia vagy valamilyen más típusú elmebetegség szerepel a családban. ezért feltételezhető, hogy ez fontos genetikai összetevő.
Vannak olyan mutációk, amelyek frontotemporális dementiával kapcsolatosak. Ez a mutáció a TAU génben és azon fehérjékben fordul elő, melyeket ez a gén generál . Ezen hibás fehérjék felhalmozódása az úgynevezett Pick testeket képezi, amelyek az agysejtek munkáját az Alzheimer-kórban megjelenő plakkokhoz hasonlóan zavarják.
A frontotemporális dementia esetében azonban a fő érintett területek az elemi és az időbeli lebenyek, amelyek felelősek az ész, a beszéd és a viselkedésért.
Hogyan történik a diagnózisa?
Gyakori, hogy a frontotemporális dementia nem mutat szignifikáns tüneteket a betegség korai szakaszában, tehát ez gyakran észrevehető, sok esetben több mint három évvel a diagnózisa előtt , amíg a magatartásban bekövetkezett jelentős változások miatt a család úgy gondolja, hogy valami furcsa történik a beteggel. Ekkor a betegség legtöbb diagnózisa megtörtént.
A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-IV) által létrehozott diagnosztikai és statisztikai kézikönyv alapvetően klinikai jellegű. Ezeknek tartalmazniuk kell a viselkedésbeli változásokról és a nyelvi változások vizsgálatáról . Ezenkívül számos neuroimaging és neuropszichológiai vizsgálatot fognak végrehajtani.
A mágneses rezonanciavizsgálatokkal végzett szerkezeti elemzés során a frontális lebenyeken atrophia jeleit találjuk a betegség első szakaszaiban.
Annak kizárása, hogy Alzheimer-kór akkor pozitron emissziós tomográfiát kell végezni , amely az elülső és / vagy az időbeli anyagcserét növeli, hogy frontotemporális dementiának tekinthető.
Mi a kezelés?
Ugyanúgy, mint más demenciák esetében, az ilyen típusú állapot orvoslására még nem került sor. Számos azonban létezik A frontotemporális dementia tüneteinek enyhítésére szolgáló gyógyszerek , valamint megpróbálja megállítani az előrelépést.
Általában az orvosi személyzet a leghatékonyabb gyógyszerek kiválasztásánál támaszkodik a páciens igényeire. A választott farmakológiai kezelések az alábbi esetekben:
- Kolinészteráz inhibitorok .
- NMDA receptor antagonisták.
- Antipszichotikus gyógyszerek .
- A szorongáshoz és depresszióhoz kapcsolódó tünetek gyógyszerei.
- Étrend-kiegészítők
Farmakológiai kezelés, pszichoszociális támogatással és segítséggel a napi feladatok elvégzésében elengedhetetlenek ahhoz, hogy a páciens élvezhesse az optimális életminőséget. Általában a betegek átlagos várható élettartama a diagnózis idejétől számítva 8 év.
