Allodynia: típusok, okok és rokon rendellenességek
Esetenként a sérülések és a neurológiai elváltozások befolyásolják a nociceptorok működését, amelyeket nem fájdalmas ingerek aktiválnak; Ez a jelenség allodynia.
Az allodynia különböző típusai vannak, de hasonló okok vannak és ugyanazon rendellenességek következtében jelentkeznek. Lássuk, milyen kontextusokban ez a változás általában előfordul, és milyen jellemzőket határoz meg.
- Kapcsolódó cikk: "A 13 féle fájdalom: osztályozás és jellemzők"
Mi az allodynia?
Az "allodynia" szó a görögből származik; "más fájdalomnak" vagy "más fájdalomnak" is lehet fordítani. Ezt egy olyan rendellenességre utalják, amely a a fájdalom vagy egyéb bosszantó érzés észlelése , mint például égő vagy bizsergő érzés, olyan ingerektől, amelyek nem okozhatják őket.
Így az allodynia emberek fájdalmat vagy kényelmetlenséget érezhetnek, amikor átmennek egy ecsetet a hajukon, arcuk vagy lábuk borotválásával, mérsékelten forró tárgyakat érintenek, és még a bőrön is megkapják a simogatásokat.
Az allodynia esetében a fájdalmas reakció a szervezetben bárhonnan felléphet nem alkalmazható fájdalomcsillapító szerek használatával , mint a normális fájdalomérzéseket. Általában az idegvégződések sérüléseit és változásait, vagyis az érzékszervi fájdalom-receptorokat vagy a nociceptorokat érinti.
A stimuláció megszűnését követően a kellemetlen érzések indíthatók vagy tarthatók fenn. Hasonlóképpen, a fájdalom és az azt okozó esemény nem feltétlenül azonos szenzoros modalitáshoz tartoznak. Előfordulhat, hogy a kellemetlen érzés olyan területen jelenik meg, amely nem éri el a stimulációt.
Ez a jelenség eltér a hiperalgéziától, hiszen az allodynia esetében az inger nem objektíven fájdalmas, míg a hiperalgézia aránytalan fájdalomreakciót mutat . Másrészt a két rendellenesség funkcionális és patofiziológiai szinten hasonló, és gyakran ugyanabban az emberben fordul elő.
- Talán érdekli Önt: "Krónikus fájdalom: mi ez és hogyan kezelik a pszichológiáról"
Az allodynia típusai
Allodynia tapasztalatai vannak osztályozva a fájdalmat okozó stimuláció típusától függően , azaz az érintett szenzoros modalitást; így ezt a rendellenességet mechanikus vagy tapintható allodynia, termikus és motoros részekre oszthatjuk.
A különböző típusú allodynia ugyanabban a személyben fordulhat elő: az elválasztás maga a tünetekre utal, és nem a betegség differenciált altípusainak létezésére. Elméletileg azonban lehetséges, hogy vannak olyan esetek, amelyekben csak az egyik érzékszervi módban érezhető fájdalom.
1. Mechanikus vagy tapintható
A mechanikai allodynia a változás legáltalánosabb megnyilvánulása. Ilyen esetekben kellemetlen érzések jelentkeznek a tapintható ingerekre, például nyomásra vagy rezgésre.
Vannak két altípusú mechanikai allodynia : a statikus és a dinamika . Beszélünk statikus tapintható allodynia-ról, amikor a fájdalom egyetlen ingerre, például ujjlenyomásra és dinamikus allodiniára reagál, ha az ok könnyű és ismétlődő ingerléssel, például simogatással vagy törülköző súrlódásával jár.
2. Termikus
Termikus allodynia olyan forró vagy hideg ingerek következtében alakulhat ki, amelyek általában nem okoznak fájdalomérzéseket. A bőr kellemetlenségének megjelenése, ha például a zuhanyzóval érintkezik, az ilyen típusú allodynia kategóriába sorolható.
3. Motor
Ebben az esetben a fájdalmat okozza izomzat vagy ízületek normális mozgása . A motoros allodynia által szenvedett személyek tüneteket észlelhetnek, amikor leülnek, amikor járnak, amikor ruhát viselnek, vagy bármilyen más olyan helyzetben, amely mozgást végez.
Ennek a jelenségnek a okai
Az allodynia a szervezet érzékenységének tulajdonítható, amely ugyanolyan mértékben fordulhat elő, mint a normál reakció intenzív ingerlésre mint a központi idegrendszerrel kapcsolatos tartósabb folyamat.
Bármely személy bőrét átmeneti érzékenységgel tudjuk érzékeltetni, ha bizonyos feltételek teljesülnek. Például gyakori, hogy a napnak való kitettség után a nociceptorok akkor lépnek működésbe, ha enyhe nyomást vagy dörzsölést kapnak, például zuhanyozás vagy póló behelyezésekor.
A központi szenzibilizáció kórosabb . Az agytörzs és a gerincvelő szintjén fordul elő; A nociceptorok fogékonyságának növekedése miatt fájdalmas jeleket küld a központi idegrendszerre anélkül, hogy gátolná őket a magasabb struktúrákból, vagy úgy értelmeznék a nem fájdalmas érzéseket, mintha ők lennének.
Különböző kockázati tényezőket találtunk, amelyek növelik az allodynia szenvedésének valószínűségét.Ezek közé tartozik az elhízás, a dohányzás és a nőstény nemi hormonok emelkedett szintje, amelyek csökkentik a fájdalom küszöböt. Szintén jelenléte krónikus vagy fibromyalgia migrén Elősegíti, hogy az allodynia is megadható.
Általában az allodynia eltűnik, ha az okait korrigálják; azonban ennek az állapotnak a legmegfelelőbb módja a központi érzékenység kezdeti tüneteinek megelőzése. Különösen a lüktető és lüktető érzetek tűnik előtte a fájdalmas allodynia megjelenésének.
Kapcsolódó rendellenességek
Számos, az idegrendszert érintő változás (központi és perifériás) és / vagy a fájdalomérzéssel kapcsolatos kapcsolatban az allodynával társult. Ezek közé tartozik a migrén és a fibromyalgia, valamint néhány speciális neurológiai sérülés.
1. Krónikus migrén
Azok, akik szenvednek Intenzív és gyakori migrénes rohamok nagyobb valószínűséggel szenvednek központi érzékenységet, különösen ha migrén aura; ez az allodynia megjelenéséhez vezethet. A feszültség fejfájás időnként allodynia is okoz, de kisebb mértékben, mint a migrén.
- Kapcsolódó cikk: "A migrén 7 típusai (jellemzők és okok)"
2. Fibromialgia
A fibromialgiát krónikus izomfájdalmakban diagnosztizálják, amelyek eredetét nem lehet azonosítani. Mint a fejfájás, a fibromyalgia szerepel az ismert csoportban "Központi szenzitizációs szindrómák" , amely krónikus fáradtság-szindrómát, nyughatatlan lábakat és a temporomandibularis ízület bizonyos rendellenességeit is magában foglalja.
3. Komplex regionális fájdalom-szindróma
Ez a "reflex szimpatikus disztrófia szindróma" néven ismert rendellenesség egy idegrendszeri működésből eredő krónikus fájdalom, amely központi vagy periférikus szinten lokalizálható. Ennek a szindrómának a tünetei közé tartozik a bőr fokozott érzékenysége, hőmérsékletváltozás vagy ízületi fájdalom, amelyek mindegyike allodynia.
4. Perifériás neuropátia
Beszélünk perifériás neuropathiáról, amikor olyan sérülések vagy idegek működnek, amelyek összekapcsolják a gerincvelőt az agygal és más testrészekkel. Gyakran fordul elő, mint az autoimmun betegségek következménye , fertőzések, hypothyreosis, tumorok vagy krónikus alkoholizmus, többek között.
5. Postherpetikus neuralgia
A postherpetikus neuralgia a a herpes zoster lehetséges eredménye , a bőrre ható vírusos betegség. Az általa okozott elváltozások növelhetik az érzékenységet, ami az allodynia kialakulásához vezethet.
