Adaptációs rendellenesség: okai, tünetei és kezelése

az adaptív rendellenességek vagy beállítási rendellenességek először jelent meg a harmadik kiadásban A mentális zavarok statisztikai diagnosztikai kézikönyve (DSM-III) és közvetlenül azután, hogy megjelentek a A betegségek nemzetközi osztályozása (ICD-9).

Ez a beilleszkedés magában foglalta azt a felismerést, hogy egyes emberek pszichológiai tüneteket vagy olyan viselkedéseket mutathatnak ki, amelyek rövid idő alatt különböző stresszes eseményekre reagálnak. A következmények a funkcionális károsodás (szociális vagy foglalkozási) által is manifesztálódnak, és a leggyakoribb pszichológiai tünetek a depresszió vagy a szorongás.

Adaptív rendellenességek meghatározása

A DSM-IV meghatározza az adaptív rendellenességeket mint: "érzelmi vagy viselkedési tüneteket egy azonosítható stresszre adott válaszként, amely a stresszes helyzet jelenlététől számított három hónapon belül következik be. Ezek a tünetek vagy viselkedések klinikailag jelentősek, amint azt a stressz vagy a társadalmi vagy munkahelyi (vagy akadémiai) tevékenység súlyos károsodása okozza.

A fogalommeghatározás kizárja a betegség diagnózisát, ha más tüneteket okozó patológiát okoz. A beállítási rendellenesség a következőképpen osztályozható: akut vagy krónikus. Az egyes formákon belül különböző típusúak lehetnek, például a szorongó vagy a depresszív.

Az ICD-10 esetében, Elõfeltétel, hogy a tünetek a stresszes jelenség megjelenésének egy hónapja elõtt történjenek, míg a DSM-IV szerint a követelmény három hónap . Ezenkívül az utóbbi jelzi, hogy a tüneteknek hat hónapon belül fel kell lépniük, bár - amint azt említettük - elismeri, hogy krónikus formában lehet a stressz okozta hosszabb expozíció következményeként. Például a munka elvesztése vezethet a ház elvesztéséhez, és ezáltal a házasság elválasztásához.

A rendellenesség diagnózisa némi vitát okozott. Az egyik legfontosabb dilemma a stresszre adott normál reakció megkülönböztetése. Valami, ami elkerülhetetlenné válik, hogy ne patologizálják az emberek mindennapjait és a szokásos kudarcokat, amelyek felmerülhetnek.

A kiigazítási rendellenességek altípusai

Különböző altípusok jellemzik a pszichopatológiai betegek által mutatott tüneteket.

• Depresszív altípus : Az alacsony hangulatú jellemző tünetek - például a sírás vagy a kétségbeesés - túlsúlyban vannak.

• Érintett altípus : A szorongással kapcsolatos tünetek jellemzik: idegesség, ingerlékenység stb.

• Vegyes altípus szorongással és depressziós hangulattal : Az egyének az előző altípusok tüneteit mutatják.

• Viselkedési rendellenességgel : Vannak olyan viselkedésbeli változások, amelyek megsértik mások jogait vagy a társadalmi normákat és szabályokat, az életkor jellemzőit.

• Az érzelmek és viselkedés vegyes változásával : Emotikus és viselkedési változások vannak.

• Nincs megadva : Rosszindulatú reakciók olyan stresszorokra, amelyek nem osztályozhatók a többi altípusban.

Differenciáldiagnózis: az adaptív rendellenességet meg kell különböztetni a poszttraumatikus stressz-rendellenességektől

A differenciáldiagnózis azért fontos, mert az egyéb betegségek, mint a dysthymia vagy általános szorongásos rendellenesség kizárása mellett, amely több mint hat hónapig tart, az adaptív rendellenességet meg kell különböztetni a poszttraumatikus stressz rendellenességektől (PTSD).

A legfontosabb különbség az utóbbiakkal az, hogy a PTSD tünetei a traumás esemény tapasztalatával manifesztálódnak, másrészt viszont, az adaptív rendellenességet megelőzni kell egy stresszoldó vagy ezek egy csoportja .

Korrekciós rendellenességek kezelése

A megfelelő kezelés megválasztása olyan klinikai döntés, amelyben figyelembe veszik a beteg történelmét. Jelenleg nincs egyetértés az optimális kezelés tekintetében, de A pszichoterápia különböző formái bizonyították hatékonyságukat . Néha gyógyszereket is adagolhatunk a tünetek csökkentésére.

pszichofarmakológia

A kábítószerek használata soha nem lehet az első választás a kezelésben, mivel a beteg nem javul, ha a problémát nem támadják meg teljes egészében. Néha, a kellemetlenség csökkentése érdekében a beteg kis dózisú szorongásgátló szereket, például diazepamot vagy alprazolamot alkalmazhat. Álmatlanság esetén a Flunitrazepam általában nagyon jól működik. Alacsony hangulatban az antidepresszánsok, mint például a Fluoxetin (Prozac) csökkenthetik a negatív tüneteket.

pszichoterápia

Mivel a beállító zavar nem tart sokáig, általában A rövid pszichoterápia előnyben részesítendő, és nem hosszú távú . A pszichológiai terápia a következő okok miatt hasznos:

• A betegeket érintő stresszorok elemzése

• Segítségül a betegnek a stresszor jelentését adaptív módon értelmezni

• Segíteni a betegnek a problémák és konfliktusok megismerésében

• A stressz faktor csökkentésének módja

• A páciens legyőző képességének maximalizálása (érzelmi önszabályozás, nem megfelelő viselkedés, különösen a kábítószer-fogyasztás elkerülése).

néhány F a pszichoterápia formái Ami hatékony lehet, a következők:

• Kognitív viselkedési terápia (CBT)

• Családi és csoportos terápiák (a stressz specifikus támogatása)

• Figyelemterápia

Megelőzhető az Alzheimer-kór (Április 2024).